单选题以下关于社会医疗保险与商业人身保险的医疗报销阐述正确的是（）A 社会保险的医疗报销无免赔额B 商业人身医疗保险保险的医疗报销可以无免赔额C 社会保险的医疗报销可以无上限D 商业人身保险的医疗报销可以超过购买的保险金额

题目
单选题
以下关于社会医疗保险与商业人身保险的医疗报销阐述正确的是（）
A

社会保险的医疗报销无免赔额

B

商业人身医疗保险保险的医疗报销可以无免赔额

C

社会保险的医疗报销可以无上限

D

商业人身保险的医疗报销可以超过购买的保险金额

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1.以下关于补充医疗保险的说法中，正确的是()。①补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的②补充医疗保险包括商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式③补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是用人单位和个人自愿参加的④基本医疗保险与补充医疗保险互为补充，其目的都是为了给职工提供医疗保障A、①②③B、①②④C、①③④D、①②③④

2.下列关于自行转诊就医报销的规定，错误的是：()A农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点B农民工医疗保险参保人，未经结算医院转诊、按逐级转诊程序，在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点

3.社会医疗保险与商业医疗保险有哪些区别？

4.商业健康保险与社会医疗保险的区别主要体现在()。①社会医疗保险是政府强制实施的，商业健康保险是非强制的②社会医疗保险和商业健康保险的保障程度不同③商业健康保险具有盈利目的，社会医疗保险不以盈利为目的④社会医疗保险与商业健康保险的费率厘定基础不同A、①②③B、①②④C、②③④D、①②③④

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  • 第1题：

    关于基本医疗保险和商业医疗保险的关系，下列说法正确的是（ ）。


    参考答案：A
    全国试点推广的城镇职工基本医疗保险制度的改革，改变了我们医疗保障方式，但基本医疗保险需要商业保险的补充。

  • 第2题：

    下列关于社会基本医疗保险和商业健康保险的关系说法不正确的是( )。

    A.基本医疗保险需要商业保险的补充

    B.基本医疗保险优于商业保险

    C.商业保险优于基本医疗保险

    D.二者作用完全相同


    参考答案：BCD
    解析：社会医疗保险是由国家通过立法强制实施的，为解决劳动者及其家属因医疗、 负伤、生育而暂时丧失劳动能力后的治疗和生活问题，由国家给予适当经济帮助和医疗服务的一种社会保障制度。而商业医疗保险则属于健康保险的范畴，是当被保险人因患病而发生医疗费支出，或因疾病导致残疾或死亡时，由保险人支付保险金的一种保险。两者都具有各自的鲜明特点，我们不能简单地判断孰优孰劣，两者互为补充。

  • 第3题：

    购买了商业医疗保险的人，因为可以报销医疗费，就会放任那些可能导致疾病发生的不良行为和嗜好，比如酗酒、不运动等。

    以下哪项最能构成对于上述结论的质疑？

    A人们普遍认为，疾病所造成的损失远非报销医疗费所能弥补
    B从保险公司报销的金额不足以支付全部的医疗费
    C商业医疗保险的报销范围包括因不良行为和嗜好导致的疾病
    D有不良行为和嗜好的人群几乎不会购买商业医疗保险


    答案：D
    解析：
    第一步，找到论点论据。

    论点是：购买了商业医疗保险的人，因为可以报销医疗费，就会放任酗酒、不运动。

    第二步：逐一分析选项。

    A选项是说疾病造成的损失，题干根本未提及，无关选项；

    B选项是说从保险公司报销的金额不足以支付全部的医疗费，对论据有一定削弱成分，力度很弱；

    C选项明确属于报销范围，属于加强论点；

    D选项如果成立，那么题干的放任酗酒、运动的问题就不存在，直接削弱论点。

    故正确答案为D。

  • 第4题：

    简述社会医疗保险与商业医疗保险的异同点。


    正确答案: 都属于医疗保障制度。
    区别：社会医疗保险；商业医疗保险
    目标不同：稳定社会，基本生活需求盈利为目的，满足多层次需求
    对象不同：法律规定的应投保的劳动者个人自愿参加
    关系不同：法律关系契约关系费用负担不同保费三方负担保费个人负担给付标准不同“保障”“偿还”

  • 第5题：

    某参保少儿，在非急诊情况下，未经深圳市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意，自行去广州珠江医院诊治。关于此次费用的现金报销，以下说法正确的是（）。

    • A、不能报销
    • B、出院以后，到市社会保险机构补办转诊手续，按规定进行现金报销
    • C、报销比例降低20％
    • D、报销比例降低40％

