有肝脏疾病的病人拔牙应注意什么?

题目

有肝脏疾病的病人拔牙应注意什么?


相似考题
参考答案和解析
正确答案: 急性肝炎期及慢性肝炎活跃期禁忌拔牙。慢性肝炎及肝硬化肝功能有明显受损,患者可因凝血酶原及纤维蛋白原缺乏或肝脏不能利用维生素K合成有关凝血因子而导致术后出血。慢性肝炎及肝硬化患者拔牙前应进行血液检查,如出凝血时间正常,可以拔牙。否则应经内科医师治疗或给予维生素K、C及其它保肝药物等治疗,待病情好转后再行血液检查,正常后才能拔牙,术后还应加用止血药物。
对肝炎患者,尤其是乙型肝炎患者,术中应注意防止医源性交叉感染。手术时应严格采用无菌措施,术者应戴用橡胶手套,所用过的器械均应严密消毒。
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  • 第1题:

    测血压时病人应取的正确体位有哪几种?各应注意什么?


    正确答案: 有两种:①一种是仰卧位,血压计0点。肱动脉与心脏在同一个水平面上,平腋中线。
    ②另一种是坐卧位,血压计0点。肱动脉与心脏在同一个水平面上,平第四肋软骨。

  • 第2题:

    肝脏疾病时的用药应注意哪些问题?


    正确答案: 1、慎用经肝代谢且不良反应多的药物
    2、禁用或慎用损肝药物,避免药物性肝毒性的发生
    3、禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物
    4、禁用或慎用抗凝药物
    5、不宜用经肝活化生效的药物

  • 第3题:

    肝脏外伤麻醉应注意什么?


    正确答案: (1)首选气管内插管全麻;
    (2)术中有可能阻断腹主动脉,应监测上肢血压;
    (3)有可能阻断下腔静脉,静脉通道亦应选在隔肌上,通常要在上肢、颈部或锁骨下开放几条大静脉;
    (4)麻醉诱导应选用对心血管系统抑制较轻的药物;
    (5)麻醉维持主要依赖镇痛剂、肌松剂及催眠类药物;
    (6)麻醉管理最重要的是维持充足的血容量和凝血功能。

  • 第4题:

    锁骨下静脉穿刺的病人,应特别注意什么?


    正确答案:有无胸闷或呼吸困难。

  • 第5题:

    为昏迷病人进行口腔护理时应注意什么?


    正确答案:(1)首先应使昏迷病人侧卧或仰卧头偏向一侧;
    (2)病人牙关紧闭需用开口器时,应从臼齿处放入,并注意不可用暴力;
    (3)擦洗口腔时须用血管钳夹紧棉球,每次只夹一个,防止棉球遗留于口腔内,棉球沾漱口液不可过湿,以防止病人将液体吸入呼吸道;
    (4)口腔擦洗之后禁忌漱口;
    (5)发现痰多时要及时吸出;
    (6)昏迷病人有活动假牙要为其取下,浸入冷清水中,并于每晨更换清水一次。

  • 第6题:

    某些血液系统性疾病易引起拔牙后出血而不能拔牙,或经治疗控制后才能考虑拔牙,请问临床常见有哪些疾病?围手术期应采取哪些措施?


    正确答案:临床常见的血液系统性疾病中,包括血友病、血小板减少性紫瘢、白血病、再生障碍性贫血等,由于拔牙后均可发生出血不止,故不宜拔牙,或经治疗控制后方可拔牙。对全身因素引起的出血,应以预防为主,对复杂拔牙及怀疑有血液病的患者,术前应做血常规检查。术中应减少创伤,处理好拔牙创,嘱患者术后应注意的事项。

  • 第7题:

    为病人导尿时应注意什么?


    正确答案:(1)在操作过程中注意保护保护病人,严格执行无菌技术操作原则同意
    (2)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过1000ml
    (3)老年女性尿道口回缩插管时应仔细观察避免误入阴道
    (4)为避免病人损伤和导致尿管误入阴道应另换导尿管重新插管

  • 第8题:

    采集细菌性痢疾病人粪便标本进行细菌分离时应注意些什么?


    正确答案: 取脓血粘液便及时送检或保存于甘油缓冲盐水中。

  • 第9题:

    问答题
    有肝脏疾病的患者拔牙应注意什么?

