女,52岁,主诉双眼视力逐渐下降两年,近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降,近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷,面部浮肿,无恶心呕吐,无视物变形变小,无眼红眼痛等伴随症状,否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.15,VOS:0.5, 双眼前节无  活动性炎症,周边前房深度基本正常,晶体皮质周边部楔形混浊,玻璃体混浊,小瞳下眼底见:双眼视乳头色淡红,动静脉比例1:2,右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出,后极部星芒状渗出,黄斑中心凹反射消失,指

题目

女,52岁,主诉双眼视力逐渐下降两年,近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降,近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷,面部浮肿,无恶心呕吐,无视物变形变小,无眼红眼痛等伴随症状,否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.15,VOS:0.5, 双眼前节无  活动性炎症,周边前房深度基本正常,晶体皮质周边部楔形混浊,玻璃体混浊,小瞳下眼底见:双眼视乳头色淡红,动静脉比例1:2,右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出,后极部星芒状渗出,黄斑中心凹反射消失,指测眼压Tn。你认为患者可能的诊断是什么?


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  • 第1题:

    患者女,18岁,因“双眼视力突然下降1个月”来诊。患者1个月前患视神经脊髓炎。查体:意识清醒,未闻及异常气味,面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。视力:左眼0.3,右眼0.2,不能矫正。为明确诊断需要进行的检查有()

    • A、眼底检查
    • B、眼球彩色超声
    • C、颅脑CT
    • D、视觉诱发电位
    • E、心电图
    • F、色觉检查

    正确答案:A,C,D,F

  • 第2题:

    女,50岁,主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛,无明显眼红,无头痛,初期偶视力暂时性模糊,近来视力逐渐下降,曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.8, 双眼无充血,角膜无水肿,右眼角膜后弥漫性中等大小KP(++),轻度房水闪辉,虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观,无虹膜后粘连,近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节,晶体后囊下混浊,玻璃体轻度混浊,小瞳下眼底见未见明显异常。 下列哪几种治疗方案是正确的?()

    • A、继续全身应用激素
    • B、非甾体类眼药水点眼
    • C、免疫抑制剂
    • D、停用糖皮质激素眼药水
    • E、继续高浓度糖皮质激素眼药水频点眼
    • F、结膜下注射糖皮质激素

    正确答案:B,D

  • 第3题:

    患者女,13岁。以双眼视力下降伴眼球转动时疼痛6天为主诉入院,眼部检查:视力:右眼0.1,左眼0.06,戴镜无法矫正,双眼角膜透明,前房常深,瞳孔3*3mm,对光反映迟钝,晶体透明,眼底见视乳头界清,颜色大致正常,C/D=0.5A/V=2:3,中心凹反光(+)对该患者最具有诊断意义的检查是什么?


    正确答案:对该患者最具有诊断意义的检查是VEP

  • 第4题:

    患者女,18岁,因“双眼视力突然下降1个月”来诊。患者1个月前患视神经脊髓炎。查体:意识清醒,未闻及异常气味,面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。视力:左眼0.3,右眼0.2,不能矫正。提示眼底检查:双眼底视盘颞侧淡白,黄斑中心凹反光可见,双眼视野向心性缩小,10°~30°。诊为视神经萎缩。治疗应选用的药物有()

    • A、维生素B1
    • B、三磷酸腺苷
    • C、维脑路通
    • D、甘露醇
    • E、辅酶A
    • F、地巴唑

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第5题:

    患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周,曾经在半年前有类似发病,2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期,但现已经治愈。目前没有皮肤病变,没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3,左眼0.5,双眼前房闪辉(++),细胞(+++),玻璃体混浊。 首选诊断是()

    • A、急性全葡萄膜炎
    • B、Behcet病
    • C、Reiter病
    • D、VKH
    • E、梅毒性葡萄膜炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者女,23岁,因“双眼视力逐渐减退7年”来诊。患者曾治疗无效。双眼视力0.4,不能矫正。双视盘全淡白,颞侧苍白,生理凹陷扩大,呈浅碟状,视网膜动脉稍细,双眼视野均有周边向心性缩小(右12°,左7°),余正常。不宜应用的药物是()
    A

    维生素B1

    B

    多巴胺

    C

    三磷酸腺苷

    D

    烟酸

    E

    地巴唑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    急性闭角型青光眼的症状是()
    A

    突然视力下降、无眼痛

    B

    突然视力下降并眼痛

    C

    逐渐视力下降无眼痛

    D

    视力下降但眼底正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女,18岁,因“双眼视力突然下降1个月”来诊。患者1个月前患视神经脊髓炎。查体:意识清醒,未闻及异常气味,面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。视力:左眼0.3,右眼0.2,不能矫正。为明确诊断需要进行的检查有()
    A