    正确答案:A

  • 第6题：

    下列关于医疗费用申请报销方式，正确的是：（）。

    • A、农民工医疗保险参保人到结算医院所属区社会保险机构办理申请报销手续
    • B、综合医疗保险和住院医疗保险参保人直接到所属社会保险机构办理申请报销手续
    • C、在职参保人，可由本人或由单位经办人统一到社会保险机构办理申请报销手续
    • D、离退休人员可到所属社会保险机构办理申请报销手续，也可按规定委托社区工作站办理相关报销手续

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    下列关于基本医疗保险和商业医疗保险关系的说法，正确的是（）。

    • A、基本医疗保险需要商业保险的补充
    • B、基本医疗保险优于商业保险
    • C、商业保险可以替代基本医疗保险
    • D、商业保险优于基本医疗保险

    正确答案:A

  • 第8题：

    以下关于商业健康和社会医疗保险差异的说法，正确的是（　）

    • A、社会医疗保险一般是自愿的，商业健康保险有的是自愿的，有的是强制的
    • B、社会医疗保险是社会财富的二次分配，商业健康保险是社会财富的初次分分配
    • C、社会医疗保险是非营利的，商业健康保险是营利的
    • D、社会医疗保险由国家财政兜底，商业健康保险由地方财政兜底或补贴

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    以下对医疗保险的说法中，正确的有（）。 ①医疗保险都是费用补偿性质的 ②报销型商业医疗保险大多与基本医保的报销范围一致 ③医疗保险的期限通常超过1年 ④医疗保险条款中往往有免赔额规定
    A

    ①②

    B

    ②③

    C

    ②④

    D

    ③④


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    以下关于商业医疗保险的说法，正确的是（　）
    A

    医疗保险的保障范围基本上与医疗费用直接相关

    B

    医疗保险提供的保险保障只包括住院费和手术费

    C

    与医疗行为直接相关的医疗保险类型很少

    D

    医疗保险给付主要采用定额给付方式


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    社会保险与商业人身保险的阐述正确的是（）
    A

    商业人身保险保障了基本生活需求

    B

    购买商业人身保险会降低生活水准

    C

    社会保险可以保持很高的生活水准

    D

    如果说社保是解决基础温饱问题，那么商业人身保险就是是社会保险的补充和加强


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述社会医疗保险与商业医疗保险的异同点。

    正确答案： 都属于医疗保障制度。
    区别：社会医疗保险；商业医疗保险
    目标不同：稳定社会，基本生活需求盈利为目的，满足多层次需求
    对象不同：法律规定的应投保的劳动者个人自愿参加
    关系不同：法律关系契约关系费用负担不同保费三方负担保费个人负担给付标准不同“保障”“偿还”
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于企业补充医疗保险的特征，下列描述错误的是( )。

    A．主要由企业举办，少数地方创立了由企业和社会保险经办机构共同举办的经验

    B．是国家基本医疗保险的补充，支付范围基于国家基本医疗保险报销范围以外确定

    C．以购买商业健康保险产品为主要管理模式

    D．国家基本医疗保险是企业补充医疗保险的补充，国家基本医疗保险支付范围基于企业补充医疗保险报销范围以外确定


    参考答案：D
    解析：企业补充医疗保险具有如下特征：①主要由企业举办，少数地方创立了由企业和社会保险经办机构共同举办的经验，如厦门。目前，正在探讨企业和中介组织共同联合举办的合作方式；②是国家基本医疗保险的补充，支付范围基于国家基本医疗保险报销范围以外确定；③以购买商业健康保险产品为主要管理模式。

  • 第14题：

    下列关于补充医疗保险叙述正确的是（）。


    A.补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升了参保人员的医疗保障程度
    B.社会基本医疗保险与商业补充医疗保险相结合，构成我国多层次的社会医疗保障体系
    C.商业补充医疗保险产品多样，责任灵活，覆盖广泛
    D.从责任范围看，补充医疗保险可涵盖医疗责任和康复责任
    E.可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿，深受欢迎

    答案：A,B,C,E
    解析：
    我国的社会保障制度经过多年的发展，已经形成低水平、广覆盖的局面。补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升了参保人员的医疗保障程度。社会基本医疗保险与商业补充医疗保险相结合，构成我国多层次的社会医疗保障体系。

    商业补充医疗保险产品多样，责任灵活，覆盖广泛。从责任范围看，补充医疗保险可涵盖门诊责任和住院责任，可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿，深受欢迎，成为最具有发展潜力的市场领域之一。

