请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证各有哪些？
题目
请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证各有哪些？
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第1题：
超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证是什么？
正确答案: ①适应证凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显像证实，原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其它肿瘤如贲门、胃肠等肿瘤性质的鉴别诊断，也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。
②禁忌证有出血倾向者，动脉瘤，嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤。对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重。胰腺炎发病期间也应避免穿刺。 -
第2题：
不能屏气者，肺气肿是超声引导下胸腔穿刺术的禁忌证。
正确答案:正确 -
第3题：
简述经颈静脉肝内门一体支撑器分流术，其适应证和禁忌证各有哪些？
正确答案: 经颈静脉肝内门一体支撑器分流术（TIPSS）是一项专门治疗门脉高压症的技术。该技术实施颈静脉穿刺，插管至下腔静脉前壁，门脉分叉处及相应的肝实质内。用球囊扩张穿刺通道后，导入金属内支架，建立门脉分流通道。
该技术的适应证主要有：
⒈食管胃底静脉曲张破裂大出血，经保守治疗效果不佳。
⒉中重度食管静脉曲张，有破裂出血危险。
⒊门脉高压所引起的顽固性腹水。
⒋外科分流术后再发出血者。
禁忌证主要有：
⒈肝静脉、门静脉狭窄；阻塞性病变；肝性脑病前兆；中重度黄疸；难以纠正的凝血功能异常及严重心肾功能障碍。
⒉门脉高压并肝门区肝癌。 -
第4题：
下列哪项为超声引导下穿刺活检的禁忌证（）①难以显示病灶或显示不清；②缺乏合适的进针路径；③病人呼吸不能配合；④凝血机制不正常
- A、①②③
- B、①③
- C、②④
- D、④
- E、①②③④
正确答案:E -
第5题：
问答题胸部经皮活检技术的适应证、禁忌证及注意事项各有哪些？正确答案： 1.适应证
①性质不明、久治不愈的肺部病变；
②不能手术但又必须确定病理类型的肺内恶性病变，以便制定治疗方案；
③胸壁或胸膜恶性肿瘤；
④肺内转移瘤须明确其性质；
⑤纵隔肿瘤。
2.禁忌证
①重症肺气肿、肺心病；
②肺大疱、肺囊肿，穿刺针道必须经过；
③肺包虫病；
④肺内血管病变，如动脉瘤或动静脉瘘；
⑤出血素质病人；
⑥肺动脉高压；
⑦病人不能很好的配合；
⑧肺内或胸腔有化脓性感染。
3.注意事项
①穿刺胸膜时动作应迅速，病人必须屏气；
②穿刺的路径必须避开叶间裂、肺大疱和肺囊肿；
③穿刺后，让病人等候一小时左右，观察有无并发症，以便采取相应措施。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证是什么？正确答案： ①适应证：
凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显像证实，原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其它肿瘤如贲门、胃肠等肿瘤性质的鉴别诊断，也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。
②禁忌证：
有出血倾向者，动脉瘤，嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤。对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重。胰腺炎发病期间也应避免穿刺。解析： 暂无解析 -
第7题：
简述嵌体的适应证及禁忌证有哪些？
正确答案:适应证：
（1）牙体严重缺损、需要进行咬合重建，用充填术难以达到修复目的者。
（2）牙体邻面缺损或邻接不良、严重食嵌、需要恢复邻接关系者。
（3）作为固定桥的基牙，已有龋洞或要放臵栓体、栓槽附着体者。
禁忌证：
（1）青少年恒牙和儿童乳牙。
（2）牙体缺损广泛、暂留牙体组织抗力形差、固位不良者。 -
第8题：
肾囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗的适应证与禁忌证有哪些？简述其方法步骤。
正确答案: 适应证有：
⒈炎性囊肿或脓肿。
⒉诊断不明的囊性病变。
⒊囊肿压迫肾动脉而致高血压者。
⒋囊肿压迫而致肾积水者。
⒌囊肿＞3cm与集尿系统不交通者。
禁忌证有：
⒈有出血倾向。
⒉肾功能严重损害。
⒊精神紧张不能合作者。
⒋恶性病变、包虫囊肿。
方法步骤：根据肾囊肿的位置，
采取俯卧位或仰卧位从侧方穿刺，应避免仰卧前方穿刺，在CT或超声引导下进行。穿刺时，让病人屏气。抽出的囊液应计量，并立即送实验室检查。向囊腔内注射无水酒精，注射时应缓慢并随时注意观察病人反应，注入量一般为抽出量的1/4。注射完毕留置25分钟后抽出，再作影像学检查。术后严密观察4小时。 -
第9题：
经内窥镜逆行性胰管造影的适应证与禁忌证各有哪些？简述其X线检查技术。
正确答案: 适应证有：
⒈临床有原因不明的腹部不适、体重减少、糖尿病急剧恶化等症状，疑为胰腺癌或其它胰腺疾患。
⒉虽已确定胰腺疾患，但不能定性，如胰腺癌、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺脓肿等疾病的鉴别诊断。
⒊胰腺钙化与胰石的鉴别，以及确定钙化是否在胰内。
⒋阻塞性黄疸的鉴别诊断。
禁忌证有：
⒈急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性发作。
⒉急性胆系感染。
⒊消化道内窥镜检查有禁忌。
⒋对碘剂过敏。X线检查技术：当导管插入乳头后，立即于透视下密切观察对比剂充盈胰管的情况。当见到主胰管及部分一级分支显影时，立即停止注射，避免过渡充盈。观察中，注意胰管有无阻塞、扩张及异常囊腔。为排除胰管内气泡所造成的假象，可变换体位并继续注射对比剂，气泡可随体位变化而改变位置。在胰管充盈后，迅速转动病人体位，使整个胰管显露满意，并摄不同体位的照片。左侧卧位对比剂易充盈全程，胰管呈屈曲状向后上方走行，胰头段常有重叠。俯卧位及半立俯卧位胰管全程显示清楚。 -
第10题：
下列哪些属于介入超声范畴（）
- A、超声内镜
- B、超声引导下穿刺活检
- C、术中超声
- D、超声引导下消融
- E、超声聚焦刀或超声碎石
正确答案:A,B,C,D -
第11题：
问答题肾囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗的适应证与禁忌证有哪些？简述其方法步骤。正确答案： 适应证有：
⒈炎性囊肿或脓肿。
⒉诊断不明的囊性病变。
⒊囊肿压迫肾动脉而致高血压者。
⒋囊肿压迫而致肾积水者。
⒌囊肿＞3cm与集尿系统不交通者。
禁忌证有：
⒈有出血倾向。
⒉肾功能严重损害。
⒊精神紧张不能合作者。
⒋恶性病变、包虫囊肿。
方法步骤：根据肾囊肿的位置，
采取俯卧位或仰卧位从侧方穿刺，应避免仰卧前方穿刺，在CT或超声引导下进行。穿刺时，让病人屏气。抽出的囊液应计量，并立即送实验室检查。向囊腔内注射无水酒精，注射时应缓慢并随时注意观察病人反应，注入量一般为抽出量的1/4。注射完毕留置25分钟后抽出，再作影像学检查。术后严密观察4小时。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证各有哪些？正确答案： ①适应证：凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显象证实，原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其他肿瘤，也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。
②禁忌证：有出血倾向，动脉瘤、嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤，对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重，胰腺炎发病期间也应避免穿刺。解析： 暂无解析