儿童病人心理护理的原则与方法有那些？

第1题：

儿童心理评估与诊断的基本方法有哪些?

参考答案：谈话法、观察法、筛选检查法、标准治理测试、人格测验法、问卷法。

第2题：

护理心理学研究需遵循的最首要原则是（）

A、心理学的方法论原则
B、比较文化的方法论原则
C、伦理学原则
D、一般方法论原则

正确答案:A

第3题：

问题病人的心理特点有那些？护理过程中要采取那些措施？

正确答案: 少数病人在病房表现欠佳，故意违反病房规定，护理时不予配合或故意对抗，纠缠医护人员，或不能与同室病友和睦相处，虽经护士耐心说服，但毫无效果，依然我*行我素，临床上把这种病人称之为问题病人。问题病人具有较独特的心理特点，应针对病人的心理特点采取相应的护理措施。
（一）对抗心理
病人出现对抗心理，一种原因是病人过于看重自己的个人自由，感到其自由需求被医护人员忽视，其行动受到医院环境的约束，以对抗行为来表示抗议，如故意在病房收听收音机，影响他人休息，拒绝护士搬动等；另一种原因是病人要求受到医护人员重视的心理特别强烈，感到没有得到应有的关注，以对抗行为来吸引护士的注意，如无休止的纠缠护士，或愤愤不平，尽可能地采取对护理不合作的态度。
对抗行为的处理较为棘手，护士应尽量地多采取对病人肯定的态度，少用指责方式。这样可以强化正性行为，忽视问题行为，达到逐步减少对抗行为的目的。当然，对危及他人和自身安全的行为，护士应及时耐心解释，明确指出其后果，使病人认识到其行为的严重后果。
（二）标签效应
近年来有关问题病人的研究结果提出了问题病人的第二方面原因，即部分问题病人并不是由于特殊人格因素所致，而是由于护患之间相互作用的后果。护士常常给自己和病人赋予某种角色，这样不可避免先入之见地给病人贴上某种标签好病人问题病人只有护士以自己良好的角色行为和能引发病人良好心态的医院环境布置，才能影响病人的行为，减少病人的问题行为。
（三）茫然心理
病人一旦入院，在病房大都是被动地接受医护人员的吩咐，而其所有责任、决定、医疗、生活事务和计划均由他人取而代之，失去了个人控制，从而感到个人的地位和尊严被剥夺，对此又无可奈何，一种无力和无助感顿时产生，从而对医院的一切感到无所适从。茫然心理具体表现在三个方面：
（1）地理位置茫然病人难以确定自己的活动范围，弄不清行动方向。
（2）医院文化茫然病人一时难以弄清医院内部管理制度，因此不知道谁是主管自己的医师和护士，谁是上级医师和护士，哪一级医护人员解决哪些问题，从而不能决定自己可以做什么，不可以做什么，什么时候做什么等，这些均使病人感到无所适从，产生较多的问题行为。
（3）病人角色茫然病人不知道自己在医院行为表现如何？如何满足自己的需要？怎样与医护人员沟通等，从而用问题行为取代合理行为，给医护工作带来困难。面对这些病人，护理方案包括：
①积极创造一种和谐的医院环境，使病人感到自己也是治疗和护理小组的成员，从而有责任主动参与各项医护计划的决定和执行。
②要求病人向医护人员主动询问，以减少不知道所带来的各种心理反应。
③医护人员经常保持与病人的良好沟通，及时发现病人的心理需要，给病人以心理上支持。要反复向病人讲清治疗和护理的积极结果，使病人理解医护工作的意义，给予主动配合。
④由于医护人员长时间与问题病人相处，也同样有心理失去平衡倾向，同样需要心理上支持，调整心理状况，以免对病人产生消极影响。

