参考答案和解析
正确答案: MODS为同时或相继发生两个或两个以上急性器官功能不全临床综合症,其特征为:
①原发致病因素是急性而继发受损器官可在远隔原发病部位,不能将慢性疾病器官退化失代偿时归属为MODS;
②致病因素与发生MODS必须间隔一定时间(>24小时),常呈序贯性器官受累
③机体原有器官功能基本健康,功能损害是可逆性的,一旦发病因素被阻断,及时治疗器官功能可望恢复。临床表现一般包括心、肺、肾、胃肠道、凝血、中枢神经系统功能和代谢衰竭等。
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  • 第1题:

    MODS的临床过程可有两种类型,即_______,_______。


    正确答案:速发型、 迟发型

  • 第2题:

    简述MODS的病因。


    正确答案: 任何引起全身炎症反应的疾病均可能发生MODS,外科疾病常见于:
    ①各种外科感染引起的脓毒症。
    ②严重的创伤、烧伤或大手术致失液、缺水。
    ③各种原因的休克,心跳、呼吸骤停复苏后。
    ④各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血一再灌注损伤。
    ⑤合并脏器坏死或感染的急腹症。
    ⑥输血、输液、药物或机械通气。
    ⑦患某些疾病的病人更易发生MODS,如心脏、肝、肾的慢性疾病,糖尿病,免疫功能低下等。

  • 第3题:

    简述肝豆状核变性的临床特征?


    正确答案: 肝豆状核变性的临床特征:不同程度的肝细胞损害;神经系统症状,主要为锥体外系症状;角膜K-F环。

  • 第4题:

    简述SIRS和MODS的关系及其病情过程。


    正确答案:SIRS是MODS的病因,而MODS是SIRS进展的结果,两者是可以相互转化的疾病的不同阶段,其经典过程为:损伤-全身性炎症反应综合征(SIRS)-脓毒症-严重脓毒症-脓毒性休克-多器官功能障碍(MODS)-多器官功能衰竭。需要注意的是,并非所有的临床案例都能严格的区分从SIRS到多器官功能衰竭的各个阶段。

  • 第5题:

    下面说法正确的是()。

    • A、SIRS是MODS的早期阶段
    • B、MOF是MODS的早期阶段
    • C、MODS包括单纯几个器官短时间内同时或相继出现的功能障碍
    • D、MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍
    • E、临床上对MODS有许多有效的治疗方法

    正确答案:A

  • 第6题:

    简述MODS的治疗原则。


    正确答案: MODS的治疗原则是:
    (1)控制原发病:只有有效控制原发病,才能防止和治疗MODS。明确的感染灶必须及时引流,对坏死组织也要彻底清除,使用有效抗生素。
    (2)重点监测病人的生命体征:生命体征最能反映病人的器官或系统变化。如呼吸浅快应警惕病人发生肺功能障碍,血压下降应考虑周围循环衰竭。
    (3)改善循环,避免缺血时间过长和持续的低灌注,纠正休克,提高复苏质量。
    (4)改善氧代谢,纠正低氧血症。在MODS病人,临床发生频率最高、时间最早、症状最明显的往往是ARDS,为此,往往不可避免地给予机械通气。
    (5)加强全身支持治疗,尽可能采用经口摄食。

  • 第7题:

    填空题
    MODS的临床过程可有两种类型,即_______,_______。

    正确答案: 速发型、 迟发型
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述MODS的急救措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简述SIRS和MODS的关系及其病情过程。

    正确答案: SIRS是MODS的病因,而MODS是SIRS进展的结果,两者是可以相互转化的疾病的不同阶段,其经典过程为:损伤-全身性炎症反应综合征(SIRS)-脓毒症-严重脓毒症-脓毒性休克-多器官功能障碍(MODS)-多器官功能衰竭。需要注意的是,并非所有的临床案例都能严格的区分从SIRS到多器官功能衰竭的各个阶段。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述犬瘟热临床特征。

    正确答案: 犬科(尤其是幼犬).鼬科及一部分浣熊科动物的高度接触传染性、致死性的传染病。早期表现双相热型、急性鼻卡他,随后以支气管炎、卡他性肺炎、严重的胃肠炎和神经症状为特征。急性型多在3-5天死亡,发烧40℃以上,食欲减少或废绝,呕吐物有黄色胆汁,有的伴阵发性癫痫样痉挛发作,口吐白沫。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    MODS临床特点有哪些?

