多选题关于胃十二指肠溃疡的治疗，正确的是（　）A内科治疗无效者需手术治疗B急性穿孔是手术绝对适应证C胃溃疡的手术适应证应适当放宽D胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术E大多数溃疡病大出血可经内科治疗止血

题目
多选题
关于胃十二指肠溃疡的治疗，正确的是（　）
A

内科治疗无效者需手术治疗

B

急性穿孔是手术绝对适应证

C

胃溃疡的手术适应证应适当放宽

D

胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术

E

大多数溃疡病大出血可经内科治疗止血

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1.下列描写复合性溃疡最正确的是A、胃和十二指肠均有溃疡B、十二指肠上有多个溃疡面C、胃体与胃窦有溃疡D、胃大弯和小弯对称的溃疡E、十二指肠球部多发性溃疡

2.下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应证是( )A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔B．顽固性胃、十二指肠溃疡病C．胃、十二指肠溃疡急性大出血D．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E．内科治疗效果不明显

3.治疗胃十二指肠溃疡的药是

4.胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C、溃疡恶变D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E、复合溃疡，经正规内科治疗无效

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  • 第1题：

    关于胃十二指肠溃疡手术治疗的叙述中，下列哪些是正确的?

    A．胃大部切除术是切除胃远侧的2/3～3/4

    B．毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加，术后溃疡复发率高

    C．毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

    D．高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术


    正确答案：AD
    解析：参阅[1998N085]。①胃大部切除术是指切除胃远端2/3～3/4，包括胃体大部、胃窦、幽门、十二指肠球部的部分。②吻合口张力大、术后溃疡复发率高是毕Ⅰ式胃大部切除术的缺点，不是毕Ⅱ式。③由于十二指肠溃疡常伴有高胃酸，因此手术中切胃范围要比胃溃疡大，假如行毕Ⅰ式胃大部切除术就显得吻合口张力过大，而胃溃疡胃酸常轻度增高，甚至正常或低于正常，切胃较少，采用毕Ⅰ式不会导致吻合口张力过高。因此临床上胃溃疡可选毕Ⅰ式或毕Ⅱ式，十二指肠溃疡多选毕Ⅱ式。④由于高选迷切未切断支配胃窦部的迷走神经的鸦爪支，术后无排空障碍、无胃窦潴留，因此不需附加胃窦引流手术。

  • 第2题：

    胃、十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是

    A．胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B．胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

    C．溃疡恶变

    D．36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛

    E．复合溃疡，经正规内科治疗无效


    正确答案：D

  • 第3题：

    非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡 B.胃十二指肠溃疡急性大出血 SX

    非手术治疗大多数可好转的是

    A.胃十二指肠穿透性溃疡

    B.胃十二指肠溃疡急性大出血

    C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

    D.十二指肠溃疡并球部变形

    E.瘢痕性幽门梗阻


    正确答案：D
    胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证，此为永久性不可逆性病变，必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。

  • 第4题：

    胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证不包括

    A.未经内科治疗的溃疡病
    B.胃、十二指肠溃疡急性穿孔
    C.胃、十二指肠溃疡大出血
    D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
    E.胃溃疡恶变者

    答案：A
    解析：
    随着内科治疗效果的提高，需要外科手术治疗的胃、十二指肠溃疡患者较前显著减少。外科治疗主要用于急性穿孔、大出血、幽门梗阻或内科正规药物治疗无效的顽固性溃疡以及胃溃疡恶变等情况。

  • 第5题：

    关于溃疡病不正确的是（）。

    • A、十二指肠溃疡大部分发生在球部
    • B、胃、十二指肠最常见，占消化性溃疡的95%
    • C、胃溃疡多数单发，好发部位为胃体小弯侧或胃窦部
    • D、胃、十二指肠发生比例为1：4
    • E、十二指肠溃疡临床上常有进食后疼痛的特点

    正确答案:E

  • 第6题：

    关于胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗（）。

    • A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重
    • C、溃疡恶变
    • D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第7题：

