简述慢性骨髓炎的手术适应症及禁忌症。
题目
简述慢性骨髓炎的手术适应症及禁忌症。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。慢性骨髓炎急性发作期不宜作病灶清除术；大块死骨形成而包壳未充分生成，须待包壳生成后再手术。
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第1题：
帕金森氏病手术治疗的适应症、禁忌症是什么？
正确答案: 手术适应症：
1.年龄<70岁，一般情况良好；
2.症状逐渐加重、药物治疗无效或不能继续接受治疗；
3.症状分布为一侧或双侧均有症状而其中一侧较重。
禁忌症：
1.年龄>70岁以上的衰老病人；
2.较重的心肾疾病、高血压、糖尿病、关节挛缩和长期卧床；
3.病情进展迅速，出现精神错乱，发音不能和明显的智力减退。不能配合或不能耐受手术。 -
第2题：
简述急性骨髓炎的穿刺抽吸术的手术适应症？
正确答案:急性骨髓炎发生后，经抗生素治疗2-3天,全身症状无改善，局部症状加剧者；病程较长，准备实施切口引流者，为明确诊断，了解病灶所在，决定切开部位，应先穿刺抽吸；病情危重，全身情况差，不宜切开引流者，应先抽吸。 -
第3题：
请简述蛛网膜下腔阻滞的适应症及禁忌症。
正确答案:蛛网膜下腔阻滞的适应症有：下腹及盆腔手术，例如阑尾切除术、疝修补术膀胱手术等。肛门及会阴部手术，如痔切除术、肛瘘切除术等。下肢手术，如下肢骨折。截肢术等。禁忌症有：中枢神经系统疾病、全身严重感染及穿刺部位有炎症的患者、休克患者、腹内压明显增高者、精神病及小儿等不能配合着、脊柱外伤或有明显腰痛病史者，以及脊柱严重畸形者。 -
第4题：
简述特发性血小板减少性紫癜脾切除适应症及禁忌症。
正确答案:适应症：①正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延3-6个月；②糖皮质激素维持量需＞30mg/d；③有糖皮质激素使用禁忌症；④51Cr扫描脾区放射指数增高。
禁忌症：①年龄小于2岁；②妊娠期；③因其他疾病不能耐受手术，脾切除治疗的有效率约为70%-90%，无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。 -
第5题：
简述sus禁忌症或不适应症。
正确答案:T1DM，有严重并发症或晚期B细胞功能很差的T2DM，儿童糖尿病，孕妇、哺乳期孕妇，大手术围手术期，全胰腺切除术后，对sus过敏或有严重不良反应等。 -
第6题：
简述左房室瓣分离术的适应症和禁忌症。
正确答案:适应症：单纯左房室瓣狭窄、心功能二级或三级、年龄20～40岁、半年内无风湿活动或感染性心内膜炎者，妊娠而需手术者宜在4～6月进行。
禁忌症：
①明显左房室瓣返流；
②明显主动脉瓣返流或狭窄；
③左心室肥大，
④严重的充血性心力衰竭；
⑤明显风湿活动，
⑥同时存在感染性心内膜炎。 -
第7题：
简述甲亢外科手术治疗的适应症与禁忌症。
正确答案: 1）适应症①继发性甲亢和高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③腺体较大伴有压迫症状或者胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢④抗甲状腺药物或治疗后复发者或坚持长期用药困难者⑤妊娠早中期的病人。
2）禁忌症：①青少年患者②症伏较轻者③老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。 -
第8题：
请论述准分子激光角膜切削的手术适应症，并发症，禁忌症及主要缺点。
