天疱疮治疗的首选药物是什么？试述其临床应用方法及注意事项。
题目
天疱疮治疗的首选药物是什么？试述其临床应用方法及注意事项。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
糖皮质激素是治疗的首选药物，剂量依据类型、损害范围而定，寻常型可高些，其他类型应低些，相当于泼尼松0.5-2.0mg/（kg·d）；粘膜损害重、皮损范围广者可选择静脉给药。
治疗是否有效以是否有新水泡出现为标准，如在1周左右无明显新水泡出现则表示计量足够，反之应加量或加用其他免疫抑制剂；在无新水泡出现、原有皮损开始好转后再维持1周以上即可逐渐减量，减量过程宜缓慢，以防反复；在皮损大多消退后可予小剂量泼尼松（≤7.5mg/d）长期维持，直至停止治疗；对少数皮损非常局限如仅发生于头皮或口腔的患者可于皮损内注射糖皮质激素。
治疗是否有效以是否有新水泡出现为标准，如在1周左右无明显新水泡出现则表示计量足够，反之应加量或加用其他免疫抑制剂；在无新水泡出现、原有皮损开始好转后再维持1周以上即可逐渐减量，减量过程宜缓慢，以防反复；在皮损大多消退后可予小剂量泼尼松（≤7.5mg/d）长期维持，直至停止治疗；对少数皮损非常局限如仅发生于头皮或口腔的患者可于皮损内注射糖皮质激素。
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第1题：
醋炙法的操作方法、适用药物及注意事项各是什么？
操作方法及适应药物：
（1）先拌醋后炒药：将净制或切制后的药物，加入定量米醋拌匀，闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉，即得。此法适用于大多数植物类药材，如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等。
（2）先炒药后喷醋：将净选后的药物，置炒制容器内，炒至表面熔化发亮（树脂类）或炒至表面颜色改变，有腥气溢出（动物粪便类）时，喷洒定量米醋，炒至微干，取出后继续翻动，摊开晾干。此法适用于树脂类、动物粪便类药材，如乳香、没药、五灵脂等。
注意事项：
（1）醋炙前药材应大小分档。
（2）若醋的用量较少，不易与药材拌匀时，可加适量水稀释后，再与药材拌匀。
（3）应文火炒制，勤加翻动，使受热均匀，炒至规定的程度。
（4）树脂类、动物粪便类药材必须用先炒药后喷醋的方法；且出锅要快，防熔化粘锅，摊晾时宜勤翻动，以免相互粘结成团块。
略 -
第2题：
临床上可用于治疗过敏性疾病的药物有哪些？分别试述其抗过敏作用特点和应用。
正确答案: 抗过敏药有四类：即糖皮质激素类药物、肾上腺素、抗组胺药和钙剂。
（1）糖皮质激素类药物对免疫反应的多个环节具有抑制作用，还有消炎、抗毒素和抗休克等作用，适用于各种类型的过敏反应。但对急性过敏在应用前应先用肾上腺素。临床上常用于血管神经性水肿、过敏性湿疹、风湿性关节炎等
（2）肾上腺素具有扩张支气管、收缩小血管以及对抗组胺和变态反应物质释放所产生的症状等作用。（1分）一般只用于过敏性休克和急性支气管哮喘等急救
（3）抗组胺药主要是组胺H1受体拮抗剂，能选择性地对抗外周组胺H1受体效应。临床可用于病态反应性疾病、晕动病及呕吐等
（4）钙剂钙剂能增加毛细血管的致密度，降低通透性，减少渗出，因而可减轻皮肤和粘膜的过敏性炎症和水肿等症状，可辅助用于治疗各种类型的过敏反应。 -
第3题：
试述慢性咽炎的临床表现及治疗方法。
正确答案: 临床表现：主要为咽部不适感，如异物感、干燥、发痒、灼热、微痛等。分泌物黏稠附于咽后壁，可引起刺激性咳嗽。慢性单纯性咽炎：粘膜弥漫充血咽后壁附有粘性分泌物；慢性肥厚性咽炎：粘膜增厚，弥漫充血，咽后壁淋巴滤泡增生，呈粒状分布或融合成块，咽侧索肥厚。萎缩性咽炎及干燥性咽炎临床少见，粘膜萎缩变薄，腺体分泌减少。
治疗：
