病人，女，65岁，因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒，右肩着地后出现右肩疼痛，就诊我院急诊，X片显示右肱骨外科颈骨折，入院当日即行切开复位内固定术，术后病人生命体征稳定，拟行康复治疗，试问：良好的复位和坚实可靠的固定为什么是早期康复治疗的前提？

题目

病人，女，65岁，因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒，右肩着地后出现右肩疼痛，就诊我院急诊，X片显示右肱骨外科颈骨折，入院当日即行切开复位内固定术，术后病人生命体征稳定，拟行康复治疗，试问：良好的复位和坚实可靠的固定为什么是早期康复治疗的前提？

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1.患者男，56岁，1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是A、人工股骨头置换术B、闭合复位内固定C、切开复位内固定D、截肢术E、髋关节表面置换

2.患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。 该暴力可能导致的损伤不包括A、 肩胛骨骨折B、 肩锁关节脱位C、 肱骨大结节撕脱骨折D、 肱骨干骨折E、 肱骨髁上骨折急诊医生应做的检查是A、 B超B、 CTC、 MRID、 X线片E、 关节造影右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括A、 肩部疼痛肿胀B、 骨擦音和异常活动C、 环形压痛和冲击痛D、 触及畸形E、 肩关节弹性固定关于外科颈骨折，叙述错误的是A、 肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处B、 外科颈处骨皮质突然变薄、易骨折C、 多发生于青年人D、 可分为无移位、外展型、内收型、合并肩关节脱位E、 可并发神经损伤

3.患者女，60岁，摔伤后右肩关节疼痛，活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显，并有骨擦感。检查后发现右侧肱骨外科颈骨折，应首先考虑的治疗办法是（）A、尺骨鹰嘴牵引B、手法复位，三角巾悬吊C、手法复位，外展架固定D、切开复位髓内针内固定E、切开复位钢板内固定

4.女性，60岁，不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现：右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。最可能的诊断是A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨骨折D、肩峰骨折E、肩关节韧带损伤病人复位后采取的治疗是A、三角巾固定3周B、贴胸石膏固定3周C、手法复位三角巾固定2周D、可在局麻下施行手法复位，石膏固定2周E、可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周常规检查应是A、X线片B、X线片，MRI检查C、整复后摄片D、整复前摄片E、整复前血常规检查

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  • 第1题：

    患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。关于外科颈骨折，叙述错误的是（）

    • A、肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处
    • B、外科颈处骨皮质突然变薄、易骨折
    • C、多发生于青年人
    • D、可分为无移位、外展型、内收型、合并肩关节脱位
    • E、可并发神经损伤

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。该暴力可能导致的损伤不包括（）

    • A、肩胛骨骨折
    • B、肩锁关节脱位
    • C、肱骨大结节撕脱骨折
    • D、肱骨干骨折
    • E、肱骨髁上骨折

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。 右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括（）

    • A、肩部疼痛肿胀
    • B、骨擦音和异常活动
    • C、环形压痛和冲击痛
    • D、触及畸形
    • E、肩关节弹性固定

    正确答案:E

  • 第4题：

    某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查。X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为（）。

    • A、牵引治疗
    • B、切开复位，内固定，植骨
    • C、闭合复位，穿针固定
    • D、人工股骨头置换
    • E、全髋关节置换

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。 急诊医生应做的检查是（）
    A

    B超

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    X线片

    E

    关节造影


    正确答案： D
    解析： 急诊应对右肩关节摄X线片。

  • 第6题：

    问答题
    病人，女，65岁，因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒，右肩着地后出现右肩疼痛，就诊我院急诊，X片显示右肱骨外科颈骨折，入院当日即行切开复位内固定术，术后病人生命体征稳定，拟行康复治疗，试问：对该病人康复护理的原则是什么？

    正确答案： 对该病人康复护理的原则：复位、固定和功能锻炼。复位、固定是治疗的基础，功能训练是康复治疗的核心。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。 右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括（）
    A

    肩部疼痛肿胀

    B

    骨擦音和异常活动

    C

    环形压痛和冲击痛

    D

    触及畸形

    E

    肩关节弹性固定


    正确答案： B
    解析： 与其他肩部骨折大致相似，但其症状多较严重。
    1.肿胀
    因骨折位于关节外，局部肿胀较为明显，尤以内收型及粉碎型者为甚。
    2.疼痛
    除外展型者外，多较明显，尤以活动时明显且伴有环状压痛及叩痛。
    3.活动受限
    以后二型为最严重。
    4.其他
    注意有无神经血管受压症状。错位明显者患肢可出现短缩、成角畸形。
    5.骨折分型
    （1）裂纹型骨折即由直接暴力所致。
    （2）外展型骨折由于跌倒时上肢外展位所致，并使骨折远侧段呈外展，近侧段相应地内收，形成两骨折端向外成角移位，且常有两骨折端互相嵌插。
    （3）内收型骨折跌倒时上肢内收位，使骨折远侧段内收，近侧段相应地外展。形成两骨折端向内成角移位，两骨折端内侧常有互相嵌插。
    （4）肱骨外科颈骨折合并肩节前脱位多为上肢外展外旋暴力导致肩关节前脱位，暴力继续作用，再引起肱骨外科颈骨折。

  • 第8题：

    病人，女，65岁，因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒，右肩着地后出现右肩疼痛，就诊我院急诊，X片显示右肱骨外科颈骨折，入院当日即行切开复位内固定术，术后病人生命体征稳定，拟行康复治疗，试问：对该病人康复护理的原则是什么？


    正确答案:对该病人康复护理的原则：复位、固定和功能锻炼。复位、固定是治疗的基础，功能训练是康复治疗的核心。

  • 第9题：

    患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。 急诊医生应做的检查是（）

    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、X线片
    • E、关节造影

    正确答案:D

  • 第10题：

    病人，女，65岁，因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒，右肩着地后出现右肩疼痛，就诊我院急诊，X片显示右肱骨外科颈骨折，入院当日即行切开复位内固定术，术后病人生命体征稳定，拟行康复治疗，试问：该病人可能出现哪些功能障碍？


    正确答案:该病人可能出现的功能障碍：疼痛、局部肿胀和斑疹、畸形、关节粘连僵硬、肌肉萎缩、周围血管功能障碍、周围神经损伤或骨筋膜式综合征。

  • 第11题：

    某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查，X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。如果该病人年龄为45岁，最合适的治疗方法为（）

    • A、牵引治疗
    • B、切开复位，内固定，植骨
    • C、闭合复位，穿针固定
    • D、人工股骨头置换
    • E、全髋关节置换

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。该暴力可能导致的损伤不包括（）
    A

    肩胛骨骨折

    B

    肩锁关节脱位

    C

    肱骨大结节撕脱骨折

    D

    肱骨干骨折

    E

    肱骨髁上骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    病人，女，65岁，因摔倒后右肩痛1天入院。病人因路滑不慎摔倒，右肩着地后出现右肩疼痛，就诊我院急诊，X片显示右肱骨外科颈骨折，入院当日即行切开复位内固定术，术后病人生命体征稳定，拟行康复治疗，试问：该病人可能出现哪些功能障碍？

    正确答案： 该病人可能出现的功能障碍：疼痛、局部肿胀和斑疹、畸形、关节粘连僵硬、肌肉萎缩、周围血管功能障碍、周围神经损伤或骨筋膜式综合征。
    解析： 暂无解析

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