单选题男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。此患者最可能的诊断是什么()。A 左下叶肺不张B 左下叶肺脓肿C 左下叶肺结核D 左侧气胸E 左侧胸腔积液

题目
单选题
男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。此患者最可能的诊断是什么()。
A

左下叶肺不张

B

左下叶肺脓肿

C

左下叶肺结核

D

左侧气胸

E

左侧胸腔积液


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    孟先生,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是

    A.胸水消失

    B.合并肺炎

    C.并发心肌炎

    D.病情好转

    E.胸水量增多


    正确答案:E

  • 第2题:


    男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐。血WBC6.4×10/L,S 56%。

    下列哪项对该患诊断最有价值
    A.血培养
    B.胸部超声
    C.胸腔抽液检查
    D.结核菌素试验
    E.血沉

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失

    为确定诊断应采取的最适宜的检查是
    A.血沉
    B.血常规
    C.胸液细菌培养
    D.PPD试验
    E.胸液常规及生化

    答案:E
    解析:
    1.根据患者:①青年男性;②干咳、气短、胸闷、发热1个月;③近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效;④体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失。考虑胸腔积液(结核性)。可行胸片明确。
    2.胸液常规及生化检查可明确是结核性还是细菌性。
    3.根据患者的症状、体征,考虑为结核性胸腔积液,胸液检查可进一步明确。治疗以异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服最合适。

  • 第4题:

    男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失此患最合适的治疗方法为()。

    • A、头孢菌素,静滴
    • B、红霉素加庆大霉素,静滴
    • C、青霉素加甲硝唑,静滴
    • D、异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服
    • E、异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,40岁,农民,低热伴胸闷、气短2周。不能平卧伴下肢水肿3天收急诊。医生怀疑渗出性心包积液,体检可发现下述体征,除了()。

    • A、心界向左右扩大
    • B、奇脉
    • C、心音遥远
    • D、肝脏肿大
    • E、心尖搏动弥散

    正确答案:E

  • 第6题:

    男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。(假设信息)如果在为患者胸腔抽液时,病人突然出现面色苍白,气短,出冷汗,脉快,血压下降,应立即采取下列哪项措施最合适()。

    • A、立即吸氧,输液
    • B、氨茶碱静注
    • C、静滴升血压药
    • D、平卧位,0.1%肾上腺素0.3ml,皮下注射
    • E、西地兰,静脉注射

    正