单选题患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是()A 生理盐水灌肠B 薄荷水灌肠C 肥皂水灌肠D 口服乳果糖E 口服甘露醇

题目
单选题
患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是()
A

生理盐水灌肠

B

薄荷水灌肠

C

肥皂水灌肠

D

口服乳果糖

E

口服甘露醇


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  • 第1题:

    患者,男性,55岁。患乙肝、肝炎后肝硬化病10年,近1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,以下处理错误的是

    A、生理盐水灌肠

    B、稀醋酸灌肠

    C、肥皂水灌肠

    D、口服乳果糖

    E、口服硫酸镁


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的

    A、生理盐水灌肠
    B、稀醋酸灌肠
    C、肥皂水灌肠
    D、口服乳果糖
    E、口服硫酸镁

    答案:C
    解析:
    对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠,不利于氨的排泄。

  • 第3题:

    男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性

    若该患者出现狂躁不安或抽搐时,可以使用的镇静药是
    A.吗啡
    B.异丙嗪
    C.水合氯醛
    D.副醛
    E.哌替啶

    答案:B
    解析:
    1.诊断依据:①男性,58岁,肝硬化病史20年,2日前进肉食后发病;②烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒;③肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。
    2.血氨增高是肝性脑病的主要发病机制,有助于诊断。
    3.巴比妥类、苯二氮革类镇静药会诱发或加重肝性脑病。肝性脑病患者出现躁狂时可用异丙嗪等抗组胺药。

  • 第4题:

    患者,男性,既往有乙肝肝硬化病史,近2天出现胡言乱语,烦躁不安,查电解质未见明显异常,血氨130mmol/L。该患者肝性脑病处于()

    • A、Ⅰ期
    • B、Ⅱ期
    • C、Ⅲ期
    • D、Ⅳ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。其典型的肌张力增高为()

    • A、铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
    • B、肌强直和齿轮样肌张力增高
    • C、折刀样肌张力增高
    • D、齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
    • E、肌强直和铅管样肌张力增高

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性首选哪项检查有助诊断()

    • A、肝功能检查
    • B、血电解质检查
    • C、血气分析
    • D、头颅CT
    • E、血氨

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。 其典型的肌张力增高为( )
    A

    铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

    B

    肌强直和齿轮样肌张力增高

    C

    折刀样肌张力增高

    D

    齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

    E

    肌强直和铅管样肌张力增高


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,近一年来出现左上肢不自主抖动,急动时明显。 其典型的肌张力增高为( )
    A

    肌强直和折刀样肌张力增高

    B

    铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

    C

    铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高

    D

    齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

    E

    肌强直和铅管样肌张力增高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,42岁,既往有肝炎、肝硬化病史,1周前出现呕血,2天来出现烦躁不安,昼夜颠倒,此时不宜应用的药物是()
    A

    地西泮

    B

    水合氯醛

    C

    氯丙嗪

    D

    西咪替丁

    E

    呋塞米


    正确答案: E
    解析: 肝硬化患者出现神志异常为肝性脑病,须禁用吗啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等,可减量使用地西泮及抗组胺等药物。

  • 第10题:

    男性,46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血,近3天来,烦躁不安,昼夜颠倒。不宜应用的药物是

    A.地西泮
    B.水合氯醛
    C.异丙嗪
    D.氯苯那敏
    E.去氯羟嗪

    答案:B
    解析:
    肝硬化患者出现神志异常为肝性脑病,须禁用吗啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等,可减量使用地西泮及抗组胺等药物。

  • 第11题:

    男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性

    该患者最有可能的诊断是
    A.脑血管意外
    B.肺性脑病
    C.尿毒症
    D.肝性脑病
    E.中枢神经系统感染

    答案:D
    解析:
    1.诊断依据:①男性,58岁,肝硬化病史20年,2日前进肉食后发病;②烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒;③肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。
    2.血氨增高是肝性脑病的主要发病机制,有助于诊断。
    3.巴比妥类、苯二氮革类镇静药会诱发或加重肝性脑病。肝性脑病患者出现躁狂时可用异丙嗪等抗组胺药。

  • 第12题:

    患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是()

    • A、生理盐水灌肠
    • B、薄荷水灌肠
    • C、肥皂水灌肠
    • D、口服乳果糖
    • E、口服甘露醇

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,男性,既往有乙肝肝硬化病史,近2天出现胡言乱语,烦躁不安,查电解质未见明显异常,血氨130mmol/L。下列哪项检查可正常()

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、扑翼样震颤
    • D、简易智力测验
    • E、血氨

    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性该患者最有可能的诊断是()

    • A、脑血管意外
    • B、肺性脑病
    • C、尿毒症
    • D、肝性脑病
    • E、中枢神经系统感染

    正确答案:D

  • 第15题:

    男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性若该患者出现狂躁不安或抽搐时,可以使用的镇静药是()

    • A、吗啡
    • B、异丙嗪
    • C、水合氯醛
    • D、副醛
    • E、哌替啶

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性首选哪项检查有助诊断()
    A

    肝功能检查

    B

    血电解质检查

    C

    血气分析

    D

    头颅CT

    E

    血氨


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是().
    A

    生理盐水灌肠

    B

    薄荷水灌肠

    C

    肥皂水灌肠

    D

    口服乳果糖

    E

    口服甘露醇


    正确答案: C
    解析: 对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠,不利于氨的排泄。

  • 第18题:

    单选题
    男性,46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血,近3天来,烦躁不安,昼夜颠倒。不宜应用的药物是()
    A

    地西泮

    B

    水合氯醛

    C

    异丙嗪

    D

    氯苯那敏

    E

    去氯羟嗪


    正确答案: E
    解析: 暂无解析