(1)去除病因增强体质。
(2)中医中药宜滋阴降火。
(3)局部治疗：①单纯性咽炎常用含漱液或含化片减轻症状；②肥厚性咽炎用硝酸银或电凝固法烧灼增生的淋巴滤泡，但烧灼范围不可过广，也可用冷冻或激光治疗。 -
第4题：
试述妊娠期病人抗菌药物应用时的注意事项。
正确答案: 妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。
（1）对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用。
（2）对母体和胎儿均有毒性作用者，如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等’妊娠期避免应用。确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效。
（3）药毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类和磷霉素等均属此类情况。 -
第5题：
试述疝的结构、分类及临床上常用的治疗方法。
正确答案: 疝包括疝孔、疝囊和疝内容物。
分类：外疝、内疝；可复性疝和非可复性疝。
保守疗法：刺激剂疗法；压迫绷带疗法 手术疗法。 -
第6题：
试述高钾血症的治疗原则、方法和注意事项。
正确答案: （1）治疗原则：①立即停止摄入钾；②积极防治心律失常；③迅速降低血钾；④及时处理原发病和恢复肾功能；⑤促进多余钾排出体外。
（2）降低血钾浓度的措施：①静脉推注5％碳酸氢钠60～100mL，再静脉滴注5％碳酸氢钠100～200mL。②25％葡萄糖100～200mL+胰岛素8。12U静脉滴注。③肾功能不全不能输液过多者可用25％葡萄糖400mL+10％葡萄糖酸钙100mL+11.2％乳酸钠50mL+胰岛素30U静脉滴注，6滴／min。④利尿剂的使用。⑤应用阳离子交换树脂。⑥透析疗法：腹膜透析或血液透析。
（3）对抗心律失常：钙与钾有对抗作用，故静脉注射10％葡萄糖酸钙20mL，可重复使用。也可用30～40mL葡萄糖酸钙加入静脉补液内滴注。
（4）注意事项：①注意补充血容量，纠正水和其他电解质失衡；②纠正酸中毒；③促进利尿，改善肾功能。 -
第7题：
治疗天疱疮的首选药物是（）。
正确答案:糖皮质激素 -
第8题：
试述皮肤病外用药的治疗原则及应用注意事项。
正确答案: 皮肤病外用药的治疗原则：
（1）根据不同疾病性质、不同病变表现，选用不同性能的外用药物。
（2）根据不同病期、不同症状表现选择不同的药物剂型。
皮肤外用药应用注意事项：
（1）告诉病人药物的使用方法，致敏性和刺激性较强的药物应告之不良反应出现的可能性及如何避免。
（2）注意用药部位及患者年龄、性别、个体差异性。
（3）若发生外用药过敏或刺激反应，应停药。 -
第9题：
问答题天疱疮治疗的首选药物是什么？试述其临床应用方法及注意事项。正确答案： 糖皮质激素是治疗的首选药物，剂量依据类型、损害范围而定，寻常型可高些，其他类型应低些，相当于泼尼松0.5-2.0mg/（kg·d）；粘膜损害重、皮损范围广者可选择静脉给药。
治疗是否有效以是否有新水泡出现为标准，如在1周左右无明显新水泡出现则表示计量足够，反之应加量或加用其他免疫抑制剂；在无新水泡出现、原有皮损开始好转后再维持1周以上即可逐渐减量，减量过程宜缓慢，以防反复；在皮损大多消退后可予小剂量泼尼松（≤7.5mg/d）长期维持，直至停止治疗；对少数皮损非常局限如仅发生于头皮或口腔的患者可于皮损内注射糖皮质激素。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述干法破坏（灰化法）的操作方法、应用范围及注意事项。正确答案： 干法破坏系将有机药物灼烧灰化以达分解的目的。将适量样品置于瓷坩埚或镍坩埚、铂坩埚中，加无水碳酸钠或轻质氧化镁等以助灰化，混合均匀后，先小火加热，使样品完全炭化，然后放入高温炉中灼烧，使其灰化完全，即可。