第4题：

责任护士根据病人的生理、病理变化、个性特征和心理需求，应用护理程序对病人进行有计划的（）

A、心理护理
B、基础护理
C、系统护理
D、生活护理

正确答案:C

第5题：

儿童病人常见的心理反应有那些？

正确答案: 儿童病人常常表现如下几种典型的心理反应：
（1）分离性焦虑一旦孩子离开妈妈，大都恐惧不安，经常哭闹、拒食及不服药，而母亲与孩子一起时，这些反应很快消失。
（2）恐惧不安入院或进行某项诊疗措施前，未详细地向孩子解释其理由，或孩子曾经有过一些痛苦性诊疗经历，都会使孩子入院后误认为被父母抛弃或惩罚，患儿也会对医护人员的白色工作服及各种医疗措施有一种生疏感，从而产生惶惑不安、恐惧。医护人员严肃的面容，医院抢救的紧张气氛，患儿有过曾经被强迫进行某些诊疗措施经历如胃镜检查、打针、手术等，均会增强这种紧张感。
儿童病人的恐惧不安有时表现为沉默、违拗、不合作；有的表现哭吵不休、逃跑等。此时，若护士对患儿态度不当，呵斥恐吓患儿，则更不易建立相互信任的关系，加重患儿的心理反应。
（3）反抗有的患儿抗拒住院治疗，乘人不备逃跑；有的患儿即使不逃跑，对医护人员也不理采，或者故意喊叫，摔东西，拒绝接受各种诊疗措施；或者对前来探视的父母十分怨恨，面无表情，沉默抗拒，以此种不愉快情绪表示反抗。
（4）抑郁自卑疾病久治不愈，长期疾病的折磨，会使患儿丧失治愈的自信心。年长患儿已能意识到严重疾病的后果，难免有所担忧。某些疾病会引起外貌体形的改变，产生难以见人的心理。住院治病，长期不能上学，学龄儿童会担心影响学习成绩，从而加重忧虑，过去学习成绩一直优秀的儿童更易表现出这种心理反应。这些儿童在病房有的表现沉默寡言，唉声叹气；有的则不愿继续治疗，认为病已不能治好，严重者出现拒食、想死和自杀的观念；有的则怕自己外貌改变被同学、朋友看见，故拒绝别人探视；有的怕上学后成绩赶不上，低估自己的能力，出现严重的自卑感。

第6题：

护理心理学研究需遵循的最首要原则是心理学方法论。

正确答案:正确

第7题：

下列属于重症病人的心理护理措施有（）

A、帮助病人适应环境
B、帮助病人适应病人角色
C、帮助病人与亲人沟通
D、药物治疗
E、稳定病人情绪

正确答案:A,B,C,E

第8题：

多选题

医学心理学的基本任务（）

A

心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律

B

心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理和预防中的作用

C

如何运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的

D

病人心理活动的特点以及心理护理的方法与技艺的运用

正确答案： A,B,C,D

解析：暂无解析

第9题：

判断题

护理心理学研究与临床护理学研究所遵循的方法论原则有本质区别。

A

对

B

错

正确答案：错

解析：暂无解析

第10题：

问答题

面对危机病人，护理工作者建立起建设性应对机制的方法有那些？

正确答案：作为一名护士，面对发生危机的病人或同事，应及时制定危机干预计划，紧急地处理危机者当前问题，重点在于给予危机者及时的心理支持，尽快地让危机者接受当前应激性困境的现实，尽可能地帮助危机者建立起建设性应对机制，具体方法包括：
（1）保持与危机者密切接触情况紧急时，护士应尽可能地陪伴在危机者身旁，建立起良好的护患沟通关系，耐心地引导和倾听危机者叙述，了解危机发生的原因，同时防止危机者发生意外。
（2）及时地给予危机者心理支持，采用支持性心理治疗技术。
（3）调动一切可以利用的社会支持资源护士应尽快摸清危机者各种社会联系，利用各种社会支持给予危机者关心和帮助。
（4）帮助危机者正确地认识所发生的事件，尽可能地使危机者接受当前不利的处境，帮助危机者客观地、现实地分析和判断应激性事件的性质和后果，及时纠正危机者歪曲的认知。
（5）帮助危机者建立积极的应对策略，要对危机者所使用的应对策略进行仔细分析，明确指出哪些应对策略是无效的，应当放弃，同时要引导危机者用积极的应对策略取而代之。并且要根据危机者的具体情况，采用不同的积极应对策略。
（6）鼓励危机者在现实工作或生活中解决问题只有在实际环境中采取有计划、有步骤的行动，去解决存在的问题，才能最终战胜危机，恢复心理健康。
（7）反复评价效果，选择最佳干预方法在危机干预中，护士应在每一个阶段分析和比较干预效果，找到最佳干预方案和方法，才会获得理想的效果。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

