单选题38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。最可能的诊断是()A 妊娠合并风心病B 高血压性心脏病C 妊娠合并肺动脉狭窄D 妊娠合并先天性心脏病E 正常妊娠期改变

题目
单选题
38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。最可能的诊断是()
A

妊娠合并风心病

B

高血压性心脏病

C

妊娠合并肺动脉狭窄

D

妊娠合并先天性心脏病

E

正常妊娠期改变


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  • 第1题:

    某女,孕38周,因上楼时心悸气促就诊,脉搏90次/分,呼吸22次/分,叩诊心脏稍向左前方,听诊心尖部有柔和的吹风样收缩期杂音,该女士最可能的诊断是( )

    A、风心病

    B、正常妊娠改变

    C、心肌炎

    D、先天性心脏病二尖瓣关闭不全

    E、妊娠高血压心脏病


    参考答案:B

  • 第2题:

    男性,52岁,因心慌,心前区不适前来就诊。护士巡视候诊患者时,发现其面色苍白、呼吸困难。护士上前询问,无应答。查:脉搏50次/分,呼吸24次/分,正确的护理处置是

    A.到隔离门诊就诊

    B.报告疫情

    C.提前就诊

    D.立即送抢救室抢救

    E.按顺序就诊


    参考答案:D

  • 第3题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    最可能的诊断是
    A.妊娠合并风心病
    B.妊高征性心脏病
    C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄
    D.心脏病性质待查
    E.正常妊娠改变

    答案:B
    解析:
    患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。

  • 第4题:

    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    以下哪项处理错误
    A.控制病情后终止妊娠
    B.扩充血容量治疗
    C.解痉,降压,镇静
    D.应用抗生素预防感染
    E.强心,利尿,扩血管

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    李某,男,32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促,即查脉搏180次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg;心电图示:室上性心动过速,心率180次/分。根治本病的治疗措施是()

    • A、电复律
    • B、人工心脏起搏
    • C、射频消融术
    • D、再同步化治疗
    • E、药物治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    初产妇,孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+)。可能的诊断是()

    • A、风心病,心力衰竭
    • B、心脏病待除外
    • C、正常妊娠改变
    • D、妊娠高血压综合征
    • E、妊娠高血压综合征性心脏病

    正确答案:C,D

  • 第7题:

    多选题
    初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:
    A

    风心病,心力衰竭 

    B

    心脏病性质待除外 

    C

    正常妊娠改变 

    D

    高血压综合征 

    E

    妊娠高血压综合征性心脏病 


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。以下哪项处理错误()
    A

    解痉,降压,镇静

    B

    强心,利尿,扩血管

    C

    应用抗生素预防感染

    D

    扩充血容量治疗

    E

    控制病情后终止妊娠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,52岁,因心慌,心前区不适前来就诊。护士巡视候诊患者时,发现其面色苍白、呼吸困难。护士上前询问,无应答。查:脉搏50次/分,呼吸24次/分,正确的护理处置是()
    A

    到隔离门诊就诊

    B

    报告疫情

    C

    提前就诊

    D

    立即送抢救室抢救

    E

    按顺序就诊


    正确答案: D
    解析: 1.该患者有黄疸型肝炎的可能,应安排其到隔离诊室就诊。 2.患者年龄大、病情重,应安排提前就诊,尽早处置。 3.患者意识丧失,生命体征明显改变,需要立即抢救。

  • 第10题:

    单选题
    36岁经产妇,孕32周,水肿1周,血压150/100mmHg,宫高26cm,胎心率144次/分,水肿(++),尿蛋白(++)最主要的检查是()
    A

    血细胞比容

    B

    血总蛋白量

    C

    凝血功能

    D

    眼底

    E

    B超


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。最可能的诊断是()
    A

    妊娠合并风心病

    B

    高血压性心脏病

    C

    妊娠合并肺动脉狭窄

    D

    妊娠合并先天性心脏病

    E

    正常妊娠期改变


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最适宜的处理方法()
    A

    注意休息,检测心功能变化

    B

    已有心衰,立即引产

    C

    因无心衰,但已孕36周,可择期引产

    D

    立即剖宫产

    E

    不予理睬


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最可能的诊断是A、妊娠合并风心病

    B、妊娠合并肺动脉瓣狭窄

    C、心脏病性质待查

    D、正常妊娠改变

    E、妊高征心脏病

    最适宜的处理方法A、注意休息,检测心功能变化

    B、已有心衰,立即引产

    C、因无心衰,但已孕36周,可择期引产

    D、立即剖宫产

    E、不予理睬


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    36周孕妇,因上楼爬坡时心悸气促就诊,查体:血压140/90mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及1级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及湿啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    以下哪项处理不对
    A.解痉,降压,镇静
    B.强心,利尿,扩血管
    C.应用抗生素
    D.扩容
    E.短时间内终止妊娠

    答案:D
    解析:
    患者血压高、有蛋白尿,妊高征诊断明确,查体考虑妊高征性心脏病、肺水肿,不宜扩容,否则会加重肺水肿。

  • 第15题:

    患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    对该患儿最重要的护理观察是
    A.神志
    B.脉搏
    C.呼吸
    D.尿量
    E.水肿变化

    答案:D
    解析:
    1.急性肾炎临床表现:水肿、少尿。70%病例有水肿,晨起明显,轻者仅眼睑、面部水肿,重者全身水肿,水肿呈非凹陷性,水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2~3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察:每日做好出入液量记录,每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭;尿量增加,肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第16题:

    38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。

    最可能的诊断是
    A.妊娠合并先天性心脏病
    B.妊娠合并风心病
    C.妊娠合并肺动脉狭窄
    D.高血压性心脏病
    E.正常妊娠期改变

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    36周孕妇,上四楼时觉轻度心悸气促就诊。查:血压120/80mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心界稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及Ⅰ级收缩期吹风样杂音,两肺(-),下肢水肿(-)。最可能的诊断是()

    • A、妊娠合并风心病
    • B、妊娠合并肺动脉瓣狭窄
    • C、心脏病性质待查
    • D、正常妊娠改变
    • E、妊高征心脏病

    正确答案:D

  • 第18题:

    36岁经产妇,孕32周,水肿1周,血压150/100mmHg,宫高26cm,胎心率144次/分,水肿(++),尿蛋白(++)最主要的检查是()

    • A、血细胞比容
    • B、血总蛋白量
    • C、凝血功能
    • D、眼底
    • E、B超

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者孕38周,因上楼时心悸气促就诊,脉搏90次/分,呼吸22次/分,叩诊心脏稍向左前方,听诊心尖部有柔软的吹风样收缩期杂音,可诊断为(  )。
    A

    风心病

    B

    先心病二尖瓣闭锁不全

    C

    心脏病性质待查

    D

    正常妊娠改变

    E

    妊娠中毒性心脏病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某女,孕38周,因上楼时心悸气促就诊,脉搏90次/分,呼吸22次/分,叩诊心脏稍向左前方,听诊心尖部有柔和的吹风样收缩期杂音,该女士最可能的诊断是( )
    A

    风心病

    B

    正常妊娠改变

    C

    心肌炎

    D

    先天性心脏病二尖瓣关闭不全

    E

    妊娠高血压心脏病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    李某,男,32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促,即查脉搏180次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg;心电图示:室上性心动过速,心率180次/分。此时首选的治疗药物应是()
    A

    利多卡因

    B

    维拉帕米

    C

    胺碘酮

    D

    毛花苷丙

    E

    美托洛尔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“先兆子痫”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是()。
    A

    呼吸20次/分

    B

    心率72次/分

    C

    膝反射消失

    D

    血压120/75mmHg

    E

    尿量1500ml/24小时


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    36岁经产妇,孕32周,水肿1周,血压150/100mmHg,宫高26cm,胎心率144次/分,水肿(++),尿蛋白(++)最可能的诊断是()
    A

    先兆早产

    B

    妊娠期高血压疾病

    C

    妊娠合并肝硬化

    D

    先兆子痫

    E

    子痫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    李某,男,32岁。因发作性心悸、气促半年入院。现无明显诱因再度突发心悸、气促,即查脉搏180次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg;心电图示:室上性心动过速,心率180次/分。根治本病的治疗措施是()
    A

    电复律

    B

    人工心脏起搏

    C

    射频消融术

    D

    再同步化治疗

    E

    药物治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析