比较毛果芸香碱与阿托品对眼的作用、作用机制及临床用途。

第1题：

第2题：

第3题：

毛果芸香碱有（）瞳作用，机制是（）。去甲肾上腺素有（）瞳作用，机制是（）。

正确答案:缩；激动虹膜括约肌M受体；扩；激动虹膜开大肌的α受体

第4题：

毛果芸香碱的药理作用和临床应用？

正确答案:毛果芸香碱能选择性地激动M胆碱受体，对眼和腺体的作用较明显。
1、激动瞳孔括约肌和睫状肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，产生缩瞳，降低眼内压和调节痉挛等作用。临床上主要用于治疗青光眼（主要是闭角型青光眼）和虹膜炎的治疗。
2、激动腺体的M胆碱受体，使汗腺，唾液腺分泌增加。

第5题：

毛果芸香碱调节痉挛的作用机制？

正确答案:毛果芸香碱作用于睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌收缩，造成悬韧带放松，晶状体增加由于自身弹性变凸，屈光度增加，此时适于视近物，而难以看清远物。毛果芸香碱这种作用称为调节痉挛。

第6题：

简述毛果芸香碱对眼睛的作用、用途及使用注意事项。

正确答案:毛果芸香碱对眼睛的作用有缩瞳、降低眼压、调解痉挛导致近视。临床主要用于治疗青光眼，也可与阿托品交替使用治疗虹膜睫状体炎。滴眼时应注意压迫内眦，避免药液经鼻泪管进入鼻腔吸收而中毒。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

毛果芸香碱有（）瞳作用，机制是（）；去氧肾上腺素有（）瞳作用，机制是（）。

正确答案:缩；激动虹膜括约肌M受体；扩；激动虹膜开大肌的α受体

第15题：

论述毛果芸香碱的作用，用途及作用原理？

正确答案:作用是能直接激动节后胆碱能神经支配的效应器的M受体而产生M样作用，特点是对眼内平滑肌和腺体的作用选择性较高，原理是兴奋M受体。
①眼
⑴缩瞳：兴奋M受体→环状肌收缩→瞳孔缩小
⑵降低眼内压：虹膜括约肌收缩→前房角变宽→房水流出通畅→眼内压降低
⑶调节痉挛（指远物难以清晰的成像于视网膜上，看近物清楚，看远物模糊）：
兴奋M受体→睫状肌兴奋→悬韧带松弛→晶状体变凸→屈光度增加→近视
②促进腺体分泌
③兴奋平滑肌
④减慢心率
升高血压
用途：青光眼、虹膜睫状体炎、口腔干燥 

第16题：

下面描述正确的是（）

• A、毛果芸香碱对眼的作用与阿托品相反
• B、阿托品对痉挛的平滑肌解痉效果最好
• C、东莨菪碱有明显的镇咳作用
• D、镇痛新是阿片受体的部分激动剂
• E、阿托品和哌替啶合用对胆绞痛效果较好

正确答案:A,B,D,E

第17题：

简述毛果芸香碱的作用机理和临床用途？

正确答案:作用机制：直接（+）M受体（对N受体无作用）
临床用途：
（1）青光眼
（2）虹膜睫状体炎
（3）口服可用于治疗口腔干燥，可用作抗胆碱药阿托品中毒的解救。

第18题：

简述毛果芸香碱对眼的药理作用和临床应用，滴眼时应注意什么？

正确答案: 毛果芸香碱药理作用：滴眼后可引起缩瞳，降低眼内压和调节痉挛等作用。
滴眼注意事项：滴眼时应压迫内眦，避免药物流入鼻腔增加吸收而产生不良反应。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：