老年人心理护理的原则与方法有那些？

正确答案：（1）尊敬老年病人对老年病人称呼要有尊敬之意，言行要有礼貌，举止要庄重，谈话要有耐心，老年病人喜欢谈往事，切忌生硬地打断，而且听他们讲话时要专心，回答询问要慢，声音要大些。对老年病人决不能奚落、挖苦，损伤他们的自尊心。
（2）关心老年病人对老年病人的关心应做到精神支持和生活上无微不至的照顾。精神支持是指密切地关注老年病人的心理变化，准确地估计他们的心理需求，护士再针对其问题进行耐心的解释，以打消他们的顾虑，启发他们解决问题的信心。进行支持时，要尽可能地做到通情，即设身处地从老年病人的角度考虑他们的问题和困难，而不仅仅是同情他们。护理老年病人时要勤快、细心、耐心、周到、不怕麻烦，要充分考虑老年病人的特点和习惯，如病室放有轮椅，走廊和清洁室设有扶手，地面干燥不滑等。
（3）恰当的心理护理干预首先，老年病人大多为慢性疾病，积累了丰富的自我保健经验和应对疾病的较独特的方式，护士要善于发现总结这些经验，不要轻易否定病人已行之有效的应对方式，应肯定其积极的一面，对不良方式尽量采取协商、提醒的方式指出。其次，组织病人参加集体活动。护士要讲解一些疾病和保健基本知识，鼓励病人相互交流。同时可邀请一些有经验的恢复较好的病人现身说法，此外，安排老人进行一些集体运动，最后，对老年病人的—一些独特的不良行为如易忘事、刻板、古怪等，有些可以在短期内有所改变，则应积极给予帮助，如帮助老人制定日常生活时刻表，按时提醒，以保持行动的计划性；有些问题不易在短期内改变，切忌生硬强迫老人改变久已形成的怪僻。
（4）尽可能多的社会支持调动老人各种社会关系，在精神上和物质上给予关怀。要有意识地告诉患者家人多来探视，带些老人喜欢吃的东西。要鼓励患者亲友、老同事及单位组织派人看望，也可安排一些老人与患者交谈。亲人、朋友、同事的探访那怕几分钟，对老人而言也是莫大的安慰。但是，护士要提醒探视者切莫谈论过于刺激性话题，以免因过于激动发生意外。

解析：暂无解析

第12题：

单选题

责任护士根据病人的生理、病理变化、个性特征和心理需求，应用护理程序对病人进行有计划的（）

A

心理护理

B

基础护理

C

系统护理

D

生活护理

正确答案： A

解析：暂无解析

第13题：

以下那一项不属于心理护理的程序( )

A.了解病人的需要

B.评价病人的心理功能

C.提出解决方法

D.心理护理的实施

E.效果评价

正确答案：B
心理护理程序分五个步骤 (一)心理护理评估。通过收集病人的心理信息，进行评估，目的在于识别和解决病人的心理问题。主要通过与病人及其家属、亲友、同室病友的交谈、询问、心理调查、参阅病历等，利用治疗护理的一切机会。调查了解病人的人格特征、个体工作、生活等方面的情况，特别要重视那些与疾病有关的心理社会因素，找出病人现有的或潜在的心理问题。 (二)确立心理护理诊断。根据所收集的信息资料，认真分析研究，弄清问题的实质，寻找出病人现在和潜在的影响健康的主要心理问题及其原因、诱因，进而确定护理诊断，提出护理目标，作为制订心理护理计划的依据。 (三) 制订心理护理计划。所制定的护理计划应针对病人的心理问题，提出解决问题的具体方案和措施，要求措施依据正确，切实可行，并能体现个体化护理原则，是护士运用专知识来解决病人心理问题的关键步骤。 (四)实施心理护理计划。通过心理护理计划的实施，使病人能有效的应对疾病，改变影响认知的心态和行为以及由此引起的各种躯体症状，帮助病人消除心理危机，解决疑虑，坚定信心，使病人主动接受配合治疗。 (五) 心理护理效果评价。心理护理效果的评价，主要是对自己实施的各种心理措施是否有效地解决了病人的心理问题做出的客观估计，若未达到目标，可调整或修改护理计划，使其更加符合病人的实际情况，达到有效解决病人心理健康为目的。选项B不包括在内，故本题答案选B

第14题：

护理心理学研究与临床护理学研究所遵循的方法论原则基本相似。

正确答案:错误

第15题：

艾滋病人的心理特点与护理要点有哪些？

正确答案: 心理特点：
1.经历情感的巨大波动；
2.经历压力和悲伤。
心理护理重点：
1.尊重患者，保护其隐私；
2.为患者提供心理支持；
3.指导患者家庭的支持和照顾；
4.健康教育与咨询。