正确答案:手术适应症为年龄>20岁的轻、中度近视且矫正视力正常、近视度数已稳定2年、自愿接受手术的患者。
手术禁忌症为圆锥角膜、自身免疫疾病患者。
术后主要并发症：（1）角膜上皮性浅表混浊；
（2）屈光度数回退和视力减退；
（3）其他还有过矫和欠矫、夜间眩光、不规则散光、单眼复视、最佳矫正视力下降和感染等。
主要缺点是：对高度近视预测性差，回退较大，远视治疗预测性亦较差。 -
第9题：
问答题简述血液回收的适应症、禁忌症。正确答案： 血液回收是指用血液回收装置，将病人体腔积血、手术中失血以及术后引流血液经过过滤、去沫、抗凝等处理后输回给病人，适用于紧急情况下，如脾破裂、宫外孕等抢救病人生命之需。
此法禁忌于：①血液流出血管外超过6小时；②流出的血液被细菌或消毒液污染；③流出血液含有癌细胞；④病人患镰状红细胞贫血；⑤大量溶血。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题请论述准分子激光角膜切削的手术适应症，并发症，禁忌症及主要缺点。正确答案： 手术适应症为年龄>20岁的轻、中度近视且矫正视力正常、近视度数已稳定2年、自愿接受手术的患者。
手术禁忌症为圆锥角膜、自身免疫疾病患者。
术后主要并发症：（1）角膜上皮性浅表混浊；
（2）屈光度数回退和视力减退；
（3）其他还有过矫和欠矫、夜间眩光、不规则散光、单眼复视、最佳矫正视力下降和感染等。
主要缺点是：对高度近视预测性差，回退较大，远视治疗预测性亦较差。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述慢性骨髓炎的手术适应症及禁忌症。正确答案： 有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。慢性骨髓炎急性发作期不宜作病灶清除术；大块死骨形成而包壳未充分生成，须待包壳生成后再手术。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述肠内外营养的适应症及禁忌症。正确答案： 适应证
1、意识障碍、昏迷和某些神经系统疾病：如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等所致的昏迷患者，老年痴呆不能经口进食或精神失常、严重抑郁症、神经性厌食者等；
2、吞咽困难和失去咀嚼能力：如咽下困难、口咽部外伤及手术后、重症肌无力者等；
3、上消化管梗阻或手术：如食管炎症、化学性损伤等造成咀嚼困难或吞咽困难、食管狭窄梗阻、食管癌、幽门梗阻、吻合口水肿狭窄、胃瘫等；
4、高代谢状态：如严重创伤、大面积烧伤、严重感染等所致机体高代谢、负氮平衡者；
5、消化管瘘：通常适用于低流量瘘或瘘的后期，如食管瘘、胃瘘、肠瘘、胆瘘、胰瘘等。对低位小肠瘘、结肠瘘及空肠喂养的胃十二指肠瘘效果最好；
6、术前准备和术后营养不良：如术前肠管准备期间、术中有额外营养素丢失者等；
7、炎性肠管疾病：如溃疡性结肠炎、Crohn s病等；
8、短肠综合征：短肠综合征肠代偿阶段；
9、胰腺疾病：急性胰腺炎肠功能恢复后、慢性胰腺功能不全者。注意喂养管应插入近端空肠10cm以上，营养制剂只能选用小分子低脂不需要消化即可吸收的要素膳，如维沃、爱伦多、大元素等；
10、慢性营养不足：如恶性肿瘤、放疗、化疗患者及免疫缺陷疾病者等；
11、器官功能不全：如肝、肾、肺功能不全或多脏器功能衰竭者；
12、某些特殊疾病：急性放射病，各种脏器移植者，包括肾移植、肝移植、小肠移植、心脏移植、骨髓移植等；
13、肠外营养治疗不能满足要求时的补充或过渡。
禁忌证
