患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（）抗感染治疗A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、四环素类D、喹诺酮类E、β内酰胺类

题目

患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（）抗感染治疗

  • A、大环内酯类
  • B、氨基糖苷类
  • C、四环素类
  • D、喹诺酮类
  • E、β内酰胺类
相似考题

1.男性，55岁，因咳嗽、高热1天来诊。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温38.8℃，血压80/50mmHg，右下肺呼吸音弱，闻及湿啰音，右上腹触痛(±)。下列抗生素最合适的是A、大环内酯类+氨基苷类B、氨基苷类+氟喹诺酮类C、氟喹诺酮类+大环内酯类D、四代头孢菌素+氟喹诺酮类E、氨基苷类+青霉素

2.患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC14.0×109/L，NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者()抗感染治疗A.大环内酯类B.氨基糖苷类C.四环素类D.喹诺酮类E.β内酰胺类

3.下列药物的联合中，可能会出现竞争性拮抗作用的组合是()A.β-内酰胺类+氨基糖苷类B.β-内酰胺类+大环内酯类C.β-内酰胺类+喹诺酮类D.大环内酯类+克林霉素E.大环内酯类+喹诺酮类

4.环丙沙星属于A、β内酰胺类B、氨基糖苷类C、四环素类D、大环内酯类E、喹诺酮类

更多“患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC14.0×109/L，NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（）抗感染治疗A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、四环素类D、喹诺酮类E、β内酰胺类”相关问题

  • 第1题：

    肺炎支原体的儿童患者首选()药物治疗。

    A、四环素类

    B、氟喹诺酮类

    C、β-内酰胺类

    D、大环内酯类


    答案：D

  • 第2题：

    社区获得性肺炎治疗中,以下哪一类抗菌药的地位突出()

    A.β内酰胺类

    B.喹诺酮类

    C.氨基糖苷类

    D.大环内酯类


    答案：A

  • 第3题：

    青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎患者经验性治疗时多选用的药物种类是

    A、青霉素类

    B、第一代头孢菌素

    C、抗假单胞菌活性的β-内酰胺类

    D、喹诺酮类

    E、大环内酯类


    参考答案：ABD

  • 第4题：

    患者，男性，5岁。以咳嗽、咳痰就诊，咽红，查血象白细胞高，诊断为呼吸道感染，选用阿奇霉素治疗。

    阿奇霉素属何种抗生素（ ）

    A：四环素类
    B：喹诺酮类
    C：头孢菌素类
    D：大环内酯类
    E：氨基糖苷类

    答案：D
    解析：
    大环内酯类抗菌药物系由14～16个碳骨架的大环内酯部分和1～3个脱氧糖组成的一类抗菌药物。红霉素等14元环的大环内酯类抗菌药物为第一代；第二代新品种有克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等；在红霉素结构中引入酮基得到的大环内酯类衍生物为第三代，如泰利霉素。

  • 第5题：

    患者男性，57岁，咳嗽、咳痰10余年，因一周来加重，伴发热入院。10余年前，常于冬季咳嗽、咳痰，夜间及晨起时为重，有少量白色泡沫状痰，无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热，38℃，痰量增多，呈黄色脓状，气短，喘憋。诊断为COPD，肺部感染。

    针对肺部感染，可选用以下抗菌药A.氨基糖苷类
    B.四环素类
    C.林可胺类
    D.磺胺类
    E.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    （共用题干）患者男，78岁，因脑栓塞长期住院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽，咳脓性痰，伴有右侧胸痛，体温38℃，听诊右下肺湿啰音，血白细胞总数12.1×109/L，中性粒细胞85%，胸部X线：右肺下叶斑片状影。给予头孢他啶抗感染，同事痰细胞培养＋药敏。上述治疗疗效不明显，症状无减轻。痰培养结果为肺炎克雷伯菌，超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性。临床诊断：医院获得性肺炎。

    对于临床分离至产ESBLs的肠杆菌科细菌，最有效的药物是（ ）。

    A.青霉素类
    B.喹诺酮类
    C.万古霉素
    D.碳青霉烯类
    E.两性霉素B

    答案：B
    解析：
    氟喹诺酮类药对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、军团菌属、革兰阴性杆菌等均有强大的抗菌作用。

  • 第7题：

    可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是（）

    A氟喹诺酮类

    B大环内酯类

    C四环素类

    D氨基糖苷类

    Eβ-内酰胺类


    A
    略

  • 第8题：

    患者用药后出现消化道反应、QT间期延长、中枢神经系统、骨骼软化症状，请问最有可能为那一类抗菌药物（）.