    正确答案: 急性肝炎期及慢性肝炎活跃期禁忌拔牙。慢性肝炎及肝硬化肝功能有明显受损,患者可因凝血酶原及纤维蛋白原缺乏或肝脏不能利用维生素K合成有关凝血因子而导致术后出血。慢性肝炎及肝硬化患者拔牙前应进行血液检查,如出凝血时间正常,可以拔牙。
    否则,应经内科医师治疗或给予维生素K、维生素C及其他保肝药物等治疗,待病情好转后再行血液检查,正常后才能拔牙,术后还应加用止血药物。对肝炎患者,尤其是乙型肝炎患者,术中应注意防止医源性交叉感染。手术时应严格采用无菌措施,术者应戴用橡胶手套,所用过的器械均应严密消毒。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    Ⅱ型慢性呼衰病人吸氧时应注意什么?为什么?

    正确答案: Ⅱ型慢性呼吸衰竭者吸氧时宜吸较低浓度的氧气(30%O2),如由鼻管给氧,流速为1-2l/min,使氧分压上升到8KPa即可。
    这是因为PaO2降低作用于颈动脉体与主动脉体化学感受器,反射性增强呼吸运动,此反应要在PaO2低于8KPa(60mmHg)才明显。PaO2升高主要作用于中枢化学感受器,使呼吸中枢兴奋,引起呼吸加深加快,当PaO2超过10.7KPa(80mmHg)时,反而抑制呼吸中枢,此时呼吸运动主要靠动脉血低氧分压对血管化学感受器的刺激得以维持。在这种情况下,若吸入高浓度的氧,则可使缺氧完全纠正,呼吸反而抑制使高碳酸血症更加严重,病情更加恶化。
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  • 第11题:

    问答题
    锁骨下静脉穿刺后的病人,应注意什么?

    正确答案: 应注意有无胸闷或呼吸困难。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    肾脏疾病时的选择药物应注意什么?

    正确答案: 1、尽量避免应用有肾毒性的药物如氨基糖苷等
    2、肾功能不全时具有活性的药物原形及代谢产物蓄积可使药物治疗效应加强,导致毒性反应
    3、皮质类固醇、四环素等,有抗同化作用或增强异化作用可致负氮平衡,加重肾功能不全患者的氮质血症
    4、部分药物其毒性反应可因肾功能不全而加剧,如镇静药、吗啡等对神经系统方面的不良反应增加
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肾脏疾病时的选择药物应注意什么?


    正确答案: 1、尽量避免应用有肾毒性的药物如氨基糖苷等
    2、肾功能不全时具有活性的药物原形及代谢产物蓄积可使药物治疗效应加强,导致毒性反应
    3、皮质类固醇、四环素等,有抗同化作用或增强异化作用可致负氮平衡,加重肾功能不全患者的氮质血症
    4、部分药物其毒性反应可因肾功能不全而加剧,如镇静药、吗啡等对神经系统方面的不良反应增加

  • 第14题:

    简述肋骨骨折的病人护理上应注意什么?


    正确答案:⑴严密观察病情:血压、脉搏、呼吸的变化,特别要注意观察有无其他脏器合并损伤。
    ⑵如果病人血压正常应取半卧位,以改善病人的呼吸功能。
    ⑶对于采用胸带包扎固定的病人,应定时查看,保持松紧适度,防止胸带松脱。对于多根多处肋骨骨折的病人,局部应加压包扎。
    ⑷鼓励并协助病人咳嗽和排痰,防止肺部并发症。

  • 第15题:

    肺结核病人治疗期间应注意什么?


    正确答案:治疗期间不能轻易自行停药、调换药,如出现头晕、耳鸣、腹胀、胃部不适、恶心、视物模糊、色觉障碍或其他眼部不适等症状,应立即到结核病防治机构就诊。治疗期间应遵医嘱按时送痰、复查。即使症状减轻,也要坚持服药完成疗程。注意营养和休息,保持肠道正常;忌烟酒。

  • 第16题:

    在心肌疾病的X线诊断中应注意什么?


    正确答案: 在后前位胸片上,心肌疾病的心影形状可以很不相同。例如,其影像可以在正常范围内,也可以与心包积液、风湿性二尖瓣心脏病、主动脉瓣心脏病时的心影形状颇相似。因此,在心肌疾病的诊断中要注意以下各点:
    (1)把其他心脏病一一排除后方可诊断心肌疾病。应该把临床、X线、心电图、超声等各种检查结果结合起来分析,必要时还要进行其他特殊检查。只从X线影像出发可发生误诊。
    (2)如前述,心肌疾病时的心影形状可以很不相同,心横径的大小差别也很大,只有把心影的大小、形状、搏动、肺内改变等各种表现结合起来分析,才能使诊断更接近于正确。心脏搏动可以普遍性减弱或仅左心室部减弱,肺内改变可为肺淤血,间质性肺水肿及肺泡性肺水肿。肺内改变与心影的大小无平行关系,心影明显增大时可无肺内变化,而有肺内变化时心影可接近于正常。
    (3)鉴别心肌疾病的种类时要重视临床情况及病史,如病毒性心肌炎有病毒感染史(如感冒),家族性心肌病有家族史,产后心脏病患者于妊娠最后期,产后有心脏病症状等。原发性心肌病则常查不出原因。

  • 第17题:

    有肝脏疾病的患者拔牙应注意什么?