    眼底检查

    B

    眼球彩色超声

    C

    颅脑CT

    D

    视觉诱发电位

    E

    心电图

    F

    色觉检查


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患儿女,10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查:双眼视力为0.1,验光结果:OD://-1.5DS、OS:-1.75DS,双眼矫正视力0.2;外眼正常,屈光间质透明,眼底检查未见异常。为进一步诊断,应进行的检查有()。
    A

    FFA

    B

    B超

    C

    VEP

    D

    ERG

    E

    EOG

    F

    CT


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    男,32岁,主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状,自行服用感冒药后好转,两周前出现轻微眼痛、眶周痛,耳鸣症状,未予治疗,一周前突然右眼视力急剧下 降,不伴明显眼痛,两天前左眼视力突然急剧下降,曾与外院诊治未见好转来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.2,双眼睫状充血,轻度房水闪辉,无房水浮游物,晶体透明,玻璃体轻度混浊,散瞳下眼底见:双眼视乳头水肿,边界不清,黄斑区有放射状皱褶,中心凹反射消失,视网膜静脉迂曲扩张。应给予的治疗是什么?

    正确答案: 全身应用激素、免疫抑制剂。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    女,52岁,主诉双眼视力逐渐下降两年,近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降,近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷,面部浮肿,无恶心呕吐,无视物变形变小,无眼红眼痛等伴随症状,否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.15,VOS:0.5, 双眼前节无  活动性炎症,周边前房深度基本正常,晶体皮质周边部楔形混浊,玻璃体混浊,小瞳下眼底见:双眼视乳头色淡红,动静脉比例1:2,右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出,后极部星芒状渗出,黄斑中心凹反射消失,指测眼压Tn。首先考虑应该为此患者行哪几项检查?

    正确答案: 血压、尿常规。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。你认为下列哪项诊断正确?()
    A

    并发性白内障

    B

    慢性原发性闭角型青光眼

    C

    慢性原发性开角型青光眼

    D

    屈光不正

    E

    老视

    F

    继发性青光眼


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,23岁,因“双眼视力逐渐减退7年”来诊。患者曾治疗无效。双眼视力0.4,不能矫正。双视盘全淡白,颞侧苍白,生理凹陷扩大,呈浅碟状,视网膜动脉稍细,双眼视野均有周边向心性缩小(右12°,左7°),余正常。最可能的诊断是()

    • A、原发性视神经萎缩
    • B、继发性视神经萎缩
    • C、上行性视神经萎缩
    • D、青光眼
    • E、视盘血管炎

    正确答案:A

  • 第14题:

    男,32岁,主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状,自行服用感冒药后好转,两周前出现轻微眼痛、眶周痛,耳鸣症状,未予治疗,一周前突然右眼视力急剧下 降,不伴明显眼痛,两天前左眼视力突然急剧下降,曾与外院诊治未见好转来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.2,双眼睫状充血,轻度房水闪辉,无房水浮游物,晶体透明,玻璃体轻度混浊,散瞳下眼底见:双眼视乳头水肿,边界不清,黄斑区有放射状皱褶,中心凹反射消失,视网膜静脉迂曲扩张。你认为该患可能的诊断是什么?


    正确答案:Vogt-小柳原田病

  • 第15题:

    患者女,13岁。以双眼视力下降伴眼球转动时疼痛6天为主诉入院,眼部检查:视力:右眼0.1,左眼0.06,戴镜无法矫正,双眼角膜透明,前房常深,瞳孔3*3mm,对光反映迟钝,晶体透明,眼底见视乳头界清,颜色大致正常,C/D=0.5A/V=2:3,中心凹反光(+)对该患者的治疗措施是什么?


