王某，女性，26岁，超声诊断为动脉导管未闭8年，因发热14天入院，查体：体温38.7℃，呼吸24次/分，脉搏106次/分，血压110/70mmHg，心脏听诊心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脾大。首先考虑病人诊断为（）A、心律失常B、心力衰竭C、感染性心内膜炎D、高血压

题目

王某，女性，26岁，超声诊断为动脉导管未闭8年，因发热14天入院，查体：体温38.7℃，呼吸24次/分，脉搏106次/分，血压110/70mmHg，心脏听诊心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脾大。首先考虑病人诊断为（）

  • A、心律失常
  • B、心力衰竭
  • C、感染性心内膜炎
  • D、高血压
相似考题

1.女性患者，62岁，劳累后乏力、心悸两周。查体：心率82次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑A．B．C．D．E．

2.动脉导管未闭听诊心脏杂音为()。A、肺动脉瓣区可闻及II-III级吹风样收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋可闻及粗糙的连续性机器样杂音C、胸骨左缘第2-4肋间可闻及III级以上粗糙响亮全收缩期杂音D、收缩期隆隆样杂音

3.男性, 25岁, 发热半月, 体温为37.5～38.5℃关节痛, 查体: 心尖区闻及舒张期隆隆样杂音, 及Ⅲ/级收缩期吹风样杂音, 脾肋下2CM, 尿红细胞10～20个/HP, 此病人最可能是风湿性心脏病(风心病)合并()。A.风湿活动B.肺结核C.呼吸道感染D.泌尿系感染E. 感染性心内膜炎

4.动脉导管未闭患儿心脏听诊时可有的杂音是A、心尖区收缩期吹风样杂音B、胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音D、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音E、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

更多“王某，女性，26岁，超声诊断为动脉导管未闭8年，因发热14天入院，查体：体温38.7℃，呼吸24次/分，脉搏106次/分，血压110/70mmHg，心脏听诊心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音，脾大。首先考虑病人诊断为（）A、心律失常B、心力衰竭C、感染性心内膜炎D、高血压”相关问题

  • 第1题：

    男,25岁,发热半月,体温37.5-38.5℃,关节痛。查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音及3/6级收缩期吹风样杂音,脾肋下2cm,尿红细胞-20/HP。本例最可能的诊断是

    A、风湿活动

    B、肺结核

    C、呼吸系感染

    D、泌尿系感染

    E、感染性心内膜炎


    答案：E

  • 第2题：

    患者，女，8岁。患先天性心脏病，3个月前开始出现不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现咳嗽、气促、下肢水肿，经抗结核治疗后无效。查体：T38.8℃，心率116次/分，呼吸45次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，肝肋下4.5cm。尿常规：蛋白(+)。本例应诊断为

    A、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+反复上呼吸道感染

    B、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+肺炎

    C、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+肺结核

    D、先心病（动脉导管未闭）合并急性感染性心内膜炎

    E、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+亚急性感染性心内膜炎


    参考答案：E

  • 第3题：

    男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是

    A．胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音

    B．主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音

    C．胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音

    D．心尖部出现舒张期吹风样杂音

    E．心尖部出现收缩期吹风样杂音


    正确答案：E
    乳头肌断裂为急性心肌梗死常见并发症之一。是由于心肌梗死范围累及到乳头肌部位，乳头肌梗死后坏死，并断裂造成急性二尖瓣关闭不全，临床上出现急性左心功能不全及二尖瓣关闭不全的杂音。

  • 第4题：

    某女，孕38周，因上楼时心悸气促就诊，脉搏90次／分，呼吸22次／分，叩诊心脏稍向左前方，听诊心尖部有柔和的吹风样收缩期杂音，该女士最可能的诊断是( )

    A、风心病

    B、正常妊娠改变

    C、心肌炎

    D、先天性心脏病二尖瓣关闭不全

    E、妊娠高血压心脏病


    参考答案：B

  • 第5题：

    男孩，3岁，乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是

    A.室间隔缺损合并动脉导管未闭
    B.动脉导管未闭
    C.室间隔缺损
    D.房间隔缺损
    E.房间隔缺损合并动脉导管未闭

    答案：C
    解析：
    患儿胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，应考虑室缺。室缺可有左、右心室+左心房增大；肺循环充血、肺血管影增多；肺动脉高压、肺动脉段突出。房缺可于胸骨左缘第2、第3肋间闻及喷射性收缩期杂音，可有右心房、右心室增大。动脉导管未闭可于胸骨左缘第2肋间闻及连续的机器样杂音。

  • 第6题：

    男性；68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是（）

    • A、胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音
    • B、主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音
    • C、胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音
    • D、心尖部出现舒张期吹风样杂音
    • E、心尖部出现收缩期吹风样杂音

    正确答案:E

  • 第7题：

    张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。若诊断已明确，该病人首选的治疗措施是（）

    • A、抗生素
    • B、血管扩张剂
    • C、钙通道阻滞剂
    • D、换瓣手术
    • E、药物降温

    正确答案:A

  • 第8题：

    张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。目前此病人最有可能是并发了下列哪种并发症（）

    • A、心律失常
    • B、心力衰竭
    • C、肺部感染
    • D、心肌炎
    • E、感染性心内膜炎

    正确答案:E

  • 第9题：

    符合风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的重要体征是（）

    • A、心尖部第一心音增强
    • B、心尖部闻及舒张期喷射样杂音
    • C、心尖部闻及收缩期隆隆样杂音
    • D、心尖部闻及舒张期高调吹风样杂音
    • E、心尖部闻及全收缩期高调吹风样杂音

