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  • 第1题:

    患者男性,45岁。因咳嗽、胸痛、发热入院。X线检查示胸腔积液,胸腔穿刺抽出脓液,对其采取的正确措施是

    A、胸穿抽脓时每次不超过1500ml

    B、引流管应置于脓腔最低位

    C、取半坐卧位

    D、鼓励及协助有效的咳嗽排痰

    E、指导患者作腹式深呼吸


    参考答案:BCDE

  • 第2题:

    腹腔积液患者,腹腔积液检查:外观微混,白细胞50×10/L,比重1.010。

    该患者腹腔积液蛋白质定量测定时,其含量大约为
    A.<10g/L
    B.<15g/L
    C.<20g/L
    D.<25g/L
    E.<30g/L

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是

    A:给患者吸氧
    B:给患者吸痰
    C:协助患者取坐位
    D:指导患者有效咳嗽
    E:湿化气道

    答案:B
    解析:
    患者痰多黏稠,翻身时出现面色发绀,烦躁不安,可考虑为痰液堵塞器官导致,此时,护士首先应采取的措施是给患者吸痰,畅通气道。

  • 第4题:

    患者男,52岁,乙肝肝硬化病史,近2周出现腹胀、尿少,并伴发热,腹痛。查体:腹膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有()

    • A、腹腔积液细胞计数
    • B、腹腔积液蛋白检测
    • C、腹腔积液培养
    • D、腹腔积液淀粉酶
    • E、腹腔积液腺苷脱氨酶

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    为提高插胃管的成功率,护士可以()

    • A、协助患者取半卧位或坐位
    • B、插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作
    • C、在患者出现恶心时,暂停插入,嘱其做深呼吸
    • D、自鼻尖至剑突测量胃管插入长度
    • E、在患者出现呛咳时,立即拔出

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题:

    患者出现恶心呕吐的前驱症状时,应协助患者取()或(),预防误吸。

    • A、坐位
    • B、站位
    • C、中凹卧位
    • D、侧卧位
    • E、头低足高位

    正确答案:A,D

  • 第7题:

    护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是()

    • A、肺气肿病人取坐位
    • B、胸腔积液病人取健侧卧位
    • C、肋骨骨折病人取健侧卧
    • D、ARDS病人取平卧位
    • E、急性左心衰竭患者取端坐位

    正确答案:B

  • 第8题:

    多选题
    患者男,52岁,乙肝肝硬化病史,近2周出现腹胀、尿少,并伴发热,腹痛。查体:腹膨隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有()
    A

    腹腔积液细胞计数

    B

    腹腔积液蛋白检测

    C

    腹腔积液培养

    D

    腹腔积液淀粉酶

    E

    腹腔积液腺苷脱氨酶


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    腹腔积液患者,腹腔积液检查:外观微混,白细胞50×106/L,比重1.010。 哪项检查对癌性腹膜炎有确定诊断价值()
    A

    腹腔积液ADA测定

    B

    腹腔积液细胞学检查

    C

    腹腔积液/血清LDH比值测定

    D

    腹腔积液TG测定

    E

    腹腔积液鲎试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,65岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重紫绀。患者自述胸闷,胸骨后疼痛,眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为79/50mmHg。以下有关说法不正确的是()
    A

    此患者可能出现了空气栓塞

    B

    护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位

    C

    如何认真检查输液器的质量,加强巡视,预防此问题的出现

    D

    输液完毕及时拔针

    E

    护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    腰椎穿刺前后的护理措施有(  )。
    A

    穿刺前嘱患者排空大小便

    B

    协助患者取正确体位

    C

    穿刺时协助医师消毒、局麻

    D

    穿刺后覆盖纱布、固定、协助患者去枕平卧

    E

    以上都是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈()|外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈()|尿毒症引起的心包积液呈()|病理性黄疸时,患者的腹腔积液呈()|绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈()
    A

    红色

    B

    黄色

    C

    绿色

    D

    草黄色

    E

    白色


    正确答案: B,E
    解析: 外伤、出血性疾病所致的胸腔积液呈红色;尿毒症引起的心包积液呈草黄色;病理性黄疸时,患者的腹腔积液呈黄色;绿脓杆菌感染所致的胸腔积液呈绿色;化脓性感染或胸导管阻塞时的胸腔积液呈白色。

  • 第13题:

    肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难.巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用A.放腹腔积液SXB

    肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难.巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用

    A.放腹腔积液

    B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

    C.呋塞米(速尿)

    D.螺内酯(安体舒通)

    E.氨茶碱


    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热,既往无特殊。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹腔积液未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。

    最有可能的诊断是
    A.结核性胸、腹膜炎
    B.低蛋白所致胸、腹腔积液
    C.Meig综合征
    D.肝硬化腹腔积液
    E.风湿性胸、腹膜炎

    答案:C
    解析:
    Meig综合征,多发生于卵巢良性纤维瘤,患者常伴有不易控制的胸腹腔积液。

  • 第15题:

    妇科腹腔镜检查术中当CO进入腹腔时护士应协助患者采取

    A.仰卧位
    B.俯卧位
    C.膝胸位
    D.膀胱截石位
    E.臀高头低位

    答案:E
    解析:
    腹腔镜检查术:随CO气体注入2000~3000ml进入腹腔,使腹腔内压力达30mmHO将病人改为臀高头低位,并按医生要求及时更换所需体位。

    【该题针对“内镜检查术”知识点进行考核】

  • 第16题:

    肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝,为减少腹腔积液选用()

    • A、放腹腔积液
    • B、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
    • C、呋塞米(速尿)
    • D、螺内酯(安体舒通)
    • E、氨茶碱

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性患者,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。患者逐渐出现腹胀,腹围增加,腹部查体柔韧感,考虑合并结核性腹膜炎,完善腹腔积液检查,下列符合的是()。

    • A、腹腔积液外观为草绿色
    • B、李凡他试验阳性
    • C、腹腔积液蛋白20g/L
    • D、腹腔积液蛋白35g/L
    • E、腹腔积液比重1.020
    • F、腹腔积液白细胞650×106/L,分数以淋巴细胞为主
    • G、腹腔积液ADA70U/L
    • H、腹腔积液白细胞250×106/L

    正确答案:A,B,D,E,F,G

  • 第18题:

    肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取()。


    正确答案:半卧位

  • 第19题:

    急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是()

    • A、增加胸腔容积
    • B、减少静脉回心血量
    • C、减小胸、腹肌肉张力
    • D、引流腹腔积液
    • E、减轻腹腔脏器对心脏的压力

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者出现胸,腹腔积液时,协助患者取()
    A

    头低足高位

    B

    端坐位

    C

    右侧卧位

    D

    平卧位

    E

    半卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是()。
    A

    增加胸腔容积

    B

    减少静脉回心血量

    C

    减小胸、腹肌肉张力

    D

    引流腹腔积液

    E

    减轻腹腔脏器对心脏的压力


    正确答案: D
    解析: 坐位或半坐位时,由于重力的作用,静脉回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏的负担。

  • 第22题:

    多选题
    患者出现恶心呕吐的前驱症状时,应协助患者取()或(),预防误吸。
    A

    坐位

    B

    站位

    C

    中凹卧位

    D

    侧卧位

    E

    头低足高位


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    护士协助呼吸困难患者取合理体位。错误的是()
    A

    肺气肿病人取坐位

    B

    胸腔积液病人取健侧卧位

    C

    肋骨骨折病人取健侧卧

    D

    ARDS病人取平卧位

    E

    急性左心衰竭患者取端坐位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析