1、完全性机械性肠梗阻、胃肠出血、严重腹腔感染；
2、严重应激状态早期、休克状态、持续麻痹性肠梗阻；
3、短肠综合征早期；
4、高流量空肠瘘；
5、持续严重呕吐、顽固性腹泻、严重小肠炎、严重结肠炎；
6、胃肠功能障碍，或某些要求胃肠休息的情况；
7、急性胰腺炎初期；
8、3个月以内婴儿、严重糖类或氨基酸代谢异常者，不宜使用要素膳。解析： 暂无解析 -
第13题：
脊髓火器伤手术的适应症及禁忌症各有哪些？
正确答案: 适应症：
1.投射物穿过椎管，损伤硬脊膜和脊髓，应行椎管内清创；
2.伤后病人肢体运动感觉症状逐渐加重，应行椎板切除探查；
3.伤口有大量脑脊液流出，应行探查修补；
4.椎管内有弹丸或弹片停留，易引起感染或肉芽肿；
5.马尾神经损伤多不完全，清创同时可修补马尾神经。
禁忌症：
1.投射物由椎骨或椎旁穿过，椎管完整，则不需要做椎管内探查，仅可处理伤口或根据需要摘除金属异物；
2.合并脏器损伤或休克时，暂不宜做椎管内手术，先纠正休克或处理内脏损伤后再考虑清创。 -
第14题：
简述腰穿的适应症与禁忌症？
正确答案: 腰穿的适应症：①中枢神经系统炎性疾病的诊断与鉴别诊断；②脑血管疾病的诊断与鉴别诊断；③脱髓鞘疾病的诊断；④脊髓疾病的诊断；⑤颅内肿瘤的诊断和治疗。
禁忌证：①颅内压升高；②怀疑后颅窝肿瘤者；③穿刺部位有感染；④休克、衰竭、濒危者；⑤有出血倾向者。 -
第15题：
简述洗胃的适应症与禁忌症？
正确答案: 洗胃适应证：非腐蚀性食物中毒的患者，如有机磷，安眠药，重金属类与生物碱等中毒；食物中毒的患者；胃肠道手术前患者。
洗胃禁忌症：强腐蚀性毒物，如强酸强碱中毒；肝硬化伴食管胃底静脉曲张，近期有消化道出血及胃穿孔患者；上消化道溃疡，癌症患者不宜洗胃。 -
第16题：
简述双胍类禁忌症或不适应症
正确答案:①肾、肝心肺功能减退记忆高热患者禁忌，慢性胃肠病、慢性营养不良、消瘦者不宜使用本药
②T1MD
③合并急性严重代谢紊乱、严重感染、外伤、大手术、孕妇和哺乳期妇女等
④对药物过敏或有严重不良反应者
⑤酗酒者。肌酐消除率<60ml/min时不宜应用本药 -
第17题：
简述食管癌手术的适应症与禁忌症。
正确答案:（1）适应症：全身情况良好，有较好的心肺功能储备，无明显远处转移征象者，一般以颈端癌长度小于3cm胸上段癌长度小于4cm，胸下段癌长度小于5cm，切除机会大，对较大磷癌估计切除可能性不大，而全身情况良好的病人可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再手术。
（2）禁忌症：1）全身情况下差，已呈现恶病质，或有严重心肺或肝肾功能不全者；2）病变侵犯范围大，己有明显外侵及穿孔征象：3）已有远处转移者。 -
第18题：
简述肠内外营养的适应症及禁忌症。
正确答案: 适应证
1、意识障碍、昏迷和某些神经系统疾病：如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等所致的昏迷患者，老年痴呆不能经口进食或精神失常、严重抑郁症、神经性厌食者等；
2、吞咽困难和失去咀嚼能力：如咽下困难、口咽部外伤及手术后、重症肌无力者等；
3、上消化管梗阻或手术：如食管炎症、化学性损伤等造成咀嚼困难或吞咽困难、食管狭窄梗阻、食管癌、幽门梗阻、吻合口水肿狭窄、胃瘫等；
4、高代谢状态：如严重创伤、大面积烧伤、严重感染等所致机体高代谢、负氮平衡者；
5、消化管瘘：通常适用于低流量瘘或瘘的后期，如食管瘘、胃瘘、肠瘘、胆瘘、胰瘘等。对低位小肠瘘、结肠瘘及空肠喂养的胃十二指肠瘘效果最好；
6、术前准备和术后营养不良：如术前肠管准备期间、术中有额外营养素丢失者等；