  • 第15题：

    商业医疗保险报销需要什么材料？


    正确答案:出院结帐收据、费用清单、病历复印件、保险合同、被保险人身份证明材料、被保险人银行卡及其他约定的相关材料。

  • 第16题：

    下列关于自行转诊就医报销的规定，正确的是：（）。

    • A、农民工医疗保险参保人，未经结算医院逐级转诊，在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点
    • B、农民工医疗保险参保人，未经结算医院逐级转诊，在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点
    • C、综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点
    • D、综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续，在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，符合医疗保险基金支付范围的，可申请报销，但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    世界各国的医疗保险大致有以下几种模式（）

    • A、企业医疗保险
    • B、商业医疗保险
    • C、社会医疗保险
    • D、国家医疗保险
    • E、储蓄医疗保险

    正确答案:B,C,D,E

  • 第18题：

    以下对医疗保险的说法中，正确的有（）。 ①医疗保险都是费用补偿性质的 ②报销型商业医疗保险大多与基本医保的报销范围一致 ③医疗保险的期限通常超过1年 ④医疗保险条款中往往有免赔额规定

    • A、①②
    • B、②③
    • C、②④
    • D、③④

    正确答案:C

  • 第19题：

    以下关于商业医疗保险的说法，正确的是（　）

    • A、医疗保险的保障范围基本上与医疗费用直接相关
    • B、医疗保险提供的保险保障只包括住院费和手术费
    • C、与医疗行为直接相关的医疗保险类型很少
    • D、医疗保险给付主要采用定额给付方式

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    以下关于补充医疗保险的说法中，正确的是（）。 ①补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的 ②补充医疗保险包括商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式 ③补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是用人单位和个人自愿参加的 ④基本医疗保险与补充医疗保险互为补充，其目的都是为了给职工提供医疗保障
    A

    ①②③

    B

    ①②④

    C

    ①③④

    D

    ①②③④


    正确答案： D
    解析： 补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多 种形式，是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保险的重要组成部分。①②正确。与基本医疗保险不 同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施，而是由用人单位和个人自愿参加。③正确。基本医疗保 险与补充医疗保险不是互相矛盾，而是互为补充，其目的都是为了给职工提供医疗保障。④正确。故答案为 D。

  • 第21题：

    问答题
    社会医疗保险与商业医疗保险有哪些区别？

    正确答案： 社会医疗保险与商业医疗保险尽管都是对被保险人因疾病带来的经济损失的一种补偿，但两者之间有本质的区别。
    首先是保险性质不同：
    社会医疗保险是公益性福利事业，带有强制性；
    商业医疗保险属于商业性质，以盈利为目的，非强制参加，保险公司主要靠信誉和营销手段争取参保人。
    其次管理体制不同：
    社会医疗保险有政府集中领导，医疗保险管理机构具体经办，医疗保险经办管理机构属于财政差额预算管理单位；
    商业医疗保险由金融机构领导，保险公司具体承办，保险公司作为相对独立的实体，自主经营，自负盈亏。另外保险补偿标准不同：
    社会医疗保险注重保障，一般按医疗费用的一定比例给予补偿，保障基本医疗，获得的补偿与缴费多少不成比例；
    商业医疗保险着眼偿还，一般按一定金额或缴费比例偿还，缴纳的保险费越高，补偿金额也越高。
    我国目前以社会医疗保险为主体，商业医疗保险为补充。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    世界各国的医疗保险大致有以下几种模式（）
    A

    企业医疗保险

    B

    商业医疗保险

    C

    社会医疗保险

    D

    国家医疗保险

    E

    储蓄医疗保险


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    以下关于社会医疗保险与商业人身保险的医疗报销阐述正确的是（）
    A

    社会保险的医疗报销无免赔额

    B

    商业人身医疗保险保险的医疗报销可以无免赔额

    C

    社会保险的医疗报销可以无上限

    D

    商业人身保险的医疗报销可以超过购买的保险金额


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列关于基本医疗保险和商业医疗保险关系的说法，正确的是()。
    A

    基本医疗保险需要商业保险的补充

    B

    基本医疗保险优于商业保险

    C

    商业保险可以替代基本医疗保险

    D

    商业保险优于基本医疗保险


    正确答案： A
    解析： 全国试点推广的城镇职工基本医疗保险制度的改革，改变了我们的医疗保障方式，但基本医疗保险需要商业保险的补充。

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