参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    对室性心动过速描述错误的是

    A、可出现融合波

    B、QRS波增宽

    C、可发展为心室颤动

    D、右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动

    E、左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数


    参考答案:E

  • 第2题:

    室性心动过速,以下哪项是错误的( )A、P-QRS无固定关系B、QRS宽度<0.12秒C、第一心音强弱不等D、心律

    室性心动过速,以下哪项是错误的( )

    A、P-QRS无固定关系

    B、QRS宽度<0.12秒

    C、第一心音强弱不等

    D、心律可稍不齐

    E、按压颈动脉窦无效


    参考答案:B

  • 第3题:

    下列哪项是室性心动过速与室上性心动过速的特征鉴别要点

    A.QRS波的频率
    B.房室分离
    C.QRS波形态
    D.ST-T改变
    E.QRS波节律

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    临床常见的宽QRS波心动过速类型有哪几种?


    正确答案: 宽QRS波心动过速是指发作时QRS波宽大畸形的心动过速,其起源部位可以在心室,也可以在心房或交界区,正确的鉴别诊断对临床治疗十分重要,临床常见的宽QRS波心动过速类型有:
    (1)室性心动过速(VT)。
    (2)室上性心动过速(SVT)伴:
    ①束支传导阻滞。
    ②增率性束支传导阻滞。
    ③持续性室内差异传导。
    ④预激综合征(旁路前传型〕。
    ⑤非特异性QRS波群增宽。

  • 第5题:

    简述宽QRS波群心动过速的Brugada四步诊断法。


    正确答案:宽QRS波群心动过速的Brugada四步诊断法是:
    (1)是否所有胸前导联都不存在RS波?如果是,可诊断室性心动过速;如果不是,过渡到下一步。
    (2)是否任何一个胸前导联的R-S间期均大于100毫秒?如果是,可以诊断室性心动过速,如果不是,再进行下一步。
    (3)是否存在房室分离?如果是,可以诊断室性心动过速;如果不是,过渡到下一步。
    (4)是否具室性心动过速的形态学特征。如果是,诊断为室性心动过速;不是,则诊断为室上性心动过速。

  • 第6题:

    有关预激综合征的叙述中,哪项错误()

    • A、心电图特有改变为P-R间期缩短,QRS波起始部有Delta波
    • B、并发阵发性室上性心动过速时,刺激迷走神经可终止发作
    • C、禁用异丙肾上腺素
    • D、QRS波宽小于0.11秒
    • E、避免使用泮库溴铵

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    关于Mahaim纤维心电图特征的表述,错误的是(  )。
    A

    可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速

    B

    PR间期正常或延长

    C

    可出现ST-T改变

    D

    QRS波群时限正常或延长,起始部可见δ波

    E

    仅能发生逆向型房室折返性心动过速


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    宽QRS波群心动过速时额面QRS心电轴在-90°~±180°,支持(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对于宽QRS心动过速的病人的处理,下列哪项是错误的()
    A

    利多卡因

    B

    胺碘酮

    C

    心律平

    D

    电复律

    E

    洋地黄制剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于宽QRS心动过速的处理,下列哪一项是错误的?()。
    A

    利多卡因

    B

    胺碘酮

    C

    心律平

    D

    电转复

    E

    西地兰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    宽QRS心动过速指的是QRS波群时间≥()s,频率>()次/min,节律规则或不规则的心动过速

    A、0.16,100

    B、0.12,100

    C、0.16,120

    D、0.12,120


    答案:B

  • 第12题:

    洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是

    A、食欲不振,恶心、呕吐
    B、头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视
    C、室性早搏二联律
    D、窦性心动过速伴QRS增宽
    E、房性心动过速伴房室阻滞

    答案:D
    解析:
    毒性反应有:1.消化道症状:食欲不振最早出现,继以恶心、呕血、属中枢性。尤其在应用洋地黄后曾有一度好转后又出现者。2.神经系统表现:如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等。3.心脏毒性表现:表现为各种类型的心律失常,常见的有:室性早搏二联律、三联律、交界处逸搏心律和非阵发性交界处心动过速伴房室分离;洋地黄中毒还可表现为心力衰竭的加重。

  • 第13题:

    洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是()

    • A、食欲不振,恶心、呕吐
    • B、头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视
    • C、心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离
    • D、窦性心动过速伴QRS增宽
    • E、房性心动过速伴房室阻滞

    正确答案:D

  • 第14题:

    关于宽QRS心动过速的处理,下列哪一项是错误的?()。

    • A、利多卡因
    • B、胺碘酮
    • C、心律平
    • D、电转复
    • E、西地兰

    正确答案:E

  • 第15题:

    简述血流动力学稳定的规则窄QRS波心动过速病人的处理方法。


    正确答案:可先尝试刺激病人迷走神经方法。如按摩颈动脉窦(病人取仰卧位,先行右侧按摩,每次5~10秒,注意不要双侧同时按摩)、采取Valsalva动作(深吸气后屏气再用力做呼气动作)、诱导恶心(协助和指导病人刺激舌根部,诱发恶心、呕吐反射)等方法。如无效,可遵医嘱给予腺苷、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物治疗。 

  • 第16题:

    单选题
    关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述,错误的是(  )。
    A

    心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据

    B

    额面QRS心电轴为-90°~±180°支持室性心动过速

    C

    V1导联QRS为多相波,支持室上性心动过速伴室内差异性传导

    D

    室上性心动过速伴室内差异性传导不会出现血流动力学改变

    E

    V1导联QRS波群呈“兔耳征”支持室性心动过速


    正确答案: D
    解析:
    室上性心动过速伴室内差异性传导与室性心动过速之间的鉴别点有:①如果QRS额面心电轴指向右上方,电轴为-90°~±180°,则支持室性心动过速。而室内差异性传导额面QRS心电轴通常在0°~+100°之间;②当V1导联呈R型伴切迹时,切迹前峰高于后峰(兔耳征),支持室性心动过速;③房室分离且心室率快于心房率.心室夺获或室性融合波,为诊断室性心动过速的有力证据;④QRS波群时限≥0.16s则室性心动过速的可能性较大;⑤室性心动过速,尤其心室率过快时常伴有血流动力学改变,但室上性心动过速如心室率过快时亦可引起血流动力学改变。

  • 第17题:

    单选题
    关于房室折返性心动过速的表述,错误的是(  )。
    A

    房室传导可为1:1或2:1

    B

    顺向型房室折返性心动过速约占95%

    C

    可表现为窄QRS波群心动过速,也可表现为宽QRS波群心动过速

    D

    折返环的组成包括心房和心室

    E

    可采用射频消融术根治


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简述血流动力学稳定的规则窄QRS波心动过速病人的处理方法。

    正确答案: 可先尝试刺激病人迷走神经方法。如按摩颈动脉窦(病人取仰卧位,先行右侧按摩,每次5~10秒,注意不要双侧同时按摩)、采取Valsalva动作(深吸气后屏气再用力做呼气动作)、诱导恶心(协助和指导病人刺激舌根部,诱发恶心、呕吐反射)等方法。如无效,可遵医嘱给予腺苷、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物治疗。 
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    根据该心电图特征可初步诊断为下列哪种疾病?(  )
    A

    窦性心动过速

    B

    窄QRS波群心动过速

    C

    预激综合征

    D

    窦—室传导

    E

    宽QRS波群心动过速


    正确答案: E
    解析: 患者发作心动过速时的心电图特点为:QRS波群增宽,频率为160次/分,心室律规则,部分导联可见P波,但难以肯定是否存在房室分离,初步诊断为宽QRS波群心动过速。