患者女,43岁,诊断为2型糖尿病、肺部感染,给予盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、银杏达莫注射液及乳酸左氧氟沙星注射液进行治疗。患者用药第3天出现低血糖反应。治疗药物中与低血糖有关的是()。A、 盐酸二甲双胍片B、 阿卡波糖片C、 瑞格列奈片D、 银杏达莫注射液E、 乳酸左氧氟沙星注射液

题目

患者女,43岁,诊断为2型糖尿病、肺部感染,给予盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、银杏达莫注射液及乳酸左氧氟沙星注射液进行治疗。患者用药第3天出现低血糖反应。治疗药物中与低血糖有关的是()。

  • A、 盐酸二甲双胍片
  • B、 阿卡波糖片
  • C、 瑞格列奈片
  • D、 银杏达莫注射液
  • E、 乳酸左氧氟沙星注射液

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  • 第1题:

    张先生,66岁。慢性支气管炎、肺部感染入院,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱为患者吸氧。

    若给予患者2L/min吸氧,其氧浓度为
    A.25%
    B.26%
    C.27%
    D.28%
    E.29%

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L,餐后2h血糖13.1mmol/L,糖化血红蛋白7.1%。经饮食控制、规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。
    该患者进行糖尿病治疗,应首选的药物是( )

    A.胰岛素
    B.格列齐特
    C.二甲双胍
    D.胰岛素+二甲双胍
    E.罗格列酮+二甲双胍

    答案:C
    解析:
    本题考查治疗糖尿病的合理用药。如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标,应开始单药治疗。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍,若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中;如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标,则可进行二联治疗,加用促胰岛素分泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等;如使用二联治疗血糖仍未达标,则可进行三联治疗,即在二甲双胍的基础上再加用不同作用机制的两种降糖药物。

  • 第3题:

    患者,女,64岁,患2型糖尿病、高脂血症,给予二甲双胍肠溶片0.59tidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀钙片20mgqdpo等药物治疗。

    该患者用药一段时间后再次就诊,复查肾功能提示:肌酐清除率29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是查看材料

    A.停用二甲双胍肠溶片
    B.停用瑞格列奈片
    C.停用阿托伐汀钙片
    D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片
    E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

    答案:A
    解析:
    治疗期间,患者肌酐清除率为29ml/min,提示肾功能不全。病人服用的所有药物中,二甲双胍可引起肾功能损害,应停用二甲双胍。故选项A为此题的正确答案。

  • 第4题:

    患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:
    药物
    二甲双胍片
    阿卡波糖片



    该患者联用用药过程中,除监测血糖之外,还应重点监测的安全性指标是

    A.血压
    B.血脂
    C.心功能
    D.肺功能
    E.肾功能

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    盐酸二甲双胍片的适应症是()。

    • A、高血压
    • B、高血脂
    • C、高粘血
    • D、糖尿病

    正确答案:D

  • 第6题:

    盐酸二甲双胍片用于单纯饮食控制不满意的Ⅰ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    体重偏轻的2型糖尿病患者适宜使用二甲双胍进行治疗。


    正确答案:错误

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:药物给药途径用量用法二甲双胍片po500mgbid阿卡波糖片po50mgtid阿卡波糖最适宜的服用时间是()
    A

    餐前半小时

    B

    餐时

    C

    餐后半小时

    D

    餐后1小时

    E

    餐后2小时


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,60岁,体重80kg,临床诊断为“2型糖尿病”。临床药物治疗记录如下,给予二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖治疗,肥胖的2型糖尿病患者可首选
    A

    胰岛素

    B

    二甲双胍

    C

    瑞格列奈

    D

    阿卡波糖

    E

    罗格列酮


    正确答案: B
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者女,57岁,诊断为2型糖尿病,经生活方式干预,未能有效控制血糖,肝肾功能未见异常,初始治疗首选的药物是( )
    A

    二甲双胍

    B

    吡格列酮

    C

    阿卡波糖

    D

    格列齐特

    E

    西格列汀


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,61岁。单位体检发现血糖高。患者体型肥胖,就医后诊断为糖尿病,经饮食控制及体育锻炼无效后,医生给予二甲双胍控制血糖。药师发药后嘱咐患者注意监测血糖,并指出服用二甲双胍一段时间后才能达到稳定的降糖疗效,这个时间是
    A

    3~5天

    B

    1~2周

    C

    2~3周

    D

    3~5周

    E

    30天


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:药物给药途径用量用法二甲双胍片po500mgbid阿卡波糖片po50mgtid该患者联合用药过程中,除监测血糖之外,还应重点监测的安全性指标是()
    A

    血压

    B

    血脂

    C

    心功能

    D

    肺功能

    E

    肾功能


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    患者,女,45岁,身高160cm,体重75KG,临床诊断2型糖尿病,实验室检查,空腹血糖5.7mmol/L(参考值范围3.9~6.1mmol/L),餐后血糖15.1mmol/L(正常值<7.6mmol/L),糖化红蛋白7.1%(正常值4.8%~6.0%),经饮食控制、规律锻炼、血糖控制认为达到理想水平。

