患者女性,74岁,跌倒后造成左髋部疼痛活动受限,行走困难收入院,X线显示:左股骨颈骨折。患者进行人工股骨头置换术,术后卧床期间患肢正确的功能锻炼方法是()A、可以进行患肢的内收活动B、尽早进行屈膝练习C、直腿抬高D、股四头肌等长收缩练习E、可以跷二郎腿

题目

患者女性,74岁,跌倒后造成左髋部疼痛活动受限,行走困难收入院,X线显示:左股骨颈骨折。患者进行人工股骨头置换术,术后卧床期间患肢正确的功能锻炼方法是()

  • A、可以进行患肢的内收活动
  • B、尽早进行屈膝练习
  • C、直腿抬高
  • D、股四头肌等长收缩练习
  • E、可以跷二郎腿

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  • 第1题:

    患者,女性,65岁。外出时不慎跌倒,臀部着地。当即髋部疼痛,下肢活动受限。患者大腿肿胀,出现外旋、短缩畸形。首选的检查方法是

    A:X线片
    B:CT
    C:MRI
    D:超声检查
    E:核素扫描

    答案:A
    解析:
    患肢大腿肿胀、缩短、外旋畸形、活动受限,考虑股骨颈骨折,首选X线检查。

  • 第2题:


    女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。

    该病人此时患肢的表现是
    A.外展缩短畸形
    B.内收缩短畸形
    C.外展外旋畸形
    D.内收内旋畸形
    E.无明显畸形,尚可行走

    答案:B
    解析:

    股骨颈骨折时,若X线片显示远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)大于50°,为内收型骨折,小于30°为外展型骨折。
    病人在跌倒时身体扭转,力量传导到股骨颈而发生骨折,并非骨折处直接受到外力作用,因此为间接暴力。
    内收型股骨颈骨折病人患肢呈屈曲、内收、外旋、缩短畸形。

  • 第3题:

    患者女性,68岁。跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。

    该患者此时患肢的表现是
    A.外旋缩短畸形
    B.内收外旋畸形
    C.外展外旋畸形
    D.内收内旋畸形
    E.无明显畸形

    答案:A
    解析:
    1.股骨颈骨折患者患肢活动障碍,不能站立和走路,患肢呈屈曲、内收、缩短、外旋畸形,外旋45°~60°。
    2.人工股骨头置换术后应保持患肢于外展位,防止患肢外旋、内收。不宜过早进行直腿抬高和伸屈膝关节活动,以免引起疼痛或脱位。术后2~3天疼痛缓解后应指导患者练习股四头肌等长收缩。

  • 第4题:

    患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。能确诊后首选的治疗方法是()

    • A、口服药物治疗
    • B、理疗
    • C、牵引治疗
    • D、闭合复位内固定
    • E、人工关节置换

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,73岁。主诉:走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天,加重1周不能行走,就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:外伤后活动过多、过少、没有活动。
    (2)跌倒时情况:何部位着地,地面情况、力量大小,摔倒后能否自行站立、行走及走路状态。
    (3)伤肢疼痛:程度、性质、相关因素(活动、休息、冷暖)。
    (4)伤肢功能情况,是否发现畸形(外展畸形)。
    (5)大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:X线片结果,化验情况
    (2)治疗情况。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压、脑血管疾病以及骨质疏松病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断股骨颈骨折

  • 第6题:

    患者女性,74岁,跌倒后造成左髋部疼痛活动受限,行走困难收入院,X线显示:左股骨颈骨折。该患者此时患肢的表现是()

    • A、外旋短缩畸形
    • B、外展外旋畸形
    • C、内收内旋畸形
    • D、内收外旋畸形
    • E、无明显畸形

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。患者受伤的病因为()