本法适用于湿法不易破坏完全的有机药物以及某些不能用硫酸进行破坏的有机药物中的金属元素分析。不适用于含易挥发性金属（如汞、砷等）有机药物的破坏。
应用本法时要注意以下几个问题：①加热或灼烧时，应控制温度在420℃以下。②灰化完全与否，直接影响测定结果的准确性，注意检查灰化是否完全。③经本法破坏后，所得灰分往往不易溶解，但此时切勿弃去。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述隔姜灸的操作方法及临床应用。正确答案： 即在艾炷与皮肤之间隔上某种物品而施灸的一种方法，根据不同病证，选用不同的间隔物，施灸部位先涂上凡士林，根据医嘱，放上鲜姜片（事先将鲜姜片切成约0.6cm）cm厚的薄片，上置艾炷，点燃施灸，当艾炷燃尽或患者感到灼痛时，更换新炷再灸，一般灸3～7壮，以局部皮肤红晕，不起疱为度。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述皮肤病外用药的治疗原则及应用注意事项。正确答案： 皮肤病外用药的治疗原则：
（1）根据不同疾病性质、不同病变表现，选用不同性能的外用药物。
（2）根据不同病期、不同症状表现选择不同的药物剂型。
皮肤外用药应用注意事项：
（1）告诉病人药物的使用方法，致敏性和刺激性较强的药物应告之不良反应出现的可能性及如何避免。
（2）注意用药部位及患者年龄、性别、个体差异性。
（3）若发生外用药过敏或刺激反应，应停药。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述隔姜灸的操作方法及临床应用。
正确答案:即在艾炷与皮肤之间隔上某种物品而施灸的一种方法，根据不同病证，选用不同的间隔物，施灸部位先涂上凡士林，根据医嘱，放上鲜姜片（事先将鲜姜片切成约0.6cm）cm厚的薄片，上置艾炷，点燃施灸，当艾炷燃尽或患者感到灼痛时，更换新炷再灸，一般灸3～7壮，以局部皮肤红晕，不起疱为度。 -
第14题：
试述给氧的方法及注意事项？
正确答案: 给氧方法：
1）鼻导管法
2）口罩法
3）面罩法
4）鼻塞法
5）氧气枕使用法
6）氧气帐使用法
7）氧气管道化装置
注意事项：防火，防震，防热，防油。 -
第15题：
试述尺骨鹰嘴骨折的临床表现及治疗方法。
正确答案:1、该种骨折可因间接暴力引起，当跌倒手掌着地时，肱三头肌猛烈收缩，即可将尺骨鹰嘴造成撕脱性骨折；或跌倒时肘
关节着地，因直接暴力也可造成骨折。
2、该种骨折局部肿胀明显，关节内可有积血，压痛明显，X线片可明确骨折的部位和移位程度。
3、无移位的骨折可采用石膏固定治疗，如骨折移位明显，不能采用手法复位者应采用手术治疗，可采用钢丝张力带等手术方法。 -
第16题：
试述干法破坏（灰化法）的操作方法、应用范围及注意事项。
正确答案: 干法破坏系将有机药物灼烧灰化以达分解的目的。将适量样品置于瓷坩埚或镍坩埚、铂坩埚中，加无水碳酸钠或轻质氧化镁等以助灰化，混合均匀后，先小火加热，使样品完全炭化，然后放入高温炉中灼烧，使其灰化完全，即可。
本法适用于湿法不易破坏完全的有机药物以及某些不能用硫酸进行破坏的有机药物中的金属元素分析。不适用于含易挥发性金属（如汞、砷等）有机药物的破坏。
应用本法时要注意以下几个问题：①加热或灼烧时，应控制温度在420℃以下。②灰化完全与否，直接影响测定结果的准确性，注意检查灰化是否完全。③经本法破坏后，所得灰分往往不易溶解，但此时切勿弃去。 -
第17题：
试述磺酰脲类药物的药理作用及临床应用。
正确答案:（1）药理作用：①降血糖作用：磺酰脲类阻滞胰岛β细胞的钾通道，促进胰岛素分泌；还可能抑制胰高血糖素分泌，提高靶细胞对胰岛素的敏感性，增加靶细胞胰岛素受体数目和亲和力。
②对水排泄的影响：有抗利尿的作用；
③对凝血功能的影响：使血小板粘附力减弱，刺激纤溶酶原的合成。
（2）临床应用：①非胰岛素依赖型（2型）糖尿病，胰岛功能尚存且单用饮食控制无效者；对胰岛素耐受者可减少胰岛素用量；
②氯磺丙脲可治疗尿崩症。 -
第18题：
试述建立免疫耐受的方法及临床应用。
正确答案: 口服免疫原，可致局部肠道粘膜特异免疫，而抑制全身免疫应答，建立全身免疫耐受，器官移植前，静脉注射供着表达同种异型抗原的血细胞，建立全身免疫耐受，延长移植器官的存活同种异型器官移植前，移植骨髓及胸腺，建立或恢复免疫耐受，预防移植物抗宿主反应。
脱敏治疗：皮下多次注射小剂量变应原，防止IgE型Ab产生，达脱敏目的防止感染，诱导产生具有特异拮抗作用的调节性细胞，抑制效应免疫细胞对靶细胞的攻击，自身抗原肽拮抗剂的使用。 -
第19题：
试述低渗性缺水的治疗原则，补液方法及注意事项。
正确答案: （1）治疗原则：①治疗病因；②输给含盐溶液或高渗盐水，以纠正低渗状态和补充血容量。
（2）补液方法：①按临床缺钠程度估计需补给的液体量，即按轻中重度缺钠计算出总缺钠量。②补钠公式：需补充的钠盐量（ret001）=[血钠的正常值-血钠测得值]（mmol／L）×体重（kg）×0.6（女性×0.5）。③以上两种方法计算出的量，当天只补给一半。
（3）注意事项：①休克者，晶体液与胶体液同时并用，以补足血容量；②重度缺钠者，补钠量中2／3宜用5％氯化钠溶液，其余量以等渗盐水补给；③注意纠正酸中毒；④尿量达40mL／h后，应补钾；⑤测血清Na+、K+、Cl-和作血气分析，作为进一步治疗的参考。 -
第20题：
问答题临床上可用于治疗过敏性疾病的药物有哪些？分别试述其抗过敏作用特点和应用。正确答案： 抗过敏药有四类：即糖皮质激素类药物、肾上腺素、抗组胺药和钙剂。
（1）糖皮质激素类药物对免疫反应的多个环节具有抑制作用，还有消炎、抗毒素和抗休克等作用，适用于各种类型的过敏反应。但对急性过敏在应用前应先用肾上腺素。临床上常用于血管神经性水肿、过敏性湿疹、风湿性关节炎等
（2）肾上腺素具有扩张支气管、收缩小血管以及对抗组胺和变态反应物质释放所产生的症状等作用。（1分）一般只用于过敏性休克和急性支气管哮喘等急救
（3）抗组胺药主要是组胺H1受体拮抗剂，能选择性地对抗外周组胺H1受体效应。临床可用于病态反应性疾病、晕动病及呕吐等
（4）钙剂钙剂能增加毛细血管的致密度，降低通透性，减少渗出，因而可减轻皮肤和粘膜的过敏性炎症和水肿等症状，可辅助用于治疗各种类型的过敏反应。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述低渗性缺水的治疗原则，补液方法及注意事项。正确答案： (1)治疗原则：①治疗病因；②输给含盐溶液或高渗盐水，以纠正低渗状态和补充血容量。
(2)补液方法：①按临床缺钠程度估计需补给的液体量，即按轻中重度缺钠计算出总缺钠量。②补钠公式：需补充的钠盐量(ret001)=[血钠的正常值-血钠测得值](mmol／L)×体重(kg)×0．6(女性×0．5)。③以上两种方法计算出的量，当天只补给一半。
(3)注意事项：①休克者，晶体液与胶体液同时并用，以补足血容量；②重度缺钠者，补钠量中2／3宜用5％氯化钠溶液，其余量以等渗盐水补给；③注意纠正酸中毒；④尿量达40mL／h后，应补钾；⑤测血清Na+、K+、Cl-和作血气分析，作为进一步治疗的参考。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题何谓天疱疮？试述其分型及特点。正确答案： 天疱疮是一种慢性、复发性、严重性、大疱性皮肤病。分寻常型、增殖型、落叶型、红斑型四型。其特点是：在皮肤或黏膜上出现松弛性大疱。解析： 暂无解析 -
第23题：
填空题治疗天疱疮的首选药物是（）。正确答案： 糖皮质激素解析： 暂无解析