单选题女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U其发病原因可能是（）。A 胆石移动B 胆道炎症C 十二指肠梗阻D 胆道运动障碍E 胆囊癌

题目
单选题
女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U其发病原因可能是（）。
A

胆石移动

B

胆道炎症

C

十二指肠梗阻

D

胆道运动障碍

E

胆囊癌

相似考题

1.男性，8岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴恶心、呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是A.胆石症B.急性胃肠炎C.胃溃疡穿孔D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻

2.(64～66题共用题干) 女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，巾上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素8／,mol／L(1．8mg／ml)，尿淀粉酶600U 64．最可能的诊断为A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.心肌梗死E.肠系膜动脉血栓形成

3.患者男,10岁,突发性中上腹疼痛1h,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为A、胆石症B、胃溃疡穿孔C、急性胃肠炎D、胆道蛔虫症E、急性肠梗阻

4.(64～66题共用题干)女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U最可能的诊断为A．急性胆管炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡D．心肌梗死E．肠系膜动脉血栓形成

更多“女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛”相关问题

  • 第1题：

    女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L(1.8mg／ml)，尿淀粉酶600U最可能的诊断为A、急性胆管炎

    B、急性胰腺炎

    C、消化性溃疡

    D、心肌梗死

    E、肠系膜动脉血栓形成

    其发病原因可能是A、胆石移动

    B、胆道炎症

    C、十二指肠梗阻

    D、胆道运动障碍

    E、胆囊癌

    其主要病理生理过程是A、胰管梗阻

    B、胰腺淋巴回流障碍

    C、胰腺血栓形成

    D、胰腺自身消化

    E、多种炎症介质反应


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    男性，40岁。暴饮暴食后6小时发生中上腹痛，放射至后腰部，呕吐一次不缓解。查体：上腹部有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，腹水征(一)。

    该患者最可能的诊断是( )
    A.急性胃炎
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性肠梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第3题：


    女，患者，61岁。有胆石症史。于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热、呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U。

    其发病原因可能是
    A.胆石移动
    B.胆道炎症
    C.十二指肠梗阻
    D.胆道运动障碍
    E.胆囊癌

    答案：A
    解析：
    根据患者有胆石症病史，典型胰腺炎腹痛症状：空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射。考虑急性胰腺炎。

  • 第4题：


    女，患者，61岁。有胆石症史。于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热、呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U。

    最可能的诊断为
    A.急性胆管炎
    B.急性胰腺炎
    C.消化性溃疡
    D.心肌梗死
    E.肠系膜动脉血栓形成

    答案：B
    解析：
    根据患者有胆石症病史，典型胰腺炎腹痛症状：空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射。考虑急性胰腺炎。

  • 第5题：

    女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U其发病原因可能是（）。

    • A、胆石移动
    • B、胆道炎症
    • C、十二指肠梗阻
    • D、胆道运动障碍
    • E、胆囊癌

    正确答案:A

  • 第6题：

    尿路结石案例：病例摘要：患者，男性，35岁，突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛，阵发性，疼痛向下腹部放射，伴恶心呕吐。既往体健。查体：右腰部叩痛，右侧肋脊角压痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD://500Ery。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象：泌尿系结石，肾结石可能性大。诊断依据：（1）阵发性腰部刀割样剧痛，伴恶心呕吐，疼痛向下腹、腹股沟放射，伴血尿（多数为镜下血尿）。（2）查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断（1）输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿，绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射，查体：沿输尿管走形的部位压痛明显。（2）膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断，为确诊应做：（1）尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。（2）双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则（1）大量饮水。（2）对症镇痛解痉药物包括：654—2、阿托品，镇痛药包括：吗啡、杜冷丁等。（3）控制感染。（4）外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。

  • 第7题：

    胆道蛔虫病的典型表现有（）。

    • A、中上腹"钻顶样"剧烈绞痛
    • B、突然发病、间歇期明显
    • C、常伴中上腹反跳痛及肌紧张
    • D、可伴轻度黄疸
    • E、畏寒发热、胆囊肿大