7、炎性肠管疾病：如溃疡性结肠炎、Crohn s病等；
8、短肠综合征：短肠综合征肠代偿阶段；
9、胰腺疾病：急性胰腺炎肠功能恢复后、慢性胰腺功能不全者。注意喂养管应插入近端空肠10cm以上，营养制剂只能选用小分子低脂不需要消化即可吸收的要素膳，如维沃、爱伦多、大元素等；
10、慢性营养不足：如恶性肿瘤、放疗、化疗患者及免疫缺陷疾病者等；
11、器官功能不全：如肝、肾、肺功能不全或多脏器功能衰竭者；
12、某些特殊疾病：急性放射病，各种脏器移植者，包括肾移植、肝移植、小肠移植、心脏移植、骨髓移植等；
13、肠外营养治疗不能满足要求时的补充或过渡。
禁忌证
1、完全性机械性肠梗阻、胃肠出血、严重腹腔感染；
2、严重应激状态早期、休克状态、持续麻痹性肠梗阻；
3、短肠综合征早期；
4、高流量空肠瘘；
5、持续严重呕吐、顽固性腹泻、严重小肠炎、严重结肠炎；
6、胃肠功能障碍，或某些要求胃肠休息的情况；
7、急性胰腺炎初期；
8、3个月以内婴儿、严重糖类或氨基酸代谢异常者，不宜使用要素膳。 -
第19题：
简述慢性脓胸的手术方式及各自的适应症
正确答案: 慢性脓肿的每一种手术方式不同阶段的慢性脓肿病人。
①改进引流：针对引流不好的病例，病人的脓腔内仍有较多的脓液，病程鉴于急性与慢性之间或慢性脓胸早期。
②胸膜纤维板削除手术：适应病期不长，胸膜纤维板粘连不甚紧密，同时肺内病变轻的病人。
③胸廓改型术：适应病期较长，脓腔的脏层胸膜厚，粘连甚紧密而肺内病变较轻者。
④胸膜肺切除术：适应病期长，脓胸外的肺内病变严重，而对侧肺功能良好者。 -
第20题：
问答题简述慢性脓胸的手术方式及各自的适应症正确答案： 慢性脓肿的每一种手术方式不同阶段的慢性脓肿病人。
①改进引流：针对引流不好的病例，病人的脓腔内仍有较多的脓液，病程鉴于急性与慢性之间或慢性脓胸早期。
②胸膜纤维板削除手术：适应病期不长，胸膜纤维板粘连不甚紧密，同时肺内病变轻的病人。
③胸廓改型术：适应病期较长，脓腔的脏层胸膜厚，粘连甚紧密而肺内病变较轻者。
④胸膜肺切除术：适应病期长，脓胸外的肺内病变严重，而对侧肺功能良好者。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题请简述蛛网膜下腔阻滞的适应症及禁忌症。正确答案： 蛛网膜下腔阻滞的适应症有：下腹及盆腔手术，例如阑尾切除术、疝修补术膀胱手术等。肛门及会阴部手术，如痔切除术、肛瘘切除术等。下肢手术，如下肢骨折。截肢术等。禁忌症有：中枢神经系统疾病、全身严重感染及穿刺部位有炎症的患者、休克患者、腹内压明显增高者、精神病及小儿等不能配合着、脊柱外伤或有明显腰痛病史者，以及脊柱严重畸形者。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述急性骨髓炎的穿刺抽吸术的手术适应症？正确答案： 急性骨髓炎发生后，经抗生素治疗2-3天,全身症状无改善，局部症状加剧者；病程较长，准备实施切口引流者，为明确诊断，了解病灶所在，决定切开部位，应先穿刺抽吸；病情危重，全身情况差，不宜切开引流者，应先抽吸。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述吗啡镇痛适应症及禁忌症？正确答案： 适应证：
（1）严重创伤、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期癌症疼痛。
（2）内脏平滑肌绞痛（胆绞痛和肾绞痛）。
（3）心梗引起的剧痛。
禁忌证：
（1）分娩止痛。
（2）哺乳妇女止痛。
（3）支气管哮喘及肺心病患者。
（4）颅脑损伤所致颅内压增高的患者。解析： 暂无解析