肝功能受损患者个体化给药原则不包括()。A、避免使用对肝脏有损害的药物B、注意临床观察,定期检查肝功能C、监测血尿素氮、血肌酐和肌酐清除率D、必须使用药物时,则减量或延长给药间隔时间

题目

肝功能受损患者个体化给药原则不包括()。

  • A、避免使用对肝脏有损害的药物
  • B、注意临床观察,定期检查肝功能
  • C、监测血尿素氮、血肌酐和肌酐清除率
  • D、必须使用药物时,则减量或延长给药间隔时间

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  • 第1题:

    慢性肝炎患者应用较小剂量的麻醉药或镇痛药(有肝毒性)亦可诱发肝性脑病

    A.定期检查肝功能

    B.戒除烟酒嗜好

    C.随时监测和观察(如黄疸、肝肿大、肝区叩痛等)

    D.尽量避免使用对肝脏有损害的药物

    E.治疗必需,则应减少剂量或延长给药间隔,不要长期服用


    答案:D

  • 第2题:

    关于肝功能受损患者的个体化给药,下列说法错误的是

    A.长期服用对乙酰氨基酚中毒者需口服或静注乙酰半胱氨酸

    B.在治疗必需时,应减小对肝脏有损害的药物剂量,延长给药间隔

    C.应用对肝脏有损害的药物后,首先注意临床观察,其次要定期检查肝功能

    D.同时患有结核病者使用异烟肼时,应在用药前、用药中和用药后都进行肝功能化验

    E.慢性肝病患者对麻醉药和镇痛药的敏感性减弱


    正确答案:E

  • 第3题:

    [34~36](肝功能受损患者的个体化给药原则)

    A.戒除烟酒嗜好

    B.定期检查肝功能

    C.尽量避免使用对肝脏有损害的药物

    D.治疗必需,则应减少剂量或延长给药间隔,不要长期服用

    E.随时监测和观察(如黄疸、肝肿大、肝区叩痛等)

    服用对乙酰氨基酚达到退热效果后就可停用


    正确答案:D

  • 第4题:

    肾功能不全患者的用药原则和注意事项是

    A.注意药物之间的相互作用,坚持少而精的用药原则
    B.定期检查肾功能,防止药物蓄积
    C.避免药物过量
    D.递减药物剂量,延长给药间隔时间
    E.必须使用对肾功能有损害的药物时,可短期或交替使用

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    以上五项均属于肾功能不全患者的用药原则和注意事项。

  • 第5题:

    以下有关肝功能不全病人用药的叙述中,不正确的是

    A:明确诊断,合理选药
    B:静脉给药可不调整剂量
    C:避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
    D:定期检查肝功能,及时调整治疗方案
    E:注意药物相互作用,避免与有肝毒性的药物合用

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    根据患者生化指标调整给药方案的方法有

    A:抗高血压药-患者血压
    B:解热镇痛药-患者体温
    C:抗凝药-国际标准化比值
    D:药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标
    E:药物主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率

    答案:C,D,E
    解析:

  • 第7题:

    肝功能不全患者正确的给药方案有

    A.由肝脏清除,但无明显毒性反应的药物,须谨慎使用,必要时减量给药
    B.经肝或相当药量经肝清除,肝功能减退时其清除或代谢物形成减少,可致明显毒性反应的药物,在有肝病时尽可能避免使用
    C.无需避免或减少使用肾毒性大的药物
    D.经肝、肾两种途径清除的药物,在严重肝功能减退时须减量使用
    E.经肾排泄的药物,在肝功能障碍时,一般无需调整剂量

    答案:A,B,D,E
    解析:
    经肾排泄的药物,在肝功能障碍时,一般无需调整剂量但是肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减退者时,仍需避免或减量应用,以防肝肾综合征的发生。

  • 第8题:

    根据患者生化指标调整给药方案的方法有

    A.抗高血压药-患者血压
    B.解热镇痛药-患者体温
    C.抗凝药-国际标准化比值
    D.药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标
    E.药物主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率

    答案:C,D,E
    解析:
    1.主要经肾脏排泄的药物,可以根据肌酐清除率计算给药剂量2.主要经肝脏消除的药物,可以根据患者肝功能情况调整给药剂量3.对于抗凝药,根据国际化标准调整给药剂量

  • 第9题:

    根据患者生化指标调整给药方案的方法有

    A.抗高血压药-患者血压
    B.解热镇痛药-患者体温
    C.抗凝药-国际标准化比值
    D.药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标
    E.主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率

    答案:C,D,E
    解析:
    本题考查调整给药方案的方法。根据患者生化指标调整给药方案包括:对于抗凝药,可根据国际标准化比值(INR)调整给药剂量;对于药物主要经肝脏消除,可根据患者肝功能指标调整给药剂量;对于药物主要经肾脏排泄的药物,可根据患者肌酐清除率调整给药剂量。注意本题题干“生化指标”,故可排除A、B选项(血压、体温)。

  • 第10题:

    肝功能减退患者抗菌药物的应用正确的是()

    • A、主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能
    • B、主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者也可减量使用
    • C、药物经肝、肾两条途径清除时,严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量
    • D、药物主要经肾排泄,肝功能减退者也需要调整剂量
    • E、肝功能减退患者,只要减量就能使用

    正确答案:A

  • 第11题:

    多选题
    根据患者生化指标调整给药方案的方法有( )
    A

    抗高血压药一患者血压

    B

    解热镇痛药一患者体温

    C

    抗凝药一国际标准化比值

    D

    药物主要经肝脏消除一患者肝功能指标

    E

    主要经肾脏排泄的药物一患者肌酐清除率


    正确答案: C,D,E
    解析:

  • 第12题:

    多选题
    肝功能不全患者用药原则包括( )
    A

    明确诊断,合理选药

    B

    避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

    C

    初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化

    D

    肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物

    E

    定期监测肝功能,及时调整治疗方案


    正确答案: E,B
    解析:

  • 第13题:

    结核病患者使用异烟肼,在用药前、用药中与用药后都应检查肝功能

    A.定期检查肝功能

    B.戒除烟酒嗜好

    C.随时监测和观察(如黄疸、肝肿大、肝区叩痛等)

    D.尽量避免使用对肝脏有损害的药物

    E.治疗必需,则应减少剂量或延长给药间隔,不要长期服用


    答案:A

  • 第14题:

    关于制定个体化给药方案的血清肌酐法,下列说法正确的是

    A.肌酐清除率是评价肝功能的常用指标

    B.肌酐清除率的大小与患者的年龄、体重有关

    C.男性的肌酐清除率正常值低于女性

    D.肾功能有损害的患者,其肌酐清除率高于正常值

    E.通常由血清肌酐计算肌酐清除率


    正确答案:BE

  • 第15题:

    肝功能不全患者的用药原则和注意事项是

    A.选择从肾脏排泄的药物
    B.必要时要进行血药浓度监测,做到个体化给药
    C.初始宜从小剂量开始
    D.在联合用药时,要避免肝毒性药物的合用
    E.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    以上五项均属于肝功能不全患者的用药原则和注意事项。

  • 第16题:

    下列肝功能受损者的个体化给药原则中不正确的是

    A:随时注意监测
    B:尽量避免使用对肝脏有害的药物
    C:必要时,应减小剂量,延长给药间隔,不要长期服用
    D:戒烟,可少量饮酒
    E:注意生活习惯,戒除烟酒嗜好

    答案:D
    解析:
    本题考查的是肝功能受损患者的个体化给药原则。肝功能受损者给药个体化主要包括:①尽量避免使用对肝脏有损害的药物;②必要时,则应减小剂量,延长给药间隔,不要长期服用;③随时注意观察和监测,首先观察是否出现黄疸、肝肿大、肝区叩痛等症状;其次是要定期监测肝功能;④注意生活习惯,戒除烟酒嗜好,不要轻信不法游医的广告宣传。

  • 第17题:

    对于肝功能不全患者用药原则,错误的描述是

    A:尽量多合用药物
    B:选用从肾脏排泄的药物
    C:避免或减少使用对肝脏毒性大的药
    D:给药方案个体化
    E:定期检查肝功能

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    使用二磷酸果糖时需要监测血磷水平()

    A:肌酐清除率低于30%的患者
    B:肌酐清除率低于40%的患者
    C:肌酐清除率低于50%的患者
    D:肌酐清除率低于60%的患者
    E:肌酐清除率低于20%的患者

    答案:C
    解析:
    肌酐清除率低于50%的患者,需要监测血磷水平。答案为C。

  • 第19题:

    肝功能不全患者用药原则包括

    A.明确诊断,合理选药
    B.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
    C.初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化
    D.定期监测肝功能,及时调整治疗方案
    E.注意药物相互作用,特别应避免与肾毒性的药物合用

    答案:A,B,C,D
    解析:
    肝功能不全患者用药原则
    1.明确诊断,合理选药。
    2.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。
    3.注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用。
    4.肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物。
    5.初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化。
    6.定期监测肝功能,及时调整治疗方案。

  • 第20题:

    肝功能不全患者的用药原则包括

    A.明确诊断,合理选药
    B.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物
    C.初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化
    D.定期监测肝功能,及时调整治疗方案
    E.注意药物相互作用,特别应避免与肾毒性的药物合用

    答案:A,B,C,D
    解析:
    肝功能不全患者的用药原则:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使用对肝脏毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性的药物合用;④肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物;⑤初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化;⑥定期监测肝功能,及时调整治疗方案。

  • 第21题:

    1. 由肝脏清除,但并无明显毒性反应的药物()
    2. 经肾排泄、肾毒性明显的药物用于严重肝功能减退者时()
    3. 经肾排泄的药物()
    4. 肝肾两种途径清除的药物在严重肝功能减退时血药浓度升高()

    A必须减量应用

    B尽可能避免使用

    C一般无须调整剂量

    D须谨慎使用,必要时减量给药

    E需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生


    1. D
    2. E
    3. C
    4. A

  • 第22题:

    药师在对肝功能不全患者用药调剂时,需告知患者尽量避免使用对肝脏有损害的药物,如使用对肝脏有损害的药物后,要注意临床观察及定期进行检查;注意药物的(),避免或减少肝毒性药物的();养成良好的生活习惯,避免烟酒给身体带来的危害。初始用药时剂量应小,尽量做到用药方案个体化。


    正确答案:相互作用;合并使用

  • 第23题:

    单选题
    使用二磷酸果糖时需要监测血磷水平
    A

    肌酐清除率低于30%的患者

    B

    肌酐清除率低于40%的患者

    C

    肌酐清除率低于50%的患者

    D

    肌酐清除率低于60%的患者

    E

    肌酐清除率低于20%的患者


    正确答案: C
    解析: