男，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律，胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音，此病人脉搏检查可能发现：（）A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、脱落脉

题目

男，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律，胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音，此病人脉搏检查可能发现：（）

A、水冲脉
B、交替脉
C、奇脉
D、重搏脉
E、脱落脉

相似考题

1.某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动，以下体征最可能与之同时存在的是A、交替脉B、心尖区Ⅲ级收缩期杂音C、胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音D、心尖区舒张期奔马律E、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性

2.某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动，以下各项体征最可能与其同时存在的是A．交替脉B．心尖区Ⅲ级收缩期杂音C．胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音D．心尖区舒张期奔马律E．颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性

3.主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A、水冲脉B、Austin-Flint杂音C、心浊音界向左下扩大D、抬举性心尖搏动E、胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

4.某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动,以下何项体征最可能与之同时存在A、交替脉B、心尖区3/6级收缩期杂音C、胸骨左缘下端收缩期喷射性杂音D、心尖区舒张期奔马律E、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性

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第1题：

患者男性，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率ll2 次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律，胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音，该患者的脉搏可能是（）。
A．水冲脉
B．交替脉
C．奇脉
D．重搏脉
E．脱落脉

正确答案：B
患者主要表现是劳力性呼吸困难。查体心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率快，心尖区有奔马律，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期杂音。提示患者是心脏病，左心增大，心力衰竭。故患者可以出现交替脉。
第2题：

男性，28岁，心悸.胸闷.气短2年，加重1月。查体：心界左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第三肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早.中期低调的隆隆样杂音。水冲脉。

患者X线表现为

A. 梨型心
B. 球形心
C. 普大心
D. 靴形心
E. 双房影

答案：D
解析：
第3题：

患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者X线表现（）
A梨形心
B球形心
C普大心
D靴形心
E双房影

D
略
第4题：

男，24岁，心脏听诊心率86次/分，律齐，主动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音，无心衰症状。该患者脉搏检查可出现哪些异常（）
- A、交替脉
- B、奇脉
- C、水冲脉
- D、迟脉
- E、重搏脉
正确答案:C
第5题：

女，60岁，因出现劳力性呼吸困难1月余入院，主诉存在夜间阵发性呼吸困难。查体：肺部存在湿啰音，肺部动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。此患者的脉搏最可能是（）。
- A、水冲脉
- B、交替脉
- C、奇脉
- D、绌脉
正确答案:B
第6题：

男，52岁。体查：端坐呼吸，双下肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心音低，胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。此患者可能扪到的脉搏有：（）
- A、细脉
- B、水冲脉
- C、交替脉
- D、重搏脉
- E、奇脉
正确答案:A,B,C
第7题：

女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例患者尚可能发现的体征有（　）
- A、叩诊心脏呈靴形增大
- B、剑突下抬举性搏动
- C、心音遥远
- D、胸骨左缘扪及收缩期震颤
- E、交替脉
正确答案:B
第8题：

男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。患者X线表现为（　）
- A、梨形心
- B、球形心
- C、普大心
- D、靴形心
- E、双房影
正确答案:D
第9题：

单选题
男，24岁，心脏听诊心率86次/分，律齐，主动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音，无心衰症状。该患者脉搏检查可出现哪些异常（）
A
交替脉
B
奇脉
C
水冲脉
D
迟脉
E
重搏脉

正确答案： B
解析：暂无解析
第10题：

男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP150/ 40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是
A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
C.心尖部舒张期杂音
D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
E.心尖部收缩期杂音

答案：B
解析：
患者周围管征阳性，考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间，其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位，第二听诊区在左缘3,4肋间，主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区听之最响亮。
第11题：

男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。

病人还存在具有诊断价值的体征是
A.水冲脉
B.交替脉
C.奇脉
D.重搏脉
E.短绌脉

答案：C
解析：
1.发热、胸痛伴心包摩擦音表明患有纤维蛋白性心包炎，经治后出现呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90／70 mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿表明急性循环衰竭、休克，即已发生心脏压塞
2.亚急性或慢性心脏压塞表现为体循环静脉淤血，表现为体循环静脉淤血、奇脉等。奇脉是指大量心包积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原的现象。也可通过血压测量来诊断，即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10 mmHg或更多，而正常人吸气时收缩压仅稍有下降
3.心包穿刺的主要指征是心脏压塞未明原因的渗出性心包炎。
第12题：

男性，34岁，因头晕、心悸，有时出现心绞痛来就诊。查体：血压160/52mmHg，心尖搏动呈抬举样，心界向左下扩大，心率90次/分，律齐，胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音，沿胸骨左缘向下传导到心尖，心尖部第一心音正常，尚可闻及2/6级柔和的、舒张早期隆隆样杂音。问此病人的诊断应是？

正确答案:此病人的诊断应是风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全、高血压病。
第13题：

患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。首选的实验室检查是（）
- A、心电图
- B、胸部X线片
- C、血培养
- D、超声心动图
- E、胸部CT
正确答案:D
第14题：

男性，34岁，因头晕、心悸，有时出现心绞痛来就诊。查体：血压160/52mmHg，心尖搏动呈抬举样，心界向左下扩大，心率90次/分，律齐，胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音，沿胸骨左缘向下传导到心尖，心尖部第一心音正常，尚可闻及2/6级柔和的、舒张早期隆隆样杂音。问此病人的脉搏有何变化？

正确答案:此病人的脉搏为水冲脉。
第15题：

男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝脏肿大，下肢水肿。病人还存在具有诊断价值的体征是（）
- A、水冲脉
- B、交替脉
- C、奇脉
- D、重搏脉
- E、短绌脉
正确答案:C
第16题：

左心衰竭的重要体征是（）。
- A、交替脉
- B、心尖区收缩期奔马律
- C、颈静脉怒张
- D、水冲脉
- E、体循环淤血
正确答案:A
第17题：

多选题
男，52岁。体查：端坐呼吸，双下肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心音低，胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。此患者可能扪到的脉搏有：（）
A
细脉
B
水冲脉
C
交替脉
D
重搏脉
E
奇脉

正确答案： A,E
解析：暂无解析

题目

相似考题

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