一侧肾下极粉碎伤，对侧肾功能良好，应考虑下列何种治疗为最佳？（）A、肾切除术B、肾部分切除术C、肾修补术D、肾区引流术E、肾造瘘术

3.这三道题的考点在于肾结核的治疗。肾结核治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用于早期肾结核，如尿中有结核杆菌而影像学上肾盏、肾盂无明显改变，或仅见一、两个肾盏呈不规则虫蛀状，在正确应用抗结核药物治疗后多能治愈。凡药物治疗6～9个月无效，肾结核破坏严重者，应在药物治疗的配合下行手术治疗：肾结核破坏严重，无功能，对侧正常，应行肾切除术；如一侧肾结核已无功能，对侧肾已严重积水，而肾功能代偿尚好者，可先切除无功能肾，后再设法解除引起肾积水的梗阻病因。晚期肾结核，膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症，不能耐受肾切除者，先作积水侧肾造瘘，待肾功能有所恢复，病情缓解后作结核肾切除。故10题选A，11题选D，12题选E。

肾损伤的患者根据损伤程度施行破裂的肾实质缝合修复、肾部分切除、肾切除或选择性肾动脉栓塞术。题中患者肾下极严重裂伤，不必全切肾脏，考虑部分切除。故选B。