第16题：

护理心理学研究与临床护理学研究所遵循的方法论原则有本质区别。

正确答案:正确

第17题：

面对危机病人，护理工作者建立起建设性应对机制的方法有那些？

正确答案: 作为一名护士，面对发生危机的病人或同事，应及时制定危机干预计划，紧急地处理危机者当前问题，重点在于给予危机者及时的心理支持，尽快地让危机者接受当前应激性困境的现实，尽可能地帮助危机者建立起建设性应对机制，具体方法包括：
（1）保持与危机者密切接触情况紧急时，护士应尽可能地陪伴在危机者身旁，建立起良好的护患沟通关系，耐心地引导和倾听危机者叙述，了解危机发生的原因，同时防止危机者发生意外。
（2）及时地给予危机者心理支持，采用支持性心理治疗技术。
（3）调动一切可以利用的社会支持资源护士应尽快摸清危机者各种社会联系，利用各种社会支持给予危机者关心和帮助。
（4）帮助危机者正确地认识所发生的事件，尽可能地使危机者接受当前不利的处境，帮助危机者客观地、现实地分析和判断应激性事件的性质和后果，及时纠正危机者歪曲的认知。
（5）帮助危机者建立积极的应对策略，要对危机者所使用的应对策略进行仔细分析，明确指出哪些应对策略是无效的，应当放弃，同时要引导危机者用积极的应对策略取而代之。并且要根据危机者的具体情况，采用不同的积极应对策略。
（6）鼓励危机者在现实工作或生活中解决问题只有在实际环境中采取有计划、有步骤的行动，去解决存在的问题，才能最终战胜危机，恢复心理健康。
（7）反复评价效果，选择最佳干预方法在危机干预中，护士应在每一个阶段分析和比较干预效果，找到最佳干预方案和方法，才会获得理想的效果。

第18题：

老年人心理护理的原则与方法有那些？

正确答案: （1）尊敬老年病人对老年病人称呼要有尊敬之意，言行要有礼貌，举止要庄重，谈话要有耐心，老年病人喜欢谈往事，切忌生硬地打断，而且听他们讲话时要专心，回答询问要慢，声音要大些。对老年病人决不能奚落、挖苦，损伤他们的自尊心。
（2）关心老年病人对老年病人的关心应做到精神支持和生活上无微不至的照顾。精神支持是指密切地关注老年病人的心理变化，准确地估计他们的心理需求，护士再针对其问题进行耐心的解释，以打消他们的顾虑，启发他们解决问题的信心。进行支持时，要尽可能地做到通情，即设身处地从老年病人的角度考虑他们的问题和困难，而不仅仅是同情他们。护理老年病人时要勤快、细心、耐心、周到、不怕麻烦，要充分考虑老年病人的特点和习惯，如病室放有轮椅，走廊和清洁室设有扶手，地面干燥不滑等。
（3）恰当的心理护理干预首先，老年病人大多为慢性疾病，积累了丰富的自我保健经验和应对疾病的较独特的方式，护士要善于发现总结这些经验，不要轻易否定病人已行之有效的应对方式，应肯定其积极的一面，对不良方式尽量采取协商、提醒的方式指出。其次，组织病人参加集体活动。护士要讲解一些疾病和保健基本知识，鼓励病人相互交流。同时可邀请一些有经验的恢复较好的病人现身说法，此外，安排老人进行一些集体运动，最后，对老年病人的—一些独特的不良行为如易忘事、刻板、古怪等，有些可以在短期内有所改变，则应积极给予帮助，如帮助老人制定日常生活时刻表，按时提醒，以保持行动的计划性；有些问题不易在短期内改变，切忌生硬强迫老人改变久已形成的怪僻。
（4）尽可能多的社会支持调动老人各种社会关系，在精神上和物质上给予关怀。要有意识地告诉患者家人多来探视，带些老人喜欢吃的东西。要鼓励患者亲友、老同事及单位组织派人看望，也可安排一些老人与患者交谈。亲人、朋友、同事的探访那怕几分钟，对老人而言也是莫大的安慰。但是，护士要提醒探视者切莫谈论过于刺激性话题，以免因过于激动发生意外。