    • A、β-内酰胺类
    • B、氨基糖苷类
    • C、喹诺酮类
    • D、抗真菌药
    • E、大环内酯类

    正确答案:C

  • 第9题：

    下列药物的联合中，可能会出现竞争性拮抗作用的组合是（）

    • A、β-内酰胺类+氨基糖苷类
    • B、β-内酰胺类+大环内酯类
    • C、β-内酰胺类+喹诺酮类
    • D、大环内酯类+克林霉素
    • E、大环内酯类+喹诺酮类

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    猩红热患者的治疗，首选药物为（）
    A

    青霉素类

    B

    大环内酯类

    C

    磺胺类

    D

    氨基糖苷类

    E

    喹诺酮类


    正确答案： A
    解析： 猩红热的病原体为链球菌，链球菌为革兰阳性球菌，青霉素对大多数革兰阳性球菌如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌等作用强，为首选药物，所以答案为A。

  • 第11题：

    单选题
    下列药物的联合中，可能会出现竞争性拮抗作用的组合是（）
    A

    β-内酰胺类+氨基糖苷类

    B

    β-内酰胺类+大环内酯类

    C

    β-内酰胺类+喹诺酮类

    D

    大环内酯类+克林霉素

    E

    大环内酯类+喹诺酮类


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者用药后出现消化道反应、QT间期延长、中枢神经系统、骨骼软化症状，请问最有可能为那一类抗菌药物（）.
    A

    β-内酰胺类

    B

    氨基糖苷类

    C

    喹诺酮类

    D

    抗真菌药

    E

    大环内酯类


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，86岁，咳嗽咳痰3天入院。入院当天上午喝水时发生呛咳，中午高热，咳嗽加重，伴有气急。查体：体温39.5℃，呼吸频率24次/分，听诊右下肺湿性啰音。血象：WBC11.8×109/L，NEU%84%，胸部X片：右肺下叶背段实变影，患者无其他基础疾病。无药物过敏史。可给予该患者经验性抗感染治疗的抗生素是()

    A.唑林

    B.呋辛

    C.西林他唑巴坦

    D.沙星

    E.霉素


    答案：CD

  • 第14题：

    患者用药后出现消化道反应、QT间期延长、中枢神经系统、骨骼软化症状，请问最有可能为哪一类抗菌药物

    A: β-内酰胺类

    B: 氨基糖苷类

    C: C喹诺酮类

    D: 抗真菌药

    E: 大环内酯类


    答案：C

  • 第15题：

    患者男性，57岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重伴间断发热20余日”来诊。患者20年前因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘未予重视，此后上述症状每遇冬春季节或受凉后反复发作，给予抗炎、平喘治疗后好转。20日前受凉出现咳嗽、咳黄痰（量少不易咳出），伴发热，体温最高38 ℃，无寒战，乏力明显，自服“感冒药、罗红霉素”等药物后症状未减轻，反呈进行性加重，活动后出现气喘，并于痰中带少量鲜血来就诊。就诊前1日胸部X线片：双中下肺野纹理增多、模糊呈间质性改变，右中肺不规则模糊影，双上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改变，其内可见液平，右侧膈胸膜粘连；血常规：白细胞20.84×10/L，中性粒细胞0.82，肝功能、肾功能、电解质、血脂正常。门诊以“右侧液气胸，双肺间质纤维化并感染”收入院。患者吸烟40余年（每日3包），饮酒20年（每月250 g）。查体：体温37.6 ℃，脉搏102次/分，呼吸23次/分，血压100/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音。初步诊断：双肺间质纤维化并感染，右侧肺脓肿？右侧空洞型肺结核？慢性支气管炎。给予二羟丙茶碱平喘，氨溴索化痰，抗菌治疗给予左氧氟沙星，1日后调换为莫西沙星加三联抗结核药（异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺）治疗。如果患者的痰培养结果为铜绿假单胞菌，使用喹诺酮类联合氨基糖苷类或β内酰胺类进行治疗，首选的喹诺酮类药物是 A、诺氟沙星

    B、莫西沙星

    C、左氧氟沙星

    D、环丙沙星

    E、氧氟沙星

    如果该患者被查出合并糖尿病，不宜选用的喹诺酮类药物是 A、诺氟沙星

    B、莫西沙星

    C、左氧氟沙星

    D、环丙沙星

    E、加替沙星


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第16题：

    杨某，女，19岁，淋雨受凉后咳嗽、出现脓性痰并伴有胸痛，体温39℃，听诊肺部有湿啰音。WBC 12×109／L。该患者对青霉素过敏。
    根据杨某的临床表现，可诊断为

    A.肺结核
    B.社区获得性肺炎
    C.支气管炎
    D.哮喘
    E.医院获得性肺炎

    答案：B
    解析：
    根据患者的临床表现（咳嗽、出现脓性痰并伴有胸痛、发热、WBC>10×109／L、湿啰音），可诊断为社区获得性肺炎。

  • 第17题：

    猩红热患者的治疗，首选药物为

    A.青霉素类
    B.大环内酯类
    C.磺胺类
    D.氨基糖苷类
    E.喹诺酮类

    答案：A
    解析：
    猩红热的病原体为链球菌，链球菌为革兰阳性球菌，青霉素对大多数革兰阳性球菌如溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌等作用强，为首选药物，所以答案为A。

