问答题伤口换药（污染伤口） 男性被检查者，右肩胛部痈，切开引流术后24小时，现由你更换伤口敷料（在医学模拟人进行操作）。
题目
问答题
伤口换药（污染伤口） 男性被检查者，右肩胛部痈，切开引流术后24小时，现由你更换伤口敷料（在医学模拟人进行操作）。
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第1题：
患者女性，右乳头下方脓肿，切开引流第二天，现由你进行换药（需戴无菌手套，在医学模拟人上进行操作，提示：自取换药碗并检查和准备换药物品）(20分)
参考答案：(1)准备工作（3分）；物品准备，无菌治疗碗两个(盛无菌敷料)；弯盘一个(放污染敷料)；镊子两把、剪刀一把、备酒精棉球、棉球、纱布、引流条、生理盐水、胶布等。(2)戴无菌手套（5分）。打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）(3)伤口处理正确（6分）；先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料。(或用两把镊子操作，一把镊子接触敷料、取敷料；—把镊于镊酒精棉球清洁伤口和周围皮肤)。若伤口有分泌物则用盐水棉球清洁创面，轻沾吸去分泌物，分泌物较多，且创面较深时，用生理盐水冲洗后放入引流条。(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（3分）；用消毒凡士林纱布复盖，加棉垫或纱布包扎固定。(5)整个换药过程操作流畅正确（3分）。
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第2题：
患者女性，25岁，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)。(20分)答案：解析：评分要点
(1)正确取出并打开换药包。(4分)
(2)戴无菌手套(5分)
①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)
②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(3分)
(3)伤口处理(5分)
先用手取下外层敷料(不用镊子)，再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。
(4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。(3分)
(5)整个换药过程操作流畅正确。(3分) -
第3题：
气管切开伤口换药后的操作不正确的是：（）
- A、检查气管切开套管位置
- B、检查气囊压力
- C、检查固定带松紧度
- D、告知患者换药目的
- E、观察无菌纱布敷料覆盖伤口情况
正确答案:D -
第4题：
应先换药的伤口是（）
- A、破伤风伤口
- B、脓肿切开引流的伤口
- C、乳腺手术切口拆线
- D、压疮创面
- E、肾盂切开取石术后拔除引流物
正确答案:C -
第5题：
换药的顺序（）
- A、换药分为床旁和换药室换药
- B、观察伤口，清除坏死组织，清洁创面，正确引流，促进组织生长
- C、无菌操作，解除伤口敷料，更换辅料，包扎固定，污物敷料处理
- D、了解伤口情况，备好换药物品
- E、先干净后污染，先简单后复杂
正确答案:E -
第6题：
单选题换药前准备（）A换药分为床旁和换药室换药
B观察伤口，清除坏死组织，清洁创面，正确引流，促进组织生长
C无菌操作，解除伤口敷料，更换辅料，包扎固定，污物敷料处理
D了解伤口情况，备好换药物品
E先干净后污染，先简单后复杂
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题男性，右肩胛部痈，切开引流术后24小时，现由你更换伤口敷料正确答案： 1.准备工作（1）物品准备：无菌治疗碗2个（盛无菌敷料），弯盘1个（放污染敷料），镊子2把，剪刀1把，70%酒精棉球和适量敷料，干棉球，纱布，引流条，生理盐水，胶布等。（2）自身准备：戴好帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手。将治疗台（盘）置于床前，告诉患者换药目的，已取得配合。（3）患者准备：辅助患者取适当体位。
2.换药过程（1）揭开胶布，先用手取下外层敷料（敷料内面向上），再用镊子取下内层敷料或引流物。（2）一把镊子接触伤口，另一把专用于传递换药碗中物品。操作中注意镊子头部均应低于手持部，以免污染。（3）70％酒精消毒伤口2~3遍。（4）无菌敷料覆盖并固定，粘贴胶布方向与躯干长轴垂直。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题伤口换药（清洁伤口）男性被检查者，急性阑尾炎术后第一次换药，请按照换药基本要求为被检查者换药 。正确答案：解析： -
第9题：
单选题以下关于气管切开伤口换药不正确的是：（）A根据患者气管切开伤口情况选择敷料
B每天换药至少一次
C不必要更换固定带
D保持伤口敷料清洁、干燥
E操作中防止牵拉
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第10题：
患者男性，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药（在医学模拟人进行操作）（20分）
