单选题患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括（）。A 近期曾发生过大出血B 溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多C 并存瘢痕性幽门梗阻D 有活动性出血并造成贫血E 内科治疗期间发生的大出血

题目
单选题
患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括（）。
A

近期曾发生过大出血

B

溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多

C

并存瘢痕性幽门梗阻

D

有活动性出血并造成贫血

E

内科治疗期间发生的大出血

相似考题

1.(43～46题共用题干) 患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85／50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。 此病人当前最可能的诊断是A.食管胃底曲张静脉破裂出血B.胆道出血C.胃溃疡大出血D.胃溃疡穿孔E.脾出血

2.患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是A、食管胃底曲张静脉破裂出血B、胆道出血C、胃溃疡大出血D、胃溃疡穿孔E、脾出血此时最适当的治疗方法为A、贲门周围血管离断术B、纤维内镜下止血C、胃大部切除术D、胃迷走神经干切断术E、消化溃疡旷置术此类疾病手术治疗的指征不包括A、近期曾发生过大出血B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多C、并存瘢痕性幽门梗阻D、有活动性出血并造成贫血E、内科治疗期间发生的大出血此病人如需要行动脉造影，一般选择A、胃左动脉B、胃右动脉C、肝总动脉D、胃网膜右动脉E、胃短动脉

3.女，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。问该患者发生休克的主要原因为A．剧烈疼痛B．腹膜吸收大量毒素，血容量减少C．肠内积液刺激D．大量呕吐致液体丢失E．腹胀引起呼吸困难

4.患者男，50岁。5天前，因胃溃疡行毕Ⅰ式胃大部切除手术，今日进食时出现上腹胀满，恶心，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。患者可能发生了()。A.胃肠吻合破裂B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.低血糖综合征E.消化不良

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约40”相关问题

  • 第1题：

    张女士，46岁。患胃溃疡多年，几天前出现呕血、黑便。该患者胃内有陈旧性出血，其呕吐物颜色呈

    A.鲜红色
    B.咖啡色
    C.黄绿色
    D.暗灰色
    E.暗红色

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。最易出现的并发症是（）。

    • A、癌变
    • B、肝肾综合征
    • C、肝性脑病
    • D、窒息
    • E、感染

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此时最适当的治疗方法为（）

    • A、贲门周围血管离断术
    • B、纤维内镜下止血
    • C、胃大部切除术
    • D、胃迷走神经干切断术
    • E、消化溃疡旷置术

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括（）

    • A、近期曾发生过大出血
    • B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多
    • C、并存瘢痕性幽门梗阻
    • D、有活动性出血并造成贫血
    • E、内科治疗期间发生的大出血

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括（）。
    A

    近期曾发生过大出血

    B

    溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多

    C

    并存瘢痕性幽门梗阻

    D

    有活动性出血并造成贫血

    E

    内科治疗期间发生的大出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。需进一步做何检查以确诊（）
    A

    阑尾超声

    B

    肝、胆、脾、胰、妇科B超

    C

    胸片

    D

    糖耐量试验

    E

    上消化道钡餐

    F

    颅脑MRI


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者张××，已婚女性，24岁，因"停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天"于2010年4月10入院，平时月经周期30～40天，经期4天，既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查（）

    • A、腹部透视
    • B、大便常规
    • C、血生化
    • D、尿常规+淀粉酶
    • E、尿妊娠试验
    • F、血清淀粉酶测定

    正确答案:C,D,E

  • 第8题：

    患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是（）

    • A、食管胃底曲张静脉破裂出血
    • B、胆道出血
    • C、胃溃疡大出血
    • D、胃溃疡穿孔
    • E、脾出血

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（）

    • A、剧烈疼痛
    • B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少
    • C、肠内积液刺激
    • D、大量呕吐致液体丢失
    • E、腹胀引起呼吸困难

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此病人如需要行动脉造影，一般选择（）
    A

    胃左动脉

    B

    胃右动脉

    C

    肝总动脉

    D

    胃网膜右动脉

    E

    胃短动脉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为（）
    A

    剧烈疼痛

    B

    腹膜吸收大量毒素，血容量减少

    C

    肠内积液刺激

    D

    大量呕吐致液体丢失

    E

    腹胀引起呼吸困难


    正确答案： B
    解析： 急性腹膜炎时患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激，若液体渗出过多，患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素，但若急性腹膜炎患者病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，患者可能出现感染中毒性休克。

相关内容