    下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是（）。

    • A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重
    • C、溃疡恶变
    • D、36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛
    • E、复合溃疡，经正规内科治疗无效

    正确答案:D

  • 第8题：

    多选题
    关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中，下列哪些是正确的（）
    A

    胃大部切除术是切除胃远侧的2/3～3/4

    B

    毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加，术后溃疡复发率高

    C

    毕I式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

    D

    高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术

    E

    以上均不正确


    正确答案： A,D
    解析： 毕Ⅱ式优点：①残端与空肠上段吻合；②切除足够胃体，而不至于吻合口张力过大；③复发率低。

  • 第9题：

    单选题
    关于胃十二指肠溃疡病，下列情况不需外科手术治疗的是（　　）。
    A

    胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B

    胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

    C

    溃疡恶变

    D

    36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是（）
    A

    胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B

    胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

    C

    溃疡恶变

    D

    36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛

    E

    复合溃疡，经正规内科治疗无效


    正确答案： B
    解析： 本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：
    ①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；
    ②内科治疗无效。
    胃溃疡外科治疗的适应证为：
    ①规律内科治疗无效；
    ②内科治疗溃疡愈合后复发；
    ③出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；
    ④胃十二指肠复合型溃疡；
    ⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。故答案应选D。

  • 第11题：

    关于胃十二指肠溃疡病，下列情况不需外科手术治疗的是( )。

    A、胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B、胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

    C、溃疡恶变

    D、36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛

    E、以上都不是


    参考答案：D

  • 第12题：

    关于胃和十二指肠溃疡的主要区别描述正确的是A.胃溃疡选择用药为减弱攻击因子药和抑酸药

    关于胃和十二指肠溃疡的主要区别描述正确的是

    A.胃溃疡选择用药为减弱攻击因子药和抑酸药

    B.十二指肠溃疡疼痛发生时间通常在餐后0．5～lh

    C.胃溃疡压痛点在中线偏右

    D.胃溃疡发病概率较低，为十二指肠溃疡的1／3

    E.十二指肠溃疡胃酸分泌升高或正常


    正确答案：E
    胃酸分泌胃溃疡降低或正常而十二指肠溃疡升高或正常。

  • 第13题：

    关于胃十二指肠溃疡的治疗，正确的是

    A．内科治疗无效者需手术治疗

    B．急性穿孔是手术绝对适应证

    C．胃溃疡的手术适应证应适当放宽

    D．胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术


    正确答案：ACD

  • 第14题：

    有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的

    A.十二指肠有2个以上的溃疡
    B.胃有2个对称的溃疡
    C.胃和十二指肠均有溃疡
    D.胃大弯和小弯对称的溃疡
    E.十二指肠壶腹部和球后溃疡

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的（　）

    • A、胃和十二指肠均有溃疡
    • B、十二指肠有两个以上的溃疡
    • C、胃有两个对称的溃疡
    • D、胃大弯和小弯对称的溃疡
    • E、十二指肠球部和球后溃疡

    正确答案:A

  • 第16题：

    关于胃十二指肠溃疡，下列叙述错误的是（）。

    • A、十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛
    • B、胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式
    • C、胃迷走神经切除术可分为两种类型
    • D、胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    关于溃疡病不正确的是（）。
    A

    十二指肠溃疡大部分发生在球部

    B

    胃、十二指肠最常见，占消化性溃疡的95%

    C

    胃溃疡多数单发，好发部位为胃体小弯侧或胃窦部

    D

    胃、十二指肠发生比例为1：4

    E

    十二指肠溃疡临床上常有进食后疼痛的特点


    正确答案： E
    解析： 十二指肠溃疡病临床上常有进食后疼痛缓解的特点。

  • 第18题：

    单选题
    关于胃十二指肠溃疡，下列叙述错误的是（）。
    A

    十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛

    B

    胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式

    C

    胃迷走神经切除术可分为两种类型

    D

    胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    关于胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗（）。
    A

    胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

    B

    胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

    C

    溃疡恶变

    D

    36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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