参考答案：(1)取、开换药包正确（4分）；(2)戴无菌手套（5分）。打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）(3)伤口处理正确（5分）；先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。(4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（3分）；(5)整个换药过程操作流畅正确（3分）。
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第11题：
应先换药的伤口是（）
- A、破伤风伤口
- B、脓肿切开引流的伤口
- C、乳腺切口拆线
- D、肾盂切开取石术后拔除引流管
正确答案:C -
第12题：
以下关于气管切开伤口换药不正确的是：（）
- A、根据患者气管切开伤口情况选择敷料
- B、每天换药至少一次
- C、不必要更换固定带
- D、保持伤口敷料清洁、干燥
- E、操作中防止牵拉
正确答案:C -
第13题：
患者女性，25岁，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药（在医学模拟人进行操作）。
正确答案: 评分要点（1）正确取出并打开换药包。（4分）（2）戴无菌手套（5分）①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）（3）伤口处理（5分）先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。（4）覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。（3分）（5）整个换药过程操作流畅正确。（3分） -
第14题：
问答题患者女性，25岁，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药（在医学模拟人进行操作）。（20分）正确答案： （1）正确取出并打开换药包。（4分）
（2）戴无菌手套（5分）①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）
（3）伤口处理（5分）先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。
（4）覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。（3分）
（5）整个换药过程操作流畅正确。（3分）解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题伤口换药（污染伤口）男性被检查者，右肩胛部痈，切开引流术后24小时，现由你更换伤口敷料（在医学模拟人进行操作）。正确答案： 1.准备工作
（1）检查伤口：告诉被检查者换药目的；戴好帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）；洗手。
（2）物品准备：无菌治疗碗2个（盛无菌敷料），弯盘1个（放污染敷料），镊子2把，剪刀1把，酒精棉球或碘伏棉球，干棉球，纱布，引流条，生理盐水，胶布等。
2.换药过程
（1）正确取、开换药包。
（2）戴手套。
（3）先用手取下外层敷料（敷料内面向上），再用镊子取下内层敷料。
（4）一把镊子接触伤口，另一把专用于传递换药碗中物品。
（5）由外向内正确消毒伤口周围皮肤。
（6）覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。
【常见错误】
1.没有检查换药包的消毒日期是否过期。原因：无菌意识差。
2.因为紧张或无菌意识不强，打开换药包的顺序不正确。正确次序是先打开对侧、在打开左右两侧、最后是近侧的。
3.镊子取内层敷料的方向不正确，考生要记住：镊子取敷料的方向应是沿伤口长轴方向。
4.消毒的方向、顺序、范围错误。考生谨记：方向应是沿切口线的方向；顺序应是自内向外；范围：应以消毒点为中心，直径为15cm为宜。
5.敷料覆盖的太厚。原因是有的考生误认为应覆盖4～6块消毒纱布。正确的是敷料覆盖4～6层即可。
6.常见错误敷料的非平整面接触创面。
7.忘记或无意识中双手平行放置操作。考生必须牢记左手器械是相对无菌，右手器械是有菌的，操作时双手应左高右低。
8.因为紧张或无菌意识不强，交换敷料时器械发生碰撞导致污染。考生切记：两手在交换敷料时注意器械不要接触。解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题应先换药的伤口是（）A破伤风伤口
B脓肿切开引流的伤口
C乳腺切口拆线
D肾盂切开取石术后拔除引流管
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题患者女性，25岁，急性阑尾炎术后，请你戴无菌手套、清洁伤口换药（在医学模拟人进行操作）。正确答案： 评分要点（1）正确取出并打开换药包。（4分）（2）戴无菌手套（5分）①打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）②已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）（3）伤口处理（5分）先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。（4）覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中。（3分）（5）整个换药过程操作流畅正确。（3分）解析： 暂无解析