    正确答案: 急性肝炎期及慢性肝炎活跃期禁忌拔牙。慢性肝炎及肝硬化肝功能有明显受损,患者可因凝血酶原及纤维蛋白原缺乏或肝脏不能利用维生素K合成有关凝血因子而导致术后出血。慢性肝炎及肝硬化患者拔牙前应进行血液检查,如出凝血时间正常,可以拔牙。
    否则,应经内科医师治疗或给予维生素K、维生素C及其他保肝药物等治疗,待病情好转后再行血液检查,正常后才能拔牙,术后还应加用止血药物。对肝炎患者,尤其是乙型肝炎患者,术中应注意防止医源性交叉感染。手术时应严格采用无菌措施,术者应戴用橡胶手套,所用过的器械均应严密消毒。

  • 第18题:

    肝硬化病人抽腹水前后应注意什么?


    正确答案: ①操作前应向病人说明注意事项,并测体重,腹围和生命体征,嘱病人排空膀胱以免误伤。
    ②操作术中及术后监测生命体征,观察有无不适反应。
    ③操作后用无菌敷料覆盖穿刺部位,如有溢液可用明胶海绵处置;腹部应紧绷带,以避免腹内压突然下降。
    ④准确记录抽出腹水的量,性质和颜色,其标本及时送检。

  • 第19题:

    呼吸功能障碍的病人,手术前准备应注意什么?


    正确答案: (1)停止吸烟2周,鼓励多练习深呼吸和咳嗽,以增加肺通气量和改善引流。
    (2)应用麻黄碱、氨茶碱等支气管扩张剂及异丙基肾上腺素雾化吸入等,对阻塞性肺功能不全有较好作用,可增加肺活量。痰液稠厚的病人,采用蒸气吸入,口服氯化铵或碘化钾,使痰液稀薄。经常咯脓痰者,术前3~5日应使用抗生素,并做体位引流,促使脓性分泌物排出。
    (3)经常发作哮喘的病人,可予口服地塞米松0.75mg,每日3次,以减轻支气管粘膜水肿。
    (4)麻醉前给药量要少,以免呼吸抑制和咳痰困难。使用度冷丁比吗啡好,因其具有支气管解痉作用。阿托品要适量,以免增加痰的粘稠度。

  • 第20题:

    问答题
    测血压时病人应取的正确体位有哪几种?各应注意什么?

    正确答案: 有两种:①一种是仰卧位,血压计0点。肱动脉与心脏在同一个水平面上,平腋中线。
    ②另一种是坐卧位,血压计0点。肱动脉与心脏在同一个水平面上,平第四肋软骨。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    某些血液系统性疾病易引起拔牙后出血而不能拔牙,或经治疗控制后才能考虑拔牙,请问临床常见有哪些疾病?围手术期应采取哪些措施?

    正确答案: 临床常见的血液系统性疾病中,包括血友病、血小板减少性紫瘢、白血病、再生障碍性贫血等,由于拔牙后均可发生出血不止,故不宜拔牙,或经治疗控制后方可拔牙。对全身因素引起的出血,应以预防为主,对复杂拔牙及怀疑有血液病的患者,术前应做血常规检查。术中应减少创伤,处理好拔牙创,嘱患者术后应注意的事项。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    肝脏疾病时的用药应注意哪些问题?

    正确答案: 1、慎用经肝代谢且不良反应多的药物
    2、禁用或慎用损肝药物,避免药物性肝毒性的发生
    3、禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物
    4、禁用或慎用抗凝药物
    5、不宜用经肝活化生效的药物
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  • 第23题:

    问答题
    有肝脏疾病的病人拔牙应注意什么?

    正确答案: 急性肝炎期及慢性肝炎活跃期禁忌拔牙。慢性肝炎及肝硬化肝功能有明显受损,患者可因凝血酶原及纤维蛋白原缺乏或肝脏不能利用维生素K合成有关凝血因子而导致术后出血。慢性肝炎及肝硬化患者拔牙前应进行血液检查,如出凝血时间正常,可以拔牙。否则应经内科医师治疗或给予维生素K、C及其它保肝药物等治疗,待病情好转后再行血液检查,正常后才能拔牙,术后还应加用止血药物。
    对肝炎患者,尤其是乙型肝炎患者,术中应注意防止医源性交叉感染。手术时应严格采用无菌措施,术者应戴用橡胶手套,所用过的器械均应严密消毒。
    解析: 暂无解析