    • A、直接暴力
    • B、间接暴力
    • C、肌肉牵拉
    • D、骨骼劳损
    • E、病理性骨折

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。该病人此时患肢的表现是()
    A

    外旋缩短畸形

    B

    内收缩短畸形

    C

    外展外旋畸形

    D

    内收内旋畸形

    E

    无明显畸形,尚可行走


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。该患者此时患肢的表现是()
    A

    外旋缩短畸形

    B

    外展缩短畸形

    C

    外展外旋畸形

    D

    内收内旋畸形

    E

    无明显畸形,尚可行走


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。病人受伤的病因为()
    A

    直接暴力

    B

    间接暴力

    C

    肌肉牵拉

    D

    骨骼劳损

    E

    病理性骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限,X线显示:左髋关节脱位。麻醉下复位,固定的位置为()
    A

    伸直中立位

    B

    伸直外展位

    C

    伸直内收位

    D

    屈曲内收位

    E

    屈曲外展位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史女性,73岁 。主诉:走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天,加重1周不能行走,就诊 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限,X线显示:左髋关节脱位。麻醉下复位,固定的位置为

    A.伸直中立位
    B.伸直外展位
    C.伸直内收位
    D.屈曲内收位
    E.屈曲外展位

    答案:B
    解析:
    伸直外展位利于术后恢复

  • 第14题:


    女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。

    病人受伤的病因为
    A.直接暴力
    B.间接暴力
    C.肌肉牵拉
    D.骨骼劳损
    E.病理性骨折

    答案:B
    解析:

    股骨颈骨折时,若X线片显示远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)大于50°,为内收型骨折,小于30°为外展型骨折。
    病人在跌倒时身体扭转,力量传导到股骨颈而发生骨折,并非骨折处直接受到外力作用,因此为间接暴力。
    内收型股骨颈骨折病人患肢呈屈曲、内收、外旋、缩短畸形。

  • 第15题:

    女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。初步治疗措施为()

    • A、石膏固定
    • B、小夹板固定
    • C、小腿皮肤牵引
    • D、胫骨结节牵引
    • E、Halo架固定

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。为明确诊断,需进行的检查是()

    • A、CT
    • B、超声波
    • C、放射性核素
    • D、髋关节镜
    • E、肌电图

    正确答案:A

  • 第17题:

    女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。 该患者此时患肢的表现是()。

    • A、外旋缩短畸形
    • B、外展缩短畸形
    • C、外展外旋畸形
    • D、内收内旋畸形
    • E、无明显畸形,尚可行走

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短缩,首先应做()

    • A、X线检查
    • B、CT检查
    • C、MRI检查
    • D、B超检查
    • E、肌电图检查

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。初步治疗措施为()
    A

    石膏固定

    B

    小夹板固定

    C

    小腿皮肤牵引

    D

    胫骨结节牵引

    E

    Halo架固定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,74岁,跌倒后造成左髋部疼痛活动受限,行走困难收入院,X线显示:左股骨颈骨折。患者进行人工股骨头置换术,术后卧床期间患肢正确的功能锻炼方法是()
    A

    可以进行患肢的内收活动

    B

    尽早进行屈膝练习

    C

    直腿抬高

    D

    股四头肌等长收缩练习

    E

    可以跷二郎腿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,74岁,跌倒后造成左髋部疼痛活动受限,行走困难收入院,X线显示:左股骨颈骨折。该患者此时患肢的表现是()
    A

    外旋短缩畸形

    B

    外展外旋畸形

    C

    内收内旋畸形

    D

    内收外旋畸形

    E

    无明显畸形


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。患者受伤的病因为()
    A

    直接暴力

    B

    间接暴力

    C

    肌肉牵拉

    D

    骨骼劳损

    E

    病理性骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    女性,73岁。主诉:走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天,加重1周不能行走,就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:外伤后活动过多、过少、没有活动。
    (2)跌倒时情况:何部位着地,地面情况、力量大小,摔倒后能否自行站立、行走及走路状态。
    (3)伤肢疼痛:程度、性质、相关因素(活动、休息、冷暖)。
    (4)伤肢功能情况,是否发现畸形(外展畸形)。
    (5)大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:X线片结果,化验情况
    (2)治疗情况。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无高血压、脑血管疾病以及骨质疏松病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断股骨颈骨折
    解析: 暂无解析