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  • 第1题:

    简要病史:女性,36岁。呕吐伴上腹痛1天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无饮食不当或不洁饮食、饮酒、服药、劳累及精神因素。②呕吐:是否为喷射性,呕吐时间及与进食的关系,呕吐物的性质(需询问有无呕血,呕血量,有无宿食),呕吐后腹痛能否缓解。③腹痛:具体部位、性质、程度及持续时间,有无放射痛及放射痛的部位,加重或缓解因素。④伴随症状:有无寒战、发热、乏力、头痛、头晕、恶心、尿色变化,有无腹泻、便血等大便性状改变。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血常规、尿常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、腹部B超检查。②治疗情况:用药情况,疗效如何。(3)一般情况近期饮食、睡眠及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无高血压、心脏病、胃炎、消化性溃疡、胆胰疾病、糖尿病病史及手术史,月经婚育史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第2题:

    简要病史:女性,36岁,突发右下腹痛伴恶心、呕吐2小时急诊就诊。曾有"妇科良性肿瘤"病史。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无剧烈运动,突然改变体位、用力排便。②腹痛:性质、程度、持续时间,有无放射,与体位的关系,加重或缓解因素。③呕吐:次数、量、呕吐物性状、气味、呕吐与恶心的关系。④伴随症状:有无寒战、发热、头晕、心悸、大汗、腹泻、有无阴道流血。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:腹部及妇科B超、血常规。②治疗情况:是否用过止痛药、止吐药治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来精神状态、饮食及小便情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无盆腔包块病史,有无盆腔炎病史,有无胃肠道疾病病史,有无腹部手术史。妇科肿瘤诊治情况。③月经是否规律,有无停经史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第3题:

    简要病史:女性,12岁。寒战、高热伴左膝关节红肿热痛3天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无左膝外伤、手术、过度劳累,有无呼吸道等其他部位感染。②寒战、高热:寒战与高热的关系,发热有无规律、热型。③左膝关节肿痛、红热的顺序,发展情况,有无功能障碍。④伴随症状:有无乏力,心悸、呼吸急促,有无皮肤红斑,有无其他关节肿痛,有无手指关节晨僵。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、血沉、C反应蛋白、左膝关节X线片。②治疗情况:是否用过抗菌药物及退热、止痛药物治疗,疗效如何。(3)一般情况近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无其他感染性疾病病史,有无风湿性关节炎和类风湿关节炎病史,有无结核病史或结核病患者接触史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第4题:

    简要病史:女性,49岁。间断咳痰、痰中带血2年,咯血1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咯血:痰中带血的量和颜色。此次咯血的急缓、性状和量。③咳痰:痰的性状和量,有无异味。有无季节性,加重或缓解因素。④伴随症状:有无发热、盗汗,有无心悸、晕厥、呼吸困难,有无其他部位出血,有无双下肢水肿。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线片(或胸部CT)、支气管镜。②治疗情况:是否用过抗菌药物、止咳、祛痰及止血药物治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无幼年呼吸道感染病史(麻疹肺炎、百日咳等),有无肺结核、心脏病、肝病、肾病及血液病病史。工作性质及环境,有无烟酒嗜好。月经与婚育史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第5题:

    简要病史:女性,45岁。阵发性腹痛伴呕吐1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、体位突然变动,有无服用药物。②腹痛:具体部位、性质、程度、持续时间,有无放射及转移,加重或缓解因素。③呕吐:次数、性质,有无恶心,呕吐物的性状和量,有无胆汁,有无粪臭味。④伴随症状:是否已停止排气、排便,有无腹泻或黏液血便。有无发热、出汗、口渴。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、粪常规及隐血、腹部B超、腹部X线平片、肿瘤标志物。②治疗情况:是否用过抗菌药物及止吐药物治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无妇科疾病病史,有无腹部手术史。月经与婚育史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第6题:

    简要病史:女性,48岁。阵发性头痛3年,右侧头痛6小时门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无劳累、紧张、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)或服用药物,是否与月经周期相关。②头痛:具体部位、性质、程度、发作频率、每次持续时间,加重或缓解因素③伴随症状:有无畏光和畏声、恶心、呕吐,有无视力减退、肢体活动障碍、抽搐、发热(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、头颅CT或MRI。②治疗情况:是否用过止痛药物治疗,疗效如何。(3)一般情况近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无上呼吸道感染、高血压病史,有无烟酒嗜好,月经与婚育史,有无遗传性疾病家族史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第7题:

    简要病史:女性,66岁。间断左下腹痛、腹泻伴消瘦2个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、劳累及精神因素,近期服药情况。②腹痛:性质、程度,与排便的关系,有无放射痛及放射部位,加重或缓解因素。③腹泻:每日排便次数、粪便量及性状(需询问有无形状改变、便血及脓液),有无里急后重。④消瘦:体重下降的程度。⑤伴随症状:有无发热、盗汗、头晕、乏力,有无腹胀、恶心、呕吐。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、粪常规及隐血、肿瘤标志物,结肠镜或结肠钡剂造影。②治疗情况:是否用过抗菌药物治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠及小便情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无结核病、炎症性肠病、细菌性或阿米巴痢疾、肠道肿瘤病史。有无妇科疾病病史。有无疫区居住史。有无手术、外伤史。有无肿瘤家族史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:女性,31岁 。发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:女性,19岁 。腰痛伴低热、盗汗半年门诊就诊 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:女性,36岁 。呕吐伴上腹痛1天门诊就诊 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:女性,36岁,突发右下腹痛伴恶心、呕吐2小时急诊就诊 。曾有"妇科良性肿瘤"病史 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:男性,45岁 。腹痛3天,停止排气、排便2天急诊就诊 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    简要病史:女性,19岁。腰痛伴低热、盗汗半年门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无腰扭伤、受凉。②腰痛:部位、性质、程度、发作频率,有无放射,是否进行性加重,加重或缓解因素。③体温波动情况:盗汗情况。④伴随症状:有无间歇性跛行、下肢麻木、无力。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血沉、C-反应蛋白、结核菌素试验、腰椎X线片、CT、MRI。②治疗情况:是否接受过治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来精神状况、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无外伤、肿瘤病史,有无结核病患者接触史,月经史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第14题:

    简要病史:女性,28岁。停经50天,恶心、呕吐10天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、精神因素。②停经与恶心、呕吐发生的关系。月经周期、量,有无痛经。③呕吐:起病缓急,发生的时间、频率,是否呈喷射性,呕吐物气味、性状和量,加重或缓解因素。④伴随症状:有无咽痛、发热,有无乏力、头晕、头痛、心悸,有无腹痛、腹泻。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:尿妊娠试验,腹部及妇科B超。②治疗情况:是否用过止吐药物治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及近期体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史②与该病有关的其他病史:有无胃肠道疾病病史,有无精神神经系统疾病病史。③婚育史、性生活史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第15题:

    简要病史:男性,45岁。腹痛3天,停止排气、排便2天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无进食柿子或黑枣,有无饮酒、剧烈运动。②腹痛:性质与程度,有无规律性,有无放射,加重或缓解因素。腹痛与停止排气、排便的关系。③小便情况:有无少尿、尿颜色改变。④伴随症状:有发热、恶心、呕吐、腹胀,有无头晕、心悸、口渴。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:腹部透视或腹部立位X线平片。②治疗情况:是否禁饮食、胃肠减压、输液,疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无腹部手术史,有无寄生虫、腹外疝、肠扭转、炎症性肠病、血栓、栓塞、肿瘤病史,有无肿瘤疾病家族史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第16题:

    简要病史:男性,45岁。左上腹痛伴腹胀5小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无进食油腻食物、饱餐、饮酒、服用药物。②腹痛:性质、程度、持续时间,有无放射及转移,加重或缓解因素(与进食和体位的关系)。③腹胀:程度,加重或缓解因素。④伴随症状:有无寒战、发热、胸闷、胸痛,有无反酸、烧心、恶心、呕吐、腹泻,有无头晕、心悸。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血、尿淀粉酶检查,心电图,腹部B超或CT。②治疗情况:是否禁饮食、用过止痛药物治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来小便、肛门排气情况及近期饮食、体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无心血管疾病、消化性溃疡、胆囊炎、胆石病、肾结石病史。有无外伤、手术史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第17题:

    简要病史:女性,25岁。上腹痛、呕吐半天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、饮酒、服用药物、精神因素。②腹痛:性质、程度、具体部位,有无规律性,有无放射及转移,加重或缓解因素,腹痛与呕吐的关系。③呕吐:发生的时间、频率、呕吐物气味、性状、量,加重或缓解因素。④伴随症状:有无反酸、烧心,有无发热、头痛、头晕、心悸、腹泻,有无皮肤黄染。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、肝肾功能、腹部B超。②治疗情况:是否用过止吐药及胃黏膜保护剂治疗,疗效如何。(3)一般情况近期睡眠、饮食、大小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病病史,有无手术史。月经与婚育史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第18题:

    简要病史:男性,70岁。全腹胀满3天,间歇呕吐1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、体位突然改变。②腹胀:程度,加重或缓解因素。是否停止排气、排便。③呕吐:次数,呕吐物的性状和量,与进食的关系,有无胆汁,有无粪臭味。④伴随症状:有无发热、头晕、乏力,有无腹痛、腹泻、黏液血便,有无大便习惯改变。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:腹部X线平片、腹部B超或CT、粪常规及隐血、肿瘤标志物。②治疗情况:有无胃肠减压和输液治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无肿瘤、胃肠道疾病、慢性肝病、腹外疝病史,有无腹部手术史。有无肿瘤家族史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第19题:

    简要病史:女性,45岁。阵发性头晕伴呕吐10年,加重1小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无劳累、精神因素、服用药物及外伤。②头晕:发作时间、频率、性质及持续时间,加重或缓解因素。③呕吐:次数,呕吐物的性状和量。与头晕的关系。④伴随症状:有无耳鸣、听力减退、视物旋转、站立或行走不稳,有无心悸、发热、出汗、口周及四肢麻木、视力改变。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、血生化、头颅CT、颈椎X线片。②治疗情况:是否用过止吐药物治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无晕车、晕船、中耳炎及高血压、冠心病、严重肝肾疾病、糖尿病病史。月经与婚育史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁。阵发性腹痛伴呕吐1天急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: 1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、体位突然变动,有无服用药物。②腹痛:具体部位、性质、程度、持续时间,有无放射及转移,加重或缓解因素。③呕吐:次数、性质,有无恶心,呕吐物的性状和量,有无胆汁,有无粪臭味。④伴随症状:是否已停止排气、排便,有无腹泻或黏液血便。有无发热、出汗、口渴。
    (2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、粪常规及隐血、腹部B超、腹部X线平片、肿瘤标志物。②治疗情况:是否用过抗菌药物及止吐药物治疗,疗效如何。
    (3)一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无妇科疾病病史,有无腹部手术史。月经与婚育史。
    3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:男性,22岁。腹痛伴恶心6小时,手抚右下腹急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: 1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、剧烈运动、服用药物。②腹痛:具体部位、性质、程度,有无放射,有无转移,与体位的关系,加重或缓解因素③恶心:程度,与腹痛的关系。④伴随症状:有无发热,有无胸闷、胸痛,有无呕吐、腹泻、腹胀。
    (2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、尿常规、腹部B超、尿妊娠试验。②治疗情况:有无应用抗生素、止痛药物,疗效如何。
    (3)一般情况近期饮食、睡眠及大便情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无尿路感染、结石、肿瘤病史,有无结核病史或结核病患者接触史,月经史。
    3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:女性,12岁 。寒战、高热伴左膝关节红肿热痛3天急诊就诊 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:女性,25岁 。上腹痛、呕吐半天急诊就诊 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    问答题
    简要病史:女性,45岁。阵发性头晕伴呕吐10年,加重1小时急诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无劳累、精神因素、服用药物及外伤。
    (2)头晕:发作时间、频率、性质及持续时间,加重或缓解因素。
    (3)呕吐:次数,呕吐物的性状和量。与头晕的关系。
    (4)伴随症状:有无耳鸣、听力减退、视物旋转、站立或步态不稳,有无心悸、发热、出汗、口周及四肢麻木、视力改变。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、血生化,头颅CT、颈椎X线片。
    (2)治疗情况:是否用过止吐药物治疗,疗效如何。
    3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    (二)其他相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史有无晕车、晕船、中耳炎及高血压、冠心病、严重肝肾疾病、糖尿病病史。月经与婚育史。
    解析: 暂无解析