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  • 第1题:

    患者,女,65岁,诊断为房性心律失常,给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。
    合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因

    A.西咪替丁抑制CYP1A2 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
    B.西咪替丁诱导CYP2C9 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
    C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6,减慢胺碘酮的代谢
    D.西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度
    E.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19 ,减慢胺碘酮的代谢

    答案:D
    解析:
    胺碘酮是肝酶CYP3A4的代谢底物。西咪替丁抑制CYP3A4,增加胺碘酮血浆药物浓度。

  • 第2题:

    患者,男,60岁诊断为房性心律失常,医生给予胺碘酮治疗。近日,因胃溃疡开始用西咪替丁,出现窦性心动过缓症状。

    合用西咪替丁,出现窦性心动过缓,原因( )
    A.西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血浆药物浓度
    B.西咪替丁诱导CYP2C9,升高胺碘酮血浆药物浓度
    C.胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19,减慢胺碘酮的代谢
    D.西咪替丁抑制CYP3A4,升高胺碘酮血浆药物浓度
    E.胺碘酮与西咪替丁竟争CYP2D6,减慢胺碘酮

    答案:D
    解析:
    胺碘酮成人一日0.4-0.6g,分2-3次,102周后减至一日0.2-0.4g

  • 第3题:

    可达龙注射液和片剂的主要成份是()。

    • A、盐酸胺碘酮
    • B、去乙基胺碘酮
    • C、普罗帕酮
    • D、利多卡因

    正确答案:A

  • 第4题:

    胺碘酮与华法林、奎尼丁、地高辛、苯妥英钠等药合用使毒性增加的主要作用机制是()

    • A、促进这些药的代谢
    • B、胺碘酮被快速代谢
    • C、增加这些药的吸收
    • D、增加胺碘酮的吸收
    • E、抑制这些药的代谢

    正确答案:E

  • 第5题:

    关于胺碘酮说法正确的是()

    • A、胺碘酮能够有效地控制恶性心律失常的发作
    • B、胺碘酮减少心律失常死亡和总死亡率
    • C、增加心衰病人的死亡率
    • D、静脉胺碘酮可用于急诊室性心律失常的治疗,特别是伴有心肌缺血和心功能不全者。

    正确答案:A,B,D

  • 第6题:

    胺碘酮


    正确答案:适应症:1.抗心律失常作用;2.抗心绞痛作用;3.其它无明显的负性肌力作用。
    不良反应:心血管的不良反应。

  • 第7题:

    对于房性期前收缩的治疗,主要采用()。

    • A、奎尼丁
    • B、普鲁卡因胺
    • C、胺碘酮
    • D、普罗帕酮
    • E、针对病因和诱因

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男性,57岁,因心房颤动服用奎尼丁,病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐,遂换用胺碘酮,并按说明书用药,但心房颤动未得控制,原因可能是()

    • A、所换药物选择不当
    • B、胺碘酮剂量不足
    • C、胺碘酮口服不吸收
    • D、胺碘酮尚未达到有效血药浓度
    • E、胺碘酮血药浓度过高,引起毒性反应

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    Ⅲ类抗心律失常药物为动作电位延迟剂,包括()
    A

     胺碘酮+索他洛尔

    B

     胺碘酮+美托洛尔

    C

     胺碘酮+维拉帕米

    D

     胺碘酮+地尔硫卓


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    与酶抑制剂胺碘酮合用时,应监测胺碘酮血药浓度及抗心律失常作用的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    苯妥英钠为肝酶诱导剂,可促进肝药酶对胺碘酮的代谢,而降低其疗效。

  • 第11题:

    问答题
    简述胺碘酮的适应症和注意事项。

    正确答案: 适应症:为广谱抗心律失常药,对房性或室性期前收缩、心房扑动、心房颤动、室上性心动过速(尤其是伴有预激综合征者)和室性心动过速、室颤都有效。
    注意事项:①静脉用药时,局部刺激容易产生静脉炎,应注意和预防。②密切观察心率、心律、血压的变化,如心率<60/分者停用。用药期间注意复查心电图,如 Q-T间期明显延长者停用。③用药期间注意随访检查肝功能、甲状腺功能、肺功能及眼科检查。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    静脉应用胺碘酮的注意事项,错误的是()
    A

    不同病人用量、反应均不同,没有一个固定的公式可循,要因人而异

    B

    静脉胺碘酮早期主要是Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类作用,Ⅲ类作用不明显,短时间内使用不会造成QT延长,窦缓等现象

    C

    静脉用药时间过长,也会出现口服给药的效应

    D

    胺碘酮溶液为酸性,最好不用葡萄糖溶液而用生理盐水配置


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,57岁,因心房颤动服用奎尼丁,病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐,遂换用胺碘酮,并按说明书用药,但心房颤动未得控制,原因可能是

    A.胺碘酮剂量不足
    B.所换药物选择不当
    C.胺碘酮口服不吸收
    D.胺碘酮尚未达到有效血药浓度
    E.胺碘酮血药浓度过高,引起毒性反应