  • 第18题：


    某患者，12岁，近期出现高热、咳嗽症状，被诊断为肺炎，静脉滴注阿奇霉素治疗。

    阿奇霉素属于
    A.β-内酰胺类抗菌药
    B.大环内酯类抗菌药
    C.氨基糖苷类抗生素
    D.四环素类抗生素
    E.喹诺酮类抗菌药

    答案：B
    解析：
    大环内酯抗菌药包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、琥乙红霉素等。阿奇霉素是将红霉素肟经贝克曼重排后得到的扩环产物，再经还原、N-甲基化等反应，将氮原子引入到大环内酯骨架中制得的第一个环内含氮的15元环大环内酯抗生素。克拉霉素和阿奇霉素同属大环内酯类抗菌药，具有类似的结构。

  • 第19题：

    猩红热患者的治疗，首选药物为（）

    • A、青霉素类
    • B、大环内酯类
    • C、磺胺类
    • D、氨基糖苷类
    • E、喹诺酮类

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男性，30岁，突然出现寒战高热，伴有咳嗽、咳痰，痰为脓臭痰。查体：左肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音，血常规：白细胞18×109/L，中性比0.90。该患者需立即采取下列哪项治疗措施（）

    • A、静滴青霉素
    • B、静滴甲硝唑
    • C、静滴卡那霉素
    • D、退热剂
    • E、止咳化痰

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者男性，57岁，咳嗽、咳痰10余年，因一周来加重，伴发热入院。10余年前，常于冬季咳嗽、咳痰，夜间及晨起时为重，有少量白色泡沫状痰，无咯血、胸痛、发热等。一周前受冷发热，38℃，痰量增多，呈黄色脓状，气短，喘憋。诊断为COPD，肺部感染。针对肺部感染，可选用以下抗菌药（）

    • A、氨基糖苷类
    • B、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂
    • C、林可胺类
    • D、四环素类
    • E、磺胺类

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    男性，55岁，因咳嗽、高热1天来诊。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温38.8℃，血压80/50mmHg，右下肺呼吸音弱，闻及湿啰音，右上腹触痛（±）。下列抗生素最合适的是（）
    A

    大环内酯类+氨基苷类

    B

    氨基苷类+氟喹诺酮类

    C

    氟喹诺酮类+大环内酯类

    D

    四代头孢菌素+氟喹诺酮类

    E

    氨基苷类+青霉素


    正确答案： C
    解析： 重症社区获得性肺炎抗生素的经验性治疗为静脉用抗假单胞菌β-内酰胺类（头孢吡肟、亚胺培南、哌拉西林／三唑巴坦）+抗假单孢菌的喹诺酮类（环丙沙星），或选择性静脉用抗假单胞菌β-内酰胺类（头孢吡肟、哌拉西林／三唑巴坦）+静脉用大环内酯类（阿奇霉素）或静脉用非抗假单胞菌氟喹诺酮类。

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，57岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重伴间断发热20余日”来诊。患者20年前因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘未予重视，此后上述症状每遇冬春季节或受凉后反复发作，给予抗炎、平喘治疗后好转。20日前受凉出现咳嗽、咳黄痰（量少不易咳出），伴发热，体温最高38℃，无寒战，乏力明显，自服“感冒药、罗红霉素”等药物后症状未减轻，反呈进行性加重，活动后出现气喘，并于痰中带少量鲜血来就诊。就诊前1日胸部X线片：双中下肺野纹理增多、模糊呈间质性改变，右中肺不规则模糊影，双上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改变，其内可见液平，右侧膈胸膜粘连；血常规：白细胞20.84×109/L，中性粒细胞0.82，肝功能、肾功能、电解质、血脂正常。门诊以“右侧液气胸，双肺间质纤维化并感染”收入院。患者吸烟40余年（每日3包），饮酒20年（每月250g）。查体：体温37.6℃，脉搏102次/分，呼吸23次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音。初步诊断：双肺间质纤维化并感染，右侧肺脓肿？右侧空洞型肺结核？慢性支气管炎。给予二羟丙茶碱平喘，氨溴索化痰，抗菌治疗给予左氧氟沙星，1日后调换为莫西沙星加三联抗结核药（异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺）治疗。如果患者的痰培养结果为铜绿假单胞菌，使用喹诺酮类联合氨基糖苷类或β内酰胺类进行治疗，首选的喹诺酮类药物是（）
    A

    诺氟沙星

    B

    莫西沙星

    C

    左氧氟沙星

    D

    环丙沙星

    E

    氧氟沙星


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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