    正确答案: 1.神经营养药
    2.糖皮质激素
    3.抗生素
    4.扩张血管

  • 第16题:

    患者女,23岁,因“双眼视力逐渐减退7年”来诊。患者曾治疗无效。双眼视力0.4,不能矫正。双视盘全淡白,颞侧苍白,生理凹陷扩大,呈浅碟状,视网膜动脉稍细,双眼视野均有周边向心性缩小(右12°,左7°),余正常。不宜应用的药物是()

    • A、维生素B1
    • B、多巴胺
    • C、三磷酸腺苷
    • D、烟酸
    • E、地巴唑

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者,女,32岁。自楼梯坠落,前额着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔及外耳道有血性液体流出,主诉视力下降。分诊护士应考虑该患者可能发生了
    A

    鼻出血

    B

    颅底骨折

    C

    脑挫伤

    D

    鼻骨骨折

    E

    眼球损伤


    正确答案: E
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患儿女,10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查:双眼视力为0.1,验光结果:OD://-1.5DS、OS:-1.75DS,双眼矫正视力0.2;外眼正常,屈光间质透明,眼底检查未见异常。该患者的诊断是()。
    A

    视网膜色素变性

    B

    Stargardt病

    C

    视锥细胞营养不良

    D

    结晶样视网膜色素变性

    E

    Best氏病

    F

    格子状色素上皮营养不良


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    女,50岁,主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛,无明显眼红,无头痛,初期偶视力暂时性模糊,近来视力逐渐下降,曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.8, 双眼无充血,角膜无水肿,右眼角膜后弥漫性中等大小KP(++),轻度房水闪辉,虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观,无虹膜后粘连,近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节,晶体后囊下混浊,玻璃体轻度混浊,小瞳下眼底见未见明显异常。该患的诊断可能是什么?

    正确答案: 1.Fuchs综合征
    2.并发性白内障
    3.继发性青光眼
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女,18岁,因“双眼视力突然下降1个月”来诊。患者1个月前患视神经脊髓炎。查体:意识清醒,未闻及异常气味,面色萎黄,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。视力:左眼0.3,右眼0.2,不能矫正。针灸治疗应选取的穴位有()
    A

    睛明穴

    B

    眼针上焦区穴

    C

    人中穴

    D

    头针视区

    E

    眼针肝区穴

    F

    气海穴

    G

    球后穴

    H

    眼针肾区穴


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    男,32岁,主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状,自行服用感冒药后好转,两周前出现轻微眼痛、眶周痛,耳鸣症状,未予治疗,一周前突然右眼视力急剧下 降,不伴明显眼痛,两天前左眼视力突然急剧下降,曾与外院诊治未见好转来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.2,双眼睫状充血,轻度房水闪辉,无房水浮游物,晶体透明,玻璃体轻度混浊,散瞳下眼底见:双眼视乳头水肿,边界不清,黄斑区有放射状皱褶,中心凹反射消失,视网膜静脉迂曲扩张。你认为下列处置正确的有:()
    A

    甘露醇静点

    B

    激素类眼药水点眼

    C

    缩瞳

    D

    如降眼压治疗无效行抗青光眼手术

    E

    乙酰唑胺口服

    F

    降眼压眼水点眼


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。首先考虑应为此患者行哪几项检查?

    正确答案: 眼压、验光
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,53岁,主诉双眼胀痛伴头痛近一年来诊。该患近一年自觉无明显诱因出现双眼胀痛,晨起时不明显,多于下午或傍晚加重,伴头痛,起初休息后可缓解,近来自觉症状加重,无恶心呕吐、视力明显下降、眼红等伴随症状,无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体:裸眼VOD://0.8,VOS:1.2,双眼前节无活动性炎症,前房深度基本正常,晶体微混,小瞳下眼底见:视乳头色正界清,右C/D 约0.4,左C/D 约0.3,均为颞侧盘沿窄于鼻侧,鼻侧窄于上方及下方盘沿,动静脉比例正常,黄斑中心凹反射(+)。你认为下列哪项处置合理?()
    A

    行全视野筛查

    B

    暗示俯卧试验

    C

    饮水试验

    D

    试戴花镜

    E

    预约白内障手术

    F

    预约激光虹膜根部切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,50岁,主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛,无明显眼红,无头痛,初期偶视力暂时性模糊,近来视力逐渐下降,曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体:裸眼VOD://0.1,VOS:0.8, 双眼无充血,角膜无水肿,右眼角膜后弥漫性中等大小KP(++),轻度房水闪辉,虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观,无虹膜后粘连,近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节,晶体后囊下混浊,玻璃体轻度混浊,小瞳下眼底见未见明显异常。下列治疗方案正确的是:()
    A

    行小梁切除术

    B

    不宜行白内障手术治疗

    C

    饮水试验

    D

    行氩激光小梁成形术

    E

    择期白内障手术

    F

    预约激光虹膜根部切除术

    G

    行复合性小梁切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析