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    简述胺碘酮的药理作用


    正确答案: (1)属于Ⅲ类‐选择性延长复极过程的药物;
    (2)清除半衰期长,其主要代谢产物去乙基胺碘酮亦具有药理活性,且比胺碘酮的清除半衰期更长;
    (3)广谱抗心律失常药,静脉滴注适用于利多卡因治疗无效的室性心动过速和控制快速心房纤颤、心房扑动的心室率;
    (4)长期给药对反复发作的室性心动过速疗效良好。

  • 第15题:

    简述斑贴试验的原理、适应症、意义及注意事项。


    正确答案: (1)原理:某些致敏物质接触皮肤后,可引起机体的T淋巴细胞致敏,这种致敏的T淋巴细胞一旦再受到同类致敏物质刺激就可能发生局部的炎症反应,是测定机体迟发型(Ⅳ型)变态反应的一种方法。
    (2)适应症:接触性皮炎、职业性皮炎、手部湿疹、化妆品皮炎。
    (3)意义:阳性反应说明患者对受试物过敏,但应排除假阳性。阴性反应说明患者对试验物无敏感性。
    (4)注意事项:①注意区分过敏反应和假阳性反应;
    ②假阴性反应可能与试验物的浓度等因素有关。
    ③不宜在皮肤病急性发作期做试验,不可用高浓度的原发刺激物做试验。
    ④受试前两周和受试期间服糖皮质激素,受试前三天和受试期间服抗组胺类药物均可出现假阴性。
    ⑤如果试验后72小时至一周局部出现红斑、瘙痒等表现,应及时到医院检查。

  • 第16题:

    静脉应用胺碘酮的注意事项,错误的是()

    • A、不同病人用量、反应均不同,没有一个固定的公式可循,要因人而异
    • B、静脉胺碘酮早期主要是Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类作用,Ⅲ类作用不明显,短时间内使用不会造成QT延长,窦缓等现象
    • C、静脉用药时间过长,也会出现口服给药的效应
    • D、胺碘酮溶液为酸性,最好不用葡萄糖溶液而用生理盐水配置

    正确答案:D

  • 第17题:

    简述胺碘酮的适应症和用法


    正确答案: (1)室颤或无脉室速,如2~3次电除颤和血管加压药物无效时,立即用胺碘酮300mg静脉注射,如仍然无效,可于10~15min后追加胺碘酮150mg;
    (2)血流动力学稳定的持续性单形性室速、不伴QT间期延长的多形性室速和未明确诊断的宽QRS心动过速,应用胺碘酮150mg稀释后于10min内静注;
    (3)房颤复律或控制心室率。

  • 第18题:

    Ⅲ类抗心律失常药物为动作电位延迟剂,包括()

    • A、 胺碘酮+索他洛尔
    • B、 胺碘酮+美托洛尔
    • C、 胺碘酮+维拉帕米
    • D、 胺碘酮+地尔硫卓

    正确答案:A

  • 第19题:

    简述胺碘酮的临床用途。


    正确答案:①降低自律性,通过抑制4相Na+内流或Ca2+内流,降低快反应或慢反应细胞的自律性;或促进K+ 外流增大舒张电位而降低自律性;②减少早后除极或迟后除极而抑制触发活动;③消除折返而改变传导性及延长ERP 。

  • 第20题:

    不能给甲亢患者应用的含碘药品中,不包括的是()

    • A、碘苷
    • B、胺碘酮
    • C、聚维酮碘
    • D、喹碘方

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    下列各组药物合用,可使横纹肌溶解的肌病风险增加的是(  )。
    A

    氟喹诺酮+胺碘酮

    B

    华法林+胺碘酮

    C

    辛伐他汀+胺碘酮

    D

    奥美拉唑+氯吡格雷

    E

    华法林+对乙酰氨基酚


    正确答案: A
    解析:
    A项,氟喹诺酮类+胺碘酮:两者均引起Q-T间期延长,合用可发生致死性室性心律失常。B项,华法林+胺碘酮:胺碘酮升高华法林的血药浓度,出血危险增高。C项,辛伐他汀+胺碘酮:胺碘酮减弱辛伐他汀的代谢,使横纹肌溶解的肌病风险增加。D项,奥美拉唑+氯吡格雷:奥美拉唑抑制氯吡格雷在肝脏的活化,导致血栓再形成。E项,华法林+对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚增强华法林的抗凝作用。补充:辛伐他汀+伊曲康唑:伊曲康唑减少辛伐他汀的代谢,也可使肌病风险增加。

  • 第22题:

    多选题
    关于胺碘酮说法正确的是()
    A

    胺碘酮能够有效地控制恶性心律失常的发作

    B

    胺碘酮减少心律失常死亡和总死亡率

    C

    增加心衰病人的死亡率

    D

    静脉胺碘酮可用于急诊室性心律失常的治疗,特别是伴有心肌缺血和心功能不全者。


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述胺碘酮的临床应用。

    正确答案: 1、光谱抗心律失常药。
    2、各种室性和室上性心动过速。房扑,房颤。
    解析: 暂无解析