    正确答案: (1)有明确诱发因素。MODS往往发生于创伤、感染、手术后。(2)MODS的发生存在两个基本条件:一是机体遭受严重打击;二是治疗措施积极,早期复苏成功出现并发症使器官功能受损。(3)表现为高动力型循环"高排低阻型"。(4)出现高分解代谢,代谢率可达正常的1.5倍,即使在静息状态代谢率也增高。这种高代谢往往无法通过补给外源性营养物质来纠正,称"自噬性"代谢。(5)组织细胞缺氧。高代谢和高动力循环造成氧供和氧需不平衡,机体组织细胞处于缺氧状态,临床表现为氧供依赖和高乳酸性酸中毒。(6)来势凶猛,病情发展快,常规器官功能支持。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述MODS治疗原则。

    正确答案: MODS治疗原则 ①控制原发病,去除诱因。②加强器官功能支持和保护。③合理应用 抗生素。④改善氧代谢,纠正组织缺氧⑤重视营养和代谢支持。⑥免疫和炎症反应调节治疗。⑦中医中药治疗
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    MODS最主要的临床特征是()和休克。


    正确答案:重症感染

  • 第14题:

    简述狂犬病临床特征。


    正确答案: 人和所有温血动物共患的急性直接接触性传染病。潜伏期2-8周,最短的4天,最长的可达数年。临床表现是前期举止异常,反射亢进。中期极度兴奋、狂燥、流涎、意识丧失,最后因局部或全身麻痹而死亡。在神经细胞胞浆内可见内基氏小体(NegriBodies)的疾病。

  • 第15题:

    MODS临床特点有哪些?


    正确答案:(1)有明确诱发因素。MODS往往发生于创伤、感染、手术后。(2)MODS的发生存在两个基本条件:一是机体遭受严重打击;二是治疗措施积极,早期复苏成功出现并发症使器官功能受损。(3)表现为高动力型循环"高排低阻型"。(4)出现高分解代谢,代谢率可达正常的1.5倍,即使在静息状态代谢率也增高。这种高代谢往往无法通过补给外源性营养物质来纠正,称"自噬性"代谢。(5)组织细胞缺氧。高代谢和高动力循环造成氧供和氧需不平衡,机体组织细胞处于缺氧状态,临床表现为氧供依赖和高乳酸性酸中毒。(6)来势凶猛,病情发展快,常规器官功能支持。

  • 第16题:

    简述颞叶癫痫的临床特征。


    正确答案:颞叶癫痫的临床特点:表现为单纯部分性发作、复杂部分性发作、继发全面性发作或这些发作形式组合。常在儿童或青年期起病,40%有高热惊厥史,部分患者有阳性家族史。高度提示为颞叶癫痫的症状有:表现自主神经和(或)精神症状、嗅觉、听觉性症状的单纯部分性发作;以消化系统自动症为突出表现的复杂部分性发作。典型发作持续时间长于一分钟,常有发作后朦胧,事后不能回忆,逐渐恢复。EEG常见单侧或双侧颞叶棘波。

  • 第17题:

    简述颅咽管瘤的临床病理特征。


    正确答案:颅咽管瘤较多发于少年儿童,男性多见,新生儿和成人也可发生。多数肿瘤位于干鞍内和鞍上区,可扩展和挤压视神经、视交叉及第三脑室区。颅咽管瘤当前分为:牙釉质瘤型和乳头型两种类型,最常见的是肿瘤含有不同比例的两种组织学结构。乳头型由结缔组织间质被覆层数较少的复层鳞状上皮,通常形成假乳头状结构,上皮指状突起通常侵入周围实质。牙釉质瘤样型的特征为复层上皮,伴基底细胞呈栅栏状排列,角化形成和微小囊性变。周围的脑组织显示有丰富的星形胶质增生伴Rosenthal纤维形成,在小的和非典型活检组织中易误诊为毛细胞型星形细胞瘤。

  • 第18题:

    简述脊髓损伤的临床特征。


    正确答案:脊髓休克、运动和感觉障碍、体温控制障碍、痉挛、排便功能障碍、性功能障碍。

  • 第19题:

    填空题
    MODS最主要的临床特征是—— 和—— 。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    简述MODS的病因。

    正确答案: 任何引起全身炎症反应的疾病均可能发生MODS,外科疾病常见于:
    ①各种外科感染引起的脓毒症。
    ②严重的创伤、烧伤或大手术致失液、缺水。
    ③各种原因的休克,心跳、呼吸骤停复苏后。
    ④各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血一再灌注损伤。
    ⑤合并脏器坏死或感染的急腹症。
    ⑥输血、输液、药物或机械通气。
    ⑦患某些疾病的病人更易发生MODS,如心脏、肝、肾的慢性疾病,糖尿病,免疫功能低下等。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    根据临床发病形式,MODS可分为()、()

    正确答案: 速发单相型(原发型),迟发双相型(继发型)
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述MODS的临床特征。

    正确答案: MODS为同时或相继发生两个或两个以上急性器官功能不全临床综合症,其特征为:
    ①原发致病因素是急性而继发受损器官可在远隔原发病部位,不能将慢性疾病器官退化失代偿时归属为MODS;
    ②致病因素与发生MODS必须间隔一定时间(>24小时),常呈序贯性器官受累
    ③机体原有器官功能基本健康,功能损害是可逆性的,一旦发病因素被阻断,及时治疗器官功能可望恢复。临床表现一般包括心、肺、肾、胃肠道、凝血、中枢神经系统功能和代谢衰竭等。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    MODS最主要的临床特征是()和休克。

    正确答案: 重症感染
    解析: 暂无解析