第19题：

问答题

儿童病人常见的心理反应有那些？

正确答案：儿童病人常常表现如下几种典型的心理反应：
（1）分离性焦虑一旦孩子离开妈妈，大都恐惧不安，经常哭闹、拒食及不服药，而母亲与孩子一起时，这些反应很快消失。
（2）恐惧不安入院或进行某项诊疗措施前，未详细地向孩子解释其理由，或孩子曾经有过一些痛苦性诊疗经历，都会使孩子入院后误认为被父母抛弃或惩罚，患儿也会对医护人员的白色工作服及各种医疗措施有一种生疏感，从而产生惶惑不安、恐惧。医护人员严肃的面容，医院抢救的紧张气氛，患儿有过曾经被强迫进行某些诊疗措施经历如胃镜检查、打针、手术等，均会增强这种紧张感。
儿童病人的恐惧不安有时表现为沉默、违拗、不合作；有的表现哭吵不休、逃跑等。此时，若护士对患儿态度不当，呵斥恐吓患儿，则更不易建立相互信任的关系，加重患儿的心理反应。
（3）反抗有的患儿抗拒住院治疗，乘人不备逃跑；有的患儿即使不逃跑，对医护人员也不理采，或者故意喊叫，摔东西，拒绝接受各种诊疗措施；或者对前来探视的父母十分怨恨，面无表情，沉默抗拒，以此种不愉快情绪表示反抗。
（4）抑郁自卑疾病久治不愈，长期疾病的折磨，会使患儿丧失治愈的自信心。年长患儿已能意识到严重疾病的后果，难免有所担忧。某些疾病会引起外貌体形的改变，产生难以见人的心理。住院治病，长期不能上学，学龄儿童会担心影响学习成绩，从而加重忧虑，过去学习成绩一直优秀的儿童更易表现出这种心理反应。这些儿童在病房有的表现沉默寡言，唉声叹气；有的则不愿继续治疗，认为病已不能治好，严重者出现拒食、想死和自杀的观念；有的则怕自己外貌改变被同学、朋友看见，故拒绝别人探视；有的怕上学后成绩赶不上，低估自己的能力，出现严重的自卑感。

解析：暂无解析

第20题：

问答题

问题病人的心理特点有那些？护理过程中要采取那些措施？

正确答案：少数病人在病房表现欠佳，故意违反病房规定，护理时不予配合或故意对抗，纠缠医护人员，或不能与同室病友和睦相处，虽经护士耐心说服，但毫无效果，依然我*行我素，临床上把这种病人称之为问题病人。问题病人具有较独特的心理特点，应针对病人的心理特点采取相应的护理措施。
（一）对抗心理
病人出现对抗心理，一种原因是病人过于看重自己的个人自由，感到其自由需求被医护人员忽视，其行动受到医院环境的约束，以对抗行为来表示抗议，如故意在病房收听收音机，影响他人休息，拒绝护士搬动等；另一种原因是病人要求受到医护人员重视的心理特别强烈，感到没有得到应有的关注，以对抗行为来吸引护士的注意，如无休止的纠缠护士，或愤愤不平，尽可能地采取对护理不合作的态度。
对抗行为的处理较为棘手，护士应尽量地多采取对病人肯定的态度，少用指责方式。这样可以强化正性行为，忽视问题行为，达到逐步减少对抗行为的目的。当然，对危及他人和自身安全的行为，护士应及时耐心解释，明确指出其后果，使病人认识到其行为的严重后果。
（二）标签效应
近年来有关问题病人的研究结果提出了问题病人的第二方面原因，即部分问题病人并不是由于特殊人格因素所致，而是由于护患之间相互作用的后果。护士常常给自己和病人赋予某种角色，这样不可避免先入之见地给病人贴上某种标签好病人问题病人只有护士以自己良好的角色行为和能引发病人良好心态的医院环境布置，才能影响病人的行为，减少病人的问题行为。
（三）茫然心理
病人一旦入院，在病房大都是被动地接受医护人员的吩咐，而其所有责任、决定、医疗、生活事务和计划均由他人取而代之，失去了个人控制，从而感到个人的地位和尊严被剥夺，对此又无可奈何，一种无力和无助感顿时产生，从而对医院的一切感到无所适从。茫然心理具体表现在三个方面：
（1）地理位置茫然病人难以确定自己的活动范围，弄不清行动方向。
（2）医院文化茫然病人一时难以弄清医院内部管理制度，因此不知道谁是主管自己的医师和护士，谁是上级医师和护士，哪一级医护人员解决哪些问题，从而不能决定自己可以做什么，不可以做什么，什么时候做什么等，这些均使病人感到无所适从，产生较多的问题行为。
（3）病人角色茫然病人不知道自己在医院行为表现如何？如何满足自己的需要？怎样与医护人员沟通等，从而用问题行为取代合理行为，给医护工作带来困难。面对这些病人，护理方案包括：
①积极创造一种和谐的医院环境，使病人感到自己也是治疗和护理小组的成员，从而有责任主动参与各项医护计划的决定和执行。
②要求病人向医护人员主动询问，以减少不知道所带来的各种心理反应。
③医护人员经常保持与病人的良好沟通，及时发现病人的心理需要，给病人以心理上支持。要反复向病人讲清治疗和护理的积极结果，使病人理解医护工作的意义，给予主动配合。
④由于医护人员长时间与问题病人相处，也同样有心理失去平衡倾向，同样需要心理上支持，调整心理状况，以免对病人产生消极影响。