单选题女性,31岁。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。在妊娠33周时有大量阴道出血,患者血压86/60mmHg,脉率110次/分,胎心率20~80次/分,应立即采取下列哪项措施()A 立即补液、输血B 面罩吸氧C 立即做剖宫产D 作好子宫切除的各种准备E 以上都是

题目
单选题
女性,31岁。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。在妊娠33周时有大量阴道出血,患者血压86/60mmHg,脉率110次/分,胎心率20~80次/分,应立即采取下列哪项措施()
A

立即补液、输血

B

面罩吸氧

C

立即做剖宫产

D

作好子宫切除的各种准备

E

以上都是


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    女性,31岁。GP,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。

    需要做下列哪项检查
    A.胎儿心电图
    B.听胎心
    C.NST
    D.B超
    E.以上都是

    答案:D
    解析:
    1.产妇既往有剖宫产史,此次妊娠26周,阴道少量流血,应考虑前置胎盘可能,行超声检查明确诊断。

    2.26周的胎盘位置低置,可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。

    3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法,准确率在95%以上。

    4.前置胎盘一旦发生大出血,应立即抗休克治疗同时剖宫产。

  • 第2题:

    女性,31岁。GP,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。

    确诊的首选检查方法是
    A.阴道穹窿扪诊
    B.阴道宫颈管扪诊
    C.B超检查
    D.NST
    E.窥阴器检查

    答案:C
    解析:
    1.产妇既往有剖宫产史,此次妊娠26周,阴道少量流血,应考虑前置胎盘可能,行超声检查明确诊断。

    2.26周的胎盘位置低置,可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。

    3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法,准确率在95%以上。

    4.前置胎盘一旦发生大出血,应立即抗休克治疗同时剖宫产。

  • 第3题:

    孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,曾人工流产2次。近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg,宫缩持续20s,间歇5~6min,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/min。

    最有助于诊断的病史是
    A.高龄初产妇
    B.人工流产史
    C.胎方位异常
    D.反复无痛性阴道流血
    E.体检结果

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。
    3.胎儿未足月,出现胎膜早破,应考虑终止妊娠,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟。

  • 第4题:

    孕妇,32岁,G4P0,34周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高30cm,无宫缩,头先露,胎心率140次/分最有利的辅助检查是()

    • A、B超
    • B、腹部X线拍片
    • C、阴道穹隆扪诊
    • D、肛门检查
    • E、多普勒超声

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,31岁。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。在妊娠33周时有大量阴道出血,患者血压86/60mmHg,脉率110次/分,胎心率20~80次/分,应立即采取下列哪项措施()

    • A、立即补液、输血
    • B、面罩吸氧
    • C、立即做剖宫产
    • D、作好子宫切除的各种准备
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,31岁。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。需要做下列哪项检查()

    • A、胎儿心电图
    • B、听胎心
    • C、NST
    • D、B超
    • E、以上都是

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    某孕妇,25岁,G1P0,40周妊娠,B型超声检查提示为低置胎盘。临产12h,宫口扩张3cm,已4h无进展,阴道少量流血,估计胎儿重3200g,胎头先露,已衔接(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    应定时行肛门检查或阴道检查,以明确胎头颅骨最低点的位置,并能协助判断胎位。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:B超报告为:部分性前置胎盘。此时恰当的处理( )
    A

    立即剖宫产结束分娩

    B

    等待阴道分娩

    C

    行阴道检查,决定是否需要剖宫产

    D

    人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩

    E

    行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩

    F

    肌注地塞米松

    G

    卧床休息

    H

    碳酸镁保胎

    I

    观察阴道出血量,视出血情况再以剖宫产结束妊娠


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,31岁。GP,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。

    在妊娠33周时有大量阴道出血,患者血压86/60mmHg,脉率110次/分,胎心率20~80次/分,应立即采取下列哪项措施
    A.立即补液、输血
    B.面罩吸氧
    C.立即做剖宫产
    D.作好子宫切除的各种准备
    E.以上都是

    答案:E
    解析:
    1.产妇既往有剖宫产史,此次妊娠26周,阴道少量流血,应考虑前置胎盘可能,行超声检查明确诊断。

    2.26周的胎盘位置低置,可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。

    3.B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法,准确率在95%以上。

    4.前置胎盘一旦发生大出血,应立即抗休克治疗同时剖宫产。

  • 第10题:

    孕妇,35岁,G3P0,孕35周。曾有2次人工流产史。因少量阴道流血而就诊。估计胎儿重2100g,胎心率140次/分,官缩持续30秒,间歇4~5分。型超声检查提示为边缘性前置胎盘。

    此时最适宜的处理方法
    A.行剖宫产术
    B.行人工破膜术
    C.卧床休息
    D.缩工素静脉滴注引产
    E.硫酸镁静脉滴注抑制子宫收缩

    答案:C
    解析:
    前置胎盘期待疗法:适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血不多,胎儿存活着。①孕妇须绝对卧床休息,以左侧卧位为佳,定时、间断吸氧。进行腹部检查时候动作要轻柔,禁做阴道检查及肛诊。②纠正贫血。③检测病情变化。严密观察并记录孕妇生命体征,阴道流血量、色,监测胎儿宫内状态。④预防产后出血和感染。

  • 第11题:

    女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。此时恰当的处理是提示:B超报告为:部分性前置胎盘。()

    • A、立即剖宫产结束分娩
    • B、等待阴道分娩
    • C、行阴道检查,决定是否需要剖宫产
    • D、人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
    • E、行催产素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
    • F、肌注地塞米松
    • G、卧床休息
    • H、碳酸镁保胎

    正确答案:A

  • 第12题:

    孕妇,32岁,G4P0,34周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高30cm,无宫缩,头先露,胎心率140次/分住院3天后阴道流血量明显减少,此时的处理应为()

    • A、缩宫素静脉滴注引产
    • B、行人工破膜引产术
    • C、行剖宫产术
    • D、继续期待疗法
    • E、经腹抽羊水测宫胎儿成熟度

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,31岁。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。B超检查发现胎盘覆盖子宫颈口上,阴道出血已停止,在下列措施中哪项最为重要()

    • A、卧床休息
    • B、肌内注射地塞米松
    • C、口服沙丁胺醇
    • D、静滴硫酸镁
    • E、绝对避免性生活

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    女性,30岁。G1P0,妊娠36周,双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血,此时应采取的措施是(  )。
    A

    迅速补液,等待宫缩

    B

    给予缩宫素,等待第二个胎儿娩出

    C

    立即破膜,娩出第二胎儿

    D

    先取出第一个胎盘再娩出二个胎儿

    E

    立即剖宫产结束分娩


    正确答案: A
    解析:
    患者系双胎妊娠,现已娩出一个胎儿,出现大量阴道流血,此时宫口已开全,应尽快娩出第二胎儿,故应立即破膜协助胎儿娩出。

  • 第15题:

    单选题
    女性,31岁。G4P1,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。确诊的首选检查方法是()
    A

    阴道穹窿扪诊

    B

    阴道宫颈管扪诊

    C

    B超检查

    D

    NST

    E

    窥阴器检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。此时恰当的处理是提示:B超报告为:部分性前置胎盘。()
    A

    立即剖宫产结束分娩

    B

    等待阴道分娩

    C

    行阴道检查,决定是否需要剖宫产

    D

    人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩

    E

    行催产素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩

    F

    肌注地塞米松

    G

    卧床休息

    H

    碳酸镁保胎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析