试述心室肌细胞动作电位分期，2期特点。

第1题：

第2题：

第3题：

心室肌细胞动作电位与神经细胞的动作电位的主要区别是（）。

正确答案:心室肌细胞有2期平台期

第4题：

试述心室肌细胞动作电位各期特点及形成机制。

正确答案: 心室肌细胞兴奋时产生的动作电位由除极化（或称去极化）和复极两个过程组成，通常分为0、1、2、3、4期共五个时期。
（一）除极过程（0期）心肌受刺激后，膜上Na⁺通道部分开放，少量Na⁺内流，膜部分去极化。当除极由静息电位-90mV达到-70mV阈电位水平时，膜上Na⁺通道大量开放，出现再生性Na⁺内流，Na⁺顺着浓度差和电位差快速大量内流，使膜迅速去极化，膜电位快速上升到+30mV。0期历史1-2ms，膜内电位从0mV上升到+30mV，称之超射。
（二）复极过程心室肌细胞的复极过程比神经和骨胳肌细胞复杂，且耗时久，可包括三个阶段：
1期（快速复极化初期）由于快钠通道很快失活，Na⁺内流停止，同时钾离子通道（Ito）激活，电位差和浓度差驱使K+快速暂短外流形成复极，膜电位迅速下降到0mV左右，历时10ms。0期和1期形成的尖锋，称为锋电位。
2期（平台期或缓慢复极化期）复极化电位达0mV左右之后，复极化过程变慢，主要由Ca²⁺和Na⁺缓慢内流和内入性整流造成的K+缓慢外流引起。在平台期早期，几种正离子跨膜流动所负载的正电荷相等，使膜电位稳定在0电位水平；在平台期后期，由于Ca²⁺通道逐渐失活，而K⁺通道逐渐激活，Ca²⁺内流渐少，K⁺外流渐多，使膜电位逐渐下降，移行到3期。此期历时100-150ms，是心室肌细胞动作电位的主要特征。
3期（快速复极化末期）平台期末钙通道失活，而K⁺继续外流，且随时间而逐渐递增，形成K⁺外流的再生性过程，使膜迅速复极化达到-90mV静息电位水平。此期历时也较长，占时约100-150ms。。
4期（静息期）3期之后膜电位稳定在-90mV，已恢复到静息电位水平，但离子分布状态尚未恢复。此期，由于膜内外离子浓度的变化激活了Na+-K⁺泵，通过耗能，将在动作电位形成过程中进入膜内的Na⁺泵出膜外，K⁺泵回膜内，恢复静息状态时Na⁺和K⁺的膜内外浓度。Ca²⁺逆浓度差外运与Na⁺顺浓度差内流相耦联，形成Na+-Ca²⁺交换的能量仍由Na+-K⁺泵提供。Na+-K+转运和Na+-Ca²⁺交换都是生电性的，几种离子跨膜转运的结果，最终使此期的膜电位保持在静息水平电位。

第5题：

试述心室肌细胞动作电位的分期及其形成机理。

正确答案:0期去极：Na+内流
1期复极：K+外流
2期复极：Ca2+内流与K＋外流
3期复极：K+外流
4期：通过Na＋-K+泵泵出Na+，摄人K+，主动排出Ca

第6题：

试述心室肌细胞动作电位分期，2期特点。

正确答案:（1）0期（去极过程）
幅度：－90mV迅速上升到+20～30mV。
时间：短暂，仅为1～2ms。
产生机制：Na⁺快速内流
阻断剂：河豚毒素
（2）1期复极（快速复极初期）
幅度：+30mV迅速下降到0mV左右。
耗时：约10ms。
0期除极和1期复极这两个时期的膜电位的变化速度都很快，故合称为锋电位，成为动作电位的标志。
产生原因：为Ito通道K⁺外流所造成的。
（3）2期复极（平台期）
幅度：基本上停滞于0mv左右，细胞膜两侧呈等电状态，故又称为平台期。
时间：约为100-150ms。
产生机制：L型Ca²⁺内流和Ik通道K⁺外流。
钙阻断剂：锰离子、异搏定
（4）3期复极（快速复极末期）
幅度：0mV左右较快地下降到－90mV，完成复极过程，故又称为快速复极末期。
占时：约100～150ms。
产生机制：K+外流。
阻断剂：四乙基胺
（5）4期（静息期）
幅度：稳定于静息电位水平，故又称为静息期，但此时离子的跨膜转运仍在继续进行。
产生原因：通过Na⁺-K⁺泵（3Na⁺出-2K⁺入）和Na⁺-Ca²⁺交换体（3Na⁺入- Ca²⁺出）的工作，排出Na⁺和Ca²⁺，摄回K⁺，使离子逐渐恢复到兴奋前的水平。
2期特点：早期Ca⁺内流，K⁺外流处于平衡状态，膜电位保持在零电位上下，后Ca⁺通道失活，K⁺外流增加，过渡到2期晚期，2期中的Ca⁺，Na⁺内向电流和K⁺外向电流即使发生轻微变化，也会影响平台期和动作电位时程的长短

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位的显著区别是存在（）期。

正确答案:平台

第15题：

心室肌细胞动作电位有何特征？各期的例子基础？

正确答案: （1）去极化过程：动作电位0期，膜内电位由静息状态下的-90mV迅速上升到+30mV，构成动作电位的升支。Na⁺内流
（2）复极化过程：
①1期（快速复极初期）：膜内电位由+30mV迅速下降到0mV左右，0期和1期的膜电位变化速度都很快，形成锋电位。K⁺外流
②2期（平台期）：膜内电位下降速度大为减慢，基本上停滞于0mV左右，膜两侧呈等电位状态。K⁺外流、Ca2+内流
③3期（快速复极末期）：膜内电位由0mV左右较快地下降到-90mV。K⁺外流
（3）静息期：4期，是指膜复极完毕，膜电位恢复后的时期。Na⁺、Ca²⁺外流、K⁺内流

第16题：

心室肌细胞动作电位4期钙离子的复原是由钠泵提供能量的。

正确答案:正确

第17题：

试述心室肌细胞动作电位及其形成机制。

正确答案:心室肌细胞动作电位的主要特征是：复极化时间长，有2期平台，其动作电位分为去极化时相（0期）和复极化时相（1.2.3.4期）；0期去极是由快钠通道开放形成，4期稳定，为快反应非自律细胞。
电位及形成机制：
⑴0期（去极化过程）：指膜电位由RP状态下的-90mV→+30mV，
产生机制：Na⁺内流引起的；
⑵1期（快速复极初期）：膜电位由+30mV迅速下降到0mV左右，0期和1期的膜电位变化都很快，形成锋电位。机制：K⁺外流引起的；
⑶2期（平台期）：1期复极后膜电位下降速度大为减慢，基本停滞于0mV左右。
机制：Ca²⁺内流与K⁺外流同时存在；
⑷3期（快速复极末期）：膜内电位由0mV左右较快下降到-90mV。
机制：钙离子通道完全失活，内向离子流终止，钾离子外流递增；
⑸4期（静息期）：膜电位复极完毕，膜电位恢复后的时期。
机制：通过Na⁺-k⁺泵和Na⁺-Ca²⁺交换的作用，使Na⁺、Ca²⁺外排，K⁺入内。

第18题：

试述心室肌细胞兴奋性周期的特点及其与心肌收缩的关系。

正确答案: 兴奋性周期分为：绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期。
绝对不应期：在此阶段，给予第二次刺激，心肌细胞不会产生兴奋和收缩，此时的兴奋性为零。离子机制是，钠通道完全失活或刚刚开始复活。心肌的全部收缩期和舒张期的开始阶段，此时CA通道会开放。
相对不应期：给心肌细胞一个高于阈强度的刺激，可引起扩布性兴奋，但是产生的动作电位去极化的幅值小而复极化速度快，动作电位的时程较短。离子机制是钠通道已经逐渐复活，并具有开放能力，但尚未恢复到正常兴奋水平，而K电流仍较大，心肌细胞的兴奋性低于正常水平。此时心肌细胞处于舒张期，CA通道关闭。 超常期：膜处于去极化状态，膜电位接近阈电位水平，此时心肌细胞的兴奋性高于正常。离子机制是部分钠通道已恢复到正常水平，这些钠通道容易接受刺激产生兴奋，但动作电位的幅值和速度仍低于正常。此时心肌细胞处于舒张期。
低常期：由于NA-K泵每水解一个ATP泵出3个NA泵入2个K，使膜出现微弱的超极化。此时心肌细胞处于舒张期。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：