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（）
    A

    合并肺动脉高压

    B

    合并二尖瓣狭窄

    C

    动脉导管未闭

    D

    合并房间隔缺损

    E

    分流量较大的室间隔缺损


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某女，孕38周，因上楼时心悸气促就诊，脉搏90次/分，呼吸22次/分，叩诊心脏稍向左前方，听诊心尖部有柔和的吹风样收缩期杂音，该女士最可能的诊断是（　）
    A

    风心病

    B

    正常妊娠改变

    C

    心肌炎

    D

    先天性心脏病二尖瓣关闭不全

    E

    妊娠高血压心脏病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，8岁，于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先天性心脏病”。查体：体温38.5℃，脉搏114次/分，呼吸48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm。尿常规：蛋白（+）。本例应诊断为（　　）。
    A

    先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺炎

    B

    先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭

    C

    先天性心脏病（动脉导管未闭）合并肺结核

    D

    先天性心脏病（动脉导管未闭）合并亚急性细菌性心内膜炎

    E

    先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎


    正确答案： E
    解析： 本例应诊断为先天性心脏病（动脉导管未闭）合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎。

  • 第13题：

    男孩，3岁，乏力1周。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片：双肺充血，左、右心室均大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断是

    A、室间隔缺损合并动脉导管未闭

    B、动脉导管未闭

    C、室间隔缺损

    D、房间隔缺损

    E、房间隔缺损合并动脉导管未闭


    参考答案：C

  • 第14题：

    王某,女性,26岁,超声诊断为动脉导管未闭8年,因发热14天入院,查体:体温38.7℃,呼吸24次／分,脉搏106次／分,血压110／70mmHg,心脏听诊心尖部闻及2／6级收缩期吹风样杂音,脾大。首先考虑病人诊断为()

    A.心律失常

    B.心力衰竭

    C.感染性心内膜炎

    D.高血压


    参考答案：C

  • 第15题：

    张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg;心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。目前此病人最有可能是并发了下列哪种并发症( )A、心律失常

    B、心力衰竭

    C、肺部感染

    D、心肌炎

    E、感染性心内膜炎

    为进一步明确诊断，下列哪项实验室及其他检查最有意义( )A、血常规检查

    B、血培养

    C、心电图检查

    D、X线检查

    E、心包穿刺

    若诊断已明确，该病人首选的治疗措施是( )A、抗生素

    B、血管扩张剂

    C、钙通道阻滞剂

    D、换瓣手术

    E、药物降温

    目前该病人最主要的护理问题是( )A、低效性呼吸型态

    B、活动无耐力

    C、体温过高

    D、知识缺乏

    E、心律失常


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：C

  • 第16题：

    男孩，3 岁，乏力 1 周。查体：胸骨左缘第 3~4 肋间闻及 4/6 级吹风样收缩期杂音，
    肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部 X 线片：双肺充血，左右心室增大，以左心室为著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能的诊断是

    A.室间隔缺损合并动脉导管未闭
    B.动脉导管未闭
    C. 室间隔缺损
    D.房间隔缺损
    E.房间隔缺损合并动脉导管未闭

    答案：C
    解析：
    室间隔缺损表现为左右室增大为主，肺动脉段突出，胸骨左缘 3~4 肋间收缩期杂音。房
    缺右房右室增大为主。动脉导管未闭表现为左房左室增大，胸骨左缘第 2 肋间连续“机械样”
    杂音。

  • 第17题：

    初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日后入院。检查：血压120/80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。

    本例最可能的诊断是
    A.肺炎
    B.围生期心肌病
    C.妊娠期高血压疾病
    D.心脏病伴心力衰竭
    E.妊娠期高血压疾病性心脏病

    答案：D
    解析：

    1题：休息时脉搏110次／分，呼吸22次/分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，双肺底闻及湿啰音，临床表现符合心脏病伴早期心力衰竭的诊断。2题：超声心动检查可以细致地了解心脏结构的微小病变，能够协助明确诊断是哪种心脏病。3题：妊娠期尽量不做胸部X线摄片；妊娠晚期发生心衰，处理原则应是积极控制心衰后，再进行产科处理。应放宽剖宫产指征，以剖宫产终止妊娠为好。

  • 第18题：

    室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（）

    • A、合并肺动脉高压
    • B、合并二尖瓣狭窄
    • C、动脉导管未闭
    • D、合并房间隔缺损
    • E、分流量较大的室间隔缺损

    正确答案:E

  • 第19题：

    张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。目前该病人最主要的护理问题是（）

    • A、低效性呼吸型态
    • B、活动无耐力
    • C、体温过高
    • D、知识缺乏
    • E、心律失常

    正确答案:C

  • 第20题：

    张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。为进一步明确诊断，下列哪项实验室及其他检查最有意义（）

    • A、血常规检查
    • B、血培养
    • C、心电图检查
    • D、X线检查
    • E、心包穿刺

    正确答案:B

  • 第21题：

    9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左、右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为（）

    • A、房间隔缺损
    • B、房间隔缺损合并动脉导管未闭
    • C、室间隔缺损
    • D、室间隔缺损合并动脉导管未闭
    • E、动脉导管未闭

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。为进一步明确诊断，下列哪项实验室及其他检查最有意义（）
    A

    血常规检查

    B

    血培养

    C

    心电图检查

    D

    X线检查

    E

    心包穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者孕38周，因上楼时心悸气促就诊，脉搏90次/分，呼吸22次/分，叩诊心脏稍向左前方，听诊心尖部有柔软的吹风样收缩期杂音，可诊断为（　　）。
    A

    风心病

    B

    先心病二尖瓣闭锁不全

    C

    心脏病性质待查

    D

    正常妊娠改变

    E

    妊娠中毒性心脏病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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