肺动脉栓塞的X线和CT表现有哪些？
题目
肺动脉栓塞的X线和CT表现有哪些？
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第1题：
骨瘤X线表现有哪些？
正确答案: （1）发生于颅骨穹窿外板者称外生骨疣，发生内板者称内生骨疣。X线表现局限性肿块，呈半圆形的骨性突起，边缘光滑或毛糙不整，密度均匀致密，基底部宽，与外板相连。
（2）起于颅骨穹窿内板的骨瘤呈半圆形骨性窿起，可使板障增厚，内板受压，肿瘤向颅内突入。
（3）发生于副鼻窦的骨瘤多见于额窦和筛窦，常为圆形分叶状边缘光滑，密度均匀骨块，也可有蒂，小者如豌豆大小，大者可充塞整个窦腔或突入颅内。 -
第2题：
对于临床高度怀疑肺动脉栓塞的患者，建议首先选择的影像学检查方法是（）
- A、心脏X线平片
- B、超声
- C、心血管造影
- D、MRI
- E、CT
正确答案:E -
第3题：
肺栓塞诊断金标准是（）
- A、放射性核素肺扫描
- B、X线平片
- C、CT增强扫描
- D、MR检查
- E、肺动脉造影
正确答案:E -
第4题：
心包积液的X线表现有哪些?
正确答案: 心包积液的X线表现为：①积液量在300m1以下者，心影大小和形状可无明显改变；中等至大量积液时，心影向两侧增大，呈球形或烧瓶形，心缘各段弧度消失，心膈角呈锐角；②上腔静脉增宽；③增大的心影可以超过心脏和大血管交界以上，故使主动脉影缩短；④心缘搏动减弱或消失，而主动脉搏动则表现正常；⑤肺纹理减少、稀疏，如合并左心衰竭，则有肺淤血现象。 -
第5题：
问答题简述X线胸片和CT常见的肺血栓栓塞症的征像。正确答案： 胸部X线平片：多有异常表现，但缺乏特异性。可表现为：区域性肺血管纹理变细、稀疏或消失，肺野透亮度增加；肺野局部浸润性阴影；尖端指向肺门的楔形阴影；肺不张或膨胀不全；右下肺动脉干增宽或伴截断征；肺动脉段膨隆以及右心室扩大征；患侧横膈抬高；少至中量胸腔积液征等。仅凭X线胸片不能确诊或排除PTE，但在提供疑似PTE线索和除外其他疾病方面，X线胸片具有重要作用。
螺旋CT和电子束CT造影：能够发现段以上肺动脉内的栓子，是PTE的确诊手段之一。PTE的直接征象为肺动脉内的低密度充盈缺损，部分或完全包围在不透光的血流之间(轨道征)，或者呈完全充盈缺损，远端血管不显影；间接征象包括肺野楔形密度增高影，条带状的高密度区或盘状肺不张，中心肺动脉扩张及远端血管分支减少或消失等。CT对亚段PTE的诊断价值有限。CT扫描还可以同时显示肺及肺外的其他胸部疾患。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题肺动脉栓塞的X线和CT表现有哪些？正确答案： （1）X线平片表现有
①肺缺血改变，如病变区肺野透亮度增高，肺纹理减少；
②肺血管形态改变，如栓塞动脉近端增粗，远端变细；
③肺体积缩小，肺不张；
④肺动脉高压改变，以及心影增大。
（2）CT表现：团注动态增强CT能清晰显示血管内的低密度充盈缺损，还可显示肺梗死，表现为楔形实变影，尖端指向肺门，底边靠胸膜，有时尖端与一血管相连。解析： 暂无解析 -
第7题：
肺动脉栓塞最早的X线表现是病变部位肺血管纹理增多增粗。（）
正确答案:错误 -
第8题：
诊断肺动脉栓塞的金标准是（）
- A、X线平片
- B、CT肺动脉造影
- C、MRI
- D、X线肺动脉造影
- E、超声
正确答案:D -
第9题：
骨骼基本病变的X线表现有哪些？
正确答案:①骨质疏松：X线表现主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁变细，数量减少，间隙增宽，骨皮质变薄和出现分层现象，严重者骨密度与周围软组织相仿，骨小梁几乎完全消失，骨皮质变薄如细线样。②骨质软化：X线表现与骨质疏松有相类似之处，不同的是骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨样组织而边缘模糊。③骨质破坏：X线表现为局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失，骨松质的早期破坏，可形成斑片状的骨小梁缺损。④骨质增生硬化；X线表现是骨质密度增高，伴有或不伴有骨骼的增大变形；骨小梁增粗、增多、密集，骨皮质增厚，这些都导致受累骨密度增高，明显者甚至难于区分骨皮质与骨松质。⑤骨膜增生：X线表现早期为一段长短不定，与骨皮质平行的细线样致密影，它同骨皮质之间有一个很窄的透亮间隙。以后骨膜新生骨逐渐增厚，由于新生骨小梁排列的形式不同而表现各异。⑥软骨钙化：在X线上瘤软骨钙化表现为大小不同的环形或半环形高密度影，钙化可合成片状而呈现蜂窝状影。⑦骨质坏死：死骨的X线表现是骨质局限性密度增高。⑧骨内矿物质沉积：铅、磷、铋等进入人体内后，大部分沉积于骨内，在生长期主要沉积于生长较快的干骺端，X线表现为干骺端多条横向的相互平行且厚薄不一致的致密带，于成年则一般不易显示。⑨骨骼变形：可累及一骨、多骨或全身骨骼。 -
第10题：
肺动脉瓣狭窄的X线表现有哪些?
正确答案: 肺动脉瓣狭窄是常见的先天性心脏病之一，X线表现具有特征性，平片即可做出定性诊断。①双侧肺野血管纹纤细稀少，透亮度增加，为肺血减少征象；②右肺门动脉阴影狭小，左肺门阴影近端常有扩张，两侧血管影不对称；③肺动脉段明显凸出、升高；④心脏一般呈“二尖瓣型”形态，右心室增大为主，心影大小可由正常至重度增大，但常为正常或轻度增大；⑤瓣膜狭窄严重或伴有三尖瓣关闭不全时，有右心房增大。 -
第11题：
单选题某疑似肺血栓栓塞症病人，应首选哪一项检查以明确诊断（）A心电图
B胸部X线平片
C超声心动图
D螺旋CT、肺动脉造影
E肺动脉造影
正确答案： B解析： 以前肺动脉造影是PTE确诊手段；而CT是目前最常用的PTE确诊手段，应用造影剂进行CT肺动脉造影，能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。但前者过程较复杂、费用更贵，目前一般选用螺旋CT。 -
第12题：
问答题肺动脉瓣狭窄的X线表现有哪些?正确答案： 肺动脉瓣狭窄是常见的先天性心脏病之一，X线表现具有特征性，平片即可做出定性诊断。①双侧肺野血管纹纤细稀少，透亮度增加，为肺血减少征象；②右肺门动脉阴影狭小，左肺门阴影近端常有扩张，两侧血管影不对称；③肺动脉段明显凸出、升高；④心脏一般呈“二尖瓣型”形态，右心室增大为主，心影大小可由正常至重度增大，但常为正常或轻度增大；⑤瓣膜狭窄严重或伴有三尖瓣关闭不全时，有右心房增大。解析： 暂无解析