单选题患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是（）。A 肾损伤B 腹膜外膀胱破裂C 腹膜内膀胱破裂D 前尿道损伤E 后尿道损伤

题目
单选题
患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是（）。
A

肾损伤

B

腹膜外膀胱破裂

C

腹膜内膀胱破裂

D

前尿道损伤

E

后尿道损伤

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1.患者男，46岁。高处坠落臀部着地2小时。查体：脉细弱，血压70/50mmHg。面色苍白，腹平软无压痛，左腰部膨隆，触痛明显。安置导尿管导出150ml淡黄色透明尿液。快速输血800ml病情无好转。最可能的诊断是A、脾破裂B、脾蒂损伤C、肾挫伤D、肾挫裂伤E、肾蒂损伤

2.男，23岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。首先考虑的诊断是()。A、软组织挫裂伤B、肾脏损伤C、骨盆骨折D、股骨颈骨折E、股骨粗隆间骨折

3.（2013）男，20岁。高处坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是A、耻骨骨折B、髋关节脱位C、尾骨骨折D、腰椎骨折E、骶骨骨折

4.(2011)女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是A、血常规B、腹部X线平片C、腹部CTD、腹腔穿刺E、腹部B超

更多“患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无”相关问题

  • 第1题：

    男,38岁。车祸致伤。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查是()

    A、腹部X线平片

    B、血常规

    C、腹部CT

    D、腹部B超

    E、腹腔穿刺


    参考答案：E 解析：骨盆挤压和分离试验阳性提示骨盆骨折，下腹压痛、腹肌紧张提示存在腹膜炎，可行诊断性腹腔穿刺，对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。

  • 第2题：

    患者男，35岁，因“坠落伤3 h”来诊。3 h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是A、肾损伤

    B、腹膜外膀胱破裂

    C、腹膜内膀胱破裂

    D、前尿道损伤

    E、后尿道损伤

    最佳处理是A、换用金属导尿管试插

    B、耻骨上膀胱造瘘

    C、急诊开放性吻合术

    D、尿道会师修复术

    E、尿道扩张术


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    男性，27岁，从三楼跌下，臀部着地。不能自行排尿，导尿失败。体检：一般情况好，骨盆挤压试验和分离试验阳性，肛查前列腺上移不能触到，阴囊无肿胀。

    该患者最可能的诊断是：( )
    A.腹膜外型膀胱破裂
    B.腹膜内型膀胱破裂
    C.前尿道损伤
    D.后尿道损伤

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女，55岁，因“右下肢被重物挤压3h，肉眼血尿1次”来诊。查体：右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。最可能的诊断是（）

    • A、下肢静脉曲张
    • B、软组织挫伤
    • C、挤压综合征
    • D、股骨干骨折
    • E、骨盆骨折

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，26岁，汽车挤压下腹部后3小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg，心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。最有价值的体检是（）

    • A、肠鸣音
    • B、下肢轴心叩击痛
    • C、下腹压痛反跳痛
    • D、骨盆分离挤压试验
    • E、肛门指诊检查前列腺

    正确答案:E

  • 第6题：

    男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是（）

    • A、肛门指诊检查前列腺
    • B、下肢轴心叩击痛
    • C、下腹压痛反跳痛
    • D、肠鸣音听诊
    • E、骨盆分离挤压试验

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最佳处理是（）

    • A、换用金属导尿管试插
    • B、耻骨上膀胱造瘘
    • C、急诊开放性吻合术
    • D、尿道会师修复术
    • E、尿道扩张术

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者男，42岁，因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验：进出水量差异极大。应考虑的诊断是（）.

    • A、肾损伤
    • B、输尿管损伤
    • C、膀胱损伤
    • D、前尿道损伤
    • E、后尿道损伤

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，34岁，因“膝关节隐痛1年”来诊。患者1年前打篮球受伤后经常出现膝关节隐痛。查体：右膝前内侧关节间隙处有压痛，研磨试验（+），McMurray试验有响声。为排除内侧副韧带损伤，需行检查是（）
    A

    抽屉试验

    B

    回旋挤压试验

    C

    研磨试验

    D

    侧向分离试验

    E

    下蹲试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，42岁，因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验：进出水量差异极大。应考虑的诊断是（）.
    A

    肾损伤

    B

    输尿管损伤

    C

    膀胱损伤

    D

    前尿道损伤

    E

    后尿道损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，55岁，因“右下肢被重物挤压3h，肉眼血尿1次”来诊。查体：右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。最可能的诊断是（）
    A

    下肢静脉曲张

    B

    软组织挫伤

    C

    挤压综合征

    D

    股骨干骨折

    E

    骨盆骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男,23岁,高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。首先考虑的诊断是 ()

    A.软组织挫裂伤

    B.肾损伤

    C.骨盆骨折

    D.股骨颈骨折

    E.股骨粗隆间骨折


    正确答案：C

  • 第13题：

    男，20岁，高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是

    A.髂关节脱位

    B.尾骨骨折

    C.耻骨骨折

    D.骶骨骨折

    E.腰椎骨折


    正确答案：C
    骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血提示骨盆骨折，C项符合题意。

  • 第14题：

    男性，27岁，从三楼跌下，臀部着地。不能自行排尿，导尿失败。体检：一般情况好，骨盆挤压试验和分离试验阳性，肛查前列腺上移不能触到，阴囊无肿胀。

    该患者的最佳处理方法是：( )
    A.插尿管引流
    B.耻骨上膀胱造漏
    C.尿道会师术
    D.尿道吻合术

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    骨盆骨折最重要的体征是（）

    • A、骨盆挤压分离试验阳性
    • B、严熏腹胀
    • C、肿胀
    • D、下腹部疼痛

    正确答案:A

  • 第16题：

    男性，24岁，2小时前自高出坠落，臂部着地，随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体：骨盆挤压分离试验（+），臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤，深达肌层。测BP90／70mmHg，心率120／min，受伤至今未解小便。入院4小时后，患者血压升至125／70mmHg，心率80／min，下腹部膨隆，仍然未解小便，此时应该给予（）

    • A、增加静脉通路，补充血容量
    • B、导尿
    • C、检查有无肾脏等腹部脏器损伤
    • D、立即手术止血
    • E、膀胱穿刺

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。最可能的阴茎损伤类型为（）

    • A、阴茎挫伤
    • B、阴茎折断
    • C、阴茎脱位伤
    • D、阴茎部分离断伤
    • E、包皮系带撕裂伤

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最可能的诊断是（）。

    • A、肾损伤
    • B、腹膜外膀胱破裂
    • C、腹膜内膀胱破裂
    • D、前尿道损伤
    • E、后尿道损伤

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男，35岁，因“坠落伤3h”来诊。3h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最佳处理是（）
    A

    换用金属导尿管试插

    B

    耻骨上膀胱造瘘

    C

    急诊开放性吻合术

    D

    尿道会师修复术

    E

    尿道扩张术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，24岁，2小时前自高出坠落，臂部着地，随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体：骨盆挤压分离试验（+），臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤，深达肌层。测BP90／70mmHg，心率120／min，受伤至今未解小便。入院4小时后，患者血压升至125／70mmHg，心率80／min，下腹部膨隆，仍然未解小便，此时应该给予（）
    A

    增加静脉通路，补充血容量

    B

    导尿

    C

    检查有无肾脏等腹部脏器损伤

    D

    立即手术止血

    E

    膀胱穿刺


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，20岁。高处坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是（）
    A

    耻骨骨折

    B

    髋关节脱位

    C

    尾骨骨折

    D

    腰椎骨折

    E

    骶骨骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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