    该患者糖尿病治疗,首选药物是
    A.胰岛素
    B.格列齐特
    C.二甲双胍
    D.胰岛素+二甲双胍
    E.罗格列酮+二甲双胍

    答案:C
    解析:
    1.该患者为2型肥胖型糖尿病,首选二甲双胍。

  • 第14题:


    患者,女,64岁,患2型糖尿病,高脂血症,给予二甲双胍肠溶片0.5g tid po,瑞格列奈片1mg tid po,阿托伐他汀钙片20mg qd po等药物治疗。

    该患者用药一段时间后再次就诊,复查肾功能提示:肌酐清除率29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是( )
    A.停用二甲双胍肠溶片
    B.停用瑞格列奈片
    C.停用阿托伐他汀钙片
    D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片
    E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

    答案:C
    解析:
    他汀类药物的不良反应:少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高,极少数严重者发生横纹肌溶解而致急性肾衰竭。

  • 第15题:

    患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:
    药物
    二甲双胍片
    阿卡波糖片



    关于本病例患者服用二甲双胍注意事项的说法,错误的是

    A.可能出现的不良反应有腹痛,腹泻,腹胀
    B.服药期间不要饮酒,以免引起低血糖
    C.服药通常需3-4周的治疗才达降糖疗效
    D.定期监测血清维生素B12水平
    E.服药通常需2-3周的治疗才达降糖疗效

    答案:C
    解析:
    本题考查口服降糖药的用法、注意事项及临床监测。双胍类降糖机制是增加基础状态下糖的无糖酵解,抑制肠道内葡萄糖的吸收,增加葡萄糖的外周利用,增加胰岛素受体的结合和受体后作用,改善对胰岛素的敏感性。常见腹泻、腹痛、食欲减退、厌食、胃胀、乏力、口苦、金属味、腹部不适等不良反应。服药期间不要饮酒,乙醇可抑制肝糖异生,增加二甲双胍的降糖作用。本品可减少维生素B12的吸收,应定期监测血常规及血清维生素B12水平。服药通常需2-3周的治疗才达降糖疗效。

  • 第16题:

    患者,女,55岁,临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下:
    药物
    二甲双胍片
    阿卡波糖片



    阿卡波糖最适宜的服用时间是

    A.餐前半小时
    B.餐时
    C.餐后半小时
    D.餐后1小时
    E.餐后2小时

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    关于盐酸二甲双胍缓释片说法正确的是()

    • A、适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的Ⅱ型糖尿病患者
    • B、可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用
    • C、口服,进食时或餐后服
    • D、每日最大剂量不超过2g

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    盐酸二甲双胍缓释片用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病人,尤其是(),还可能有减轻()的作用.


    正确答案:肥胖者;体重

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,60岁,体重80kg,临床诊断为“2型糖尿病”。临床药物治疗记录如下,给予二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖治疗,下列说法正确的是肥胖的2型糖尿病患者可首选( )
    A

    胰岛素

    B

    二甲双胍

    C

    瑞格列奈

    D

    阿卡波糖

    E

    罗格列酮


    正确答案: A
    解析:

  • 第20题:

    多选题
    患者女,43岁,诊断为2型糖尿病、肺部感染,给予盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、银杏达莫注射液及乳酸左氧氟沙星注射液进行治疗。患者用药第3天出现低血糖反应。治疗药物中与低血糖有关的是()。
    A

     盐酸二甲双胍片

    B

     阿卡波糖片

    C

     瑞格列奈片

    D

     银杏达莫注射液

    E

     乳酸左氧氟沙星注射液


    正确答案: A,B,C,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,56岁。无明显诱因出现口渴、多饮、多食、疲乏无力症状,无皮疹,关节痛,腹痛 及黑粪,无突眼症及易激怒。空腹查血糖为9.0mml/L。诊断为2型糖尿病。2型肥胖型糖尿病患者,首选药物为( )
    A

    格列本脲

    B

    格列齐特

    C

    吡格列酮

    D

    利拉鲁肽

    E

    二甲双胍


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    2型糖尿病患者,78岁,为新诊断糖尿病,空腹血糖11.3mmol/L,餐后血糖15.7mmol/L。该患者首选的药物治疗是()。
    A

    优降糖+拜糖平

    B

    糖适平+拜糖平

    C

    糖适平+二甲双胍

    D

    拜糖平+二甲双胍

    E

    单纯饮食+运动治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    某女60岁,近日发现疲乏无力,肥胖,经检查诊断为2型糖尿病。医生建议其服用二甲双胍。关于二甲双胍描述正确的有
    A

    2型糖尿病的首选药

    B

    作用比苯乙双胍弱

    C

    1型糖尿病患者可单独使用

    D

    作用机制为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

    E

    单独使用二甲双胍不会导致低血糖


    正确答案: C,B
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,55 岁,临床诊断为 2 型糖尿病。为满足患者减轻体重的要求,不宜选用的降糖药物是(  )
    A

    阿卡波糖

    B

    西格列汀

    C

    利拉鲁肽

    D

    瑞格列奈

    E

    二甲双胍


    正确答案: D
    解析: