全口义齿人工牙的选择与排列应遵循哪些原则？

第1题：

品种选择应遵循哪些原则？

正确答案:（1）根据当地栽培制度（2）根据当地自然条件（3）生产条件

第2题：

全口义齿如何选择人工牙？

正确答案: 全口义齿选择人工牙咬考虑质地、形态、色泽、大小及价格等各方面因素。一般要在临床完成，征得患者的同意。
（1）质地：人工牙有塑料牙和瓷牙两类。塑料牙多以甲基丙烯酸甲酯树脂位主要原料加热聚合而成。塑料牙与瓷牙相比有质轻、韧性好的优点，但耐磨性差。塑料牙与基托为同种树脂制成，连接牢固。而瓷牙与树脂基托连接靠机械式结合，因此，前牙瓷牙舌面有固位钉，后牙瓷牙底面和邻面有固位孔，排牙时有一定困难。瓷牙质脆易崩损，但颜色好，耐磨，能较长时间维持稳定的垂直距离。目前国内临床上较为多用的是塑料牙。
（2）形态、色泽和大小：人工牙的形态、色泽和大小是选牙时要考虑的主要内容。
①选择前牙：前牙关系到患者的面部形态和外观，要特别注意前牙与面部形态的协调一致。
A.选择大小：两侧口角线之间牙合堤唇面弧度为上前牙三土三的总宽度。参照唇高线至牙合平面的距离为上中切牙的切2／3高度，唇低线至牙合平面的距离为下中切牙的切1／2高度。
B.选择形态：牙形要与患者面部形态协调一致。通常根据患者面型来选择牙形。面型的构成主要根据两侧颊线的位置关系。颊线为两侧髁突到下颌角外面的连线，两线的距离大致可构成三种主要面型。
方形面：两条颊线接近平行。此型的颈部较宽，颏部方圆。方形面的上中切牙牙颈较宽，切l／3和切l／2处的近中、远中边缘几乎平行，唇面平坦，切角近于直角。
尖形面：两条颊线自上而下的明显内聚，面型约呈清瘦的三角形。尖形面的上中切牙牙颈呈中等宽度。近中、远中面几乎呈直线，但不平行，唇面平坦，唇面宽度自切缘到颈部逐渐变窄，近中切角较锐。
卵圆形面：两侧颊线自颧骨起呈向外凸形，面型圆胖，颏部略尖，下颌下缘呈圆曲线式。
卵圆形面的上中切牙牙颈部略宽，近中面微突，远中面的切1／2较突，唇面较圆突，两切角较圆。
C.选择颜色：牙色的选择要参考患者的皮肤颜色、性别、年龄及爱好。中年面白的妇女要选择较白的牙，而年老面色黑黄的男性宜选择较黄、色暗的牙，应征求患者对牙色的选择意见。
②选择后牙：后牙主要作用在于完成咀嚼功能，还要重视义齿承托组织的保健，重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙牙合面形态。
A.选择后牙的近远中宽度：将下颌尖牙远中面到磨牙后垫前缘作为人工牙上颌7-47-4近远中径的总宽度。下颌7-44-7的近远中总宽度与下颌7-44-7相匹配。
B.选择牙色：后牙牙色与前牙牙色协调一致。
C.选择后牙牙合面形态：后牙牙合面形态有以下几种：.
解剖式牙：牙合面形态与天然牙相似，牙尖斜度约30度。
半解剖式牙：牙尖斜度低于天然牙，约20度。
非解剖式牙：主要为无尖牙。
无尖牙牙合面无高起的牙尖，仅有外展隙、食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力，使牙合力主要以垂直方向向牙槽嵴传导，可减小由侧向力造成的义齿不稳定，但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄，牙槽嵴窄且低平者，选择牙尖低的半解剖式牙和无尖牙，并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者，可选择解剖式牙。

第3题：

为了便会口义齿获得良好的固位与稳定，排列人工牙时应遵循的原则有哪些?

正确答案: (1)在排列前牙时，应注意切导斜度宜小不宜大。覆与超的比例要合适，覆愈小，下颌前伸运动时的阻力愈小，全口义齿的固位也愈好。因此在排列前牙时，切忌排成深覆。
(2)后牙平面应尽可能平分颌间距离，但上颌或下颌牙槽嵴严重吸收时，也可调整平面的位置，使适当地靠近吸收较多的一颌。排列后牙时，要求其轴线与力线平行，且垂直于牙槽嵴;工作牙尖及中央窝，尽可能地排列在牙槽嵴顶之上，不宜过于偏唇、颊、舌侧。
(3)在正中时，上下牙列殆面应有最大面积的均匀接触，尖凹锁结的关系良好。非正中时，能达到前伸及侧向的多点平衡接触，以保持义齿在口腔中的稳定性，从而保证义齿支持组织的健康。
(4)按颌弓形态和颌骨关系排牙：人工牙牙弓的排列，必颏尽可能与颌弓相协调，同时还要注意根据上下颌骨的关系进行排牙。如上下颌颌弓关系明显的不协调，则不可按正常颌弓关系排牙，而应将后牙排成反关系。与超的比例要合适，覆愈小，下颌前伸运动时的阻力愈小，全口义齿的固位也愈好。因此在排列前牙时，切忌排成深覆。

第4题：

简述选择电缆的截面应遵循哪些原则？

正确答案: 在选择电缆截面时，应遵守以下四条原则：
（1）电缆正常运行时，高温升。
（2）按电缆线路I作时的允许电压损失进行选择。
（3）电缆截面的选择要满足机械强度的要求。
（4）电缆末端的最小二相短路电流应大于馈电开关整定电流值。

第5题：

在全口义齿人工牙排列的原则中不正确的是（）

A、平分颌间间隙
B、切导斜度应大
C、切忌排成深覆
D、人工牙应排在牙槽嵴顶上
E、人工牙有良好接触

正确答案:B

第6题：

选择施工机械时应遵循哪些原则？

正确答案:a.保证工程质量要求；b.安全性；c.经济性；d.适应性；e.合理组合

第7题：

前牙的主要功能为________、________、________前牙人工牙排列始终应遵循这三个要点。

正确答案:切割食物；发音；恢复面容美观

第8题：

选择固定化酶制备方法应遵循哪些原则？

正确答案: ①必须注意维持酶的催化活性及专一性。
②固定化酶应该有利于生产自动化、连续化。
③固定化酶应有最小的空间位阻，尽可能不妨碍酶与底物的接近，以提高产品的产量。
④酶与载体必须结合牢固，从而使固定化酶能回收贮藏，便于反复使用。
⑤固定化酶应有最大的稳定性，所选载体不应与产物或反应液发生化学反应。
⑥固定化酶成本要低，以利于工业使用。