    正确答案:A,B,D

  • 第8题：

    多选题
    胆道蛔虫病的典型表现有（）。
    A

    中上腹钻顶样剧烈绞痛

    B

    突然发病、间歇期明显

    C

    常伴中上腹反跳痛及肌紧张

    D

    可伴轻度黄疸

    E

    畏寒发热、胆囊肿大


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，27岁。中上腹阵发性钻顶样绞痛6小时，体格检查：中、上腹剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，白细胞数11.2×109/L。最可能诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    胆道蛔虫病表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期宛如常人。该患者出现明显的“钻顶样绞痛6小时”，考虑为胆道蛔虫病。

  • 第10题：

    问答题
    尿路结石案例：病例摘要：患者，男性，35岁，突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛，阵发性，疼痛向下腹部放射，伴恶心呕吐。既往体健。查体：右腰部叩痛，右侧肋脊角压痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD://500Ery。

    正确答案： 1.诊断及诊断依据本例初步印象：泌尿系结石，肾结石可能性大。诊断依据：（1）阵发性腰部刀割样剧痛，伴恶心呕吐，疼痛向下腹、腹股沟放射，伴血尿（多数为镜下血尿）。（2）查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断（1）输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿，绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射，查体：沿输尿管走形的部位压痛明显。（2）膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断，为确诊应做：（1）尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。（2）双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则（1）大量饮水。（2）对症镇痛解痉药物包括：654—2、阿托品，镇痛药包括：吗啡、杜冷丁等。（3）控制感染。（4）外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性胆囊炎胆石症体检时（）有明显压痛、反跳痛及肌紧张。
    A

    右上腹

    B

    右下腹

    C

    左上腹

    D

    左下腹


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女性，因发热、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因

    A.发热

    B.恶心、呕吐

    C.全身疼痛

    D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

    E.查体不准确


    正确答案：D

  • 第13题：


    女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶600U/L。

    其发病原因可能是
    A.胆石移动
    B.胆道炎症
    C.十二指肠梗阻
    D.胆道运动障碍
    E.胆囊癌

    答案：A
    解析：

  • 第14题：


    女，患者，61岁。有胆石症史。于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热、呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U。

    其主要病理生理过程是
    A.胰管梗阻
    B.胰腺淋巴回流障碍
    C.胰腺血栓形成
    D.胰腺自身消化
    E.多种炎症介质反应

    答案：D
    解析：
    根据患者有胆石症病史，典型胰腺炎腹痛症状：空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射。考虑急性胰腺炎。

  • 第15题：

    女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U其主要病理生理过程是（）。

    • A、胰管梗阻
    • B、胰腺淋巴回流障碍
    • C、胰腺血栓形成
    • D、胰腺自身消化
    • E、多种炎症介质反应

    正确答案:D

  • 第16题：

    急性胆囊炎胆石症体检时（）有明显压痛、反跳痛及肌紧张。

    • A、右上腹
    • B、右下腹
    • C、左上腹
    • D、左下腹

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）。

    • A、胆石症
    • B、胃溃疡穿孔
    • C、急性胃肠炎
    • D、胆道蛔虫症
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。为明确诊断首选的检查是（）.

    • A、MRI
    • B、CT
    • C、ERCP
    • D、立位腹平片
    • E、腹部B超

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，30岁。饱食后突然感到中上腹胀痛，4h后伴右下腹痛。查：右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛。病人可能是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病人开始即出现右下腹疼痛，右下腹固定压痛通常位于麦氏点，是急性阑尾炎最常见的重要体征。

  • 第20题：

    单选题
    男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）。
    A

    胆石症

    B

    胃溃疡穿孔

    C

    急性胃肠炎

    D

    胆道蛔虫症

    E

    急性肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol／L（1.8mg／ml），尿淀粉酶600U最可能的诊断为（）。
    A

    急性胆管炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    消化性溃疡

    D

    心肌梗死

    E

    肠系膜动脉血栓形成


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容