问答题男性，5岁，自幼发现心脏杂音，无发绀史及长期高热史。体检：发育较差，双唇无发绀，心前区稍隆起，心界扩大，胸骨左缘第3肋间扪及收缩期震颤，闻及Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音明显亢进，心尖区闻及舒张中期杂音，外周动脉血氧饱和度98%。超声心动图：双心室及左房扩大，膜部室间隔缺损直径2.0cm，多普勒示左向右分流。心脏X线检查：双肺充血，心胸比0.60，肺动脉段突出，双心室及左房长大。心电图：电轴不偏，双室肥厚，V，导联有深大Q波。试述其诊断及治疗方案。

题目
问答题
男性，5岁，自幼发现心脏杂音，无发绀史及长期高热史。体检：发育较差，双唇无发绀，心前区稍隆起，心界扩大，胸骨左缘第3肋间扪及收缩期震颤，闻及Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音明显亢进，心尖区闻及舒张中期杂音，外周动脉血氧饱和度98%。超声心动图：双心室及左房扩大，膜部室间隔缺损直径2.0cm，多普勒示左向右分流。心脏X线检查：双肺充血，心胸比0.60，肺动脉段突出，双心室及左房长大。心电图：电轴不偏，双室肥厚，V，导联有深大Q波。试述其诊断及治疗方案。
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1.关于房间隔缺损的描述正确的是A、早期一般无发绀B、胸透可见"肺门舞蹈"C、胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音D、右心房、右心室增大E、心前区隆起，心尖搏动弥散

2.一岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3．5cm该患儿的诊断考虑是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联征

3.5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0．85。病儿入院后体检，下列哪项不是法洛四联症的主要体征（）A、不同程度发绀和体格发育落后，1岁后杵状指可持续存在B、心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈C、胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性收缩期杂音D、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂E、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二心音

4.动脉导管未闭临床特征性体征( )A.生后发绀；会走后有蹲踞症状；有明显心脏杂音B.生后发绀；无明显心脏杂音；心前区可闻单一而响亮的第二心音C.无发绀；易疲倦；心前区有响亮喷射性收缩期杂音，并有喀喇音D.早期无发绀；第一心音亢进，肺动脉第二心音增强，第二心音固定分裂E.早期无发绀；胸骨左缘第2肋间有响亮连续性“机器样”杂音

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  • 第1题：

    一岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3．5cm下列哪项检查最有助诊断（）

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、核磁共振
    • D、同位素心脏显像
    • E、心脏三位相

    正确答案:B

  • 第2题：

    单选题
    1岁患儿，哭闹时口周发绀、呼吸急促。体检：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次／分，胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。下列哪项检查最有助诊断（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    磁共振

    D

    放射性核素心脏显像

    E

    心脏三位像


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    1岁患儿，哭闹时口周发绀、呼吸急促。体检：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次／分，胸骨左缘第2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。该患儿的诊断考虑是（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿可能的X线表现包括：（）

    • A、梨形心
    • B、靴形心
    • C、烧瓶心
    • D、球形心

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    1岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160次／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3.5cm。下列哪项检查最有助诊断（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    核磁共振

    D

    同位素心脏显象

    E

    心脏三位相


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿可能的X线表现包括：（）
    A

    梨形心

    B

    靴形心

    C

    烧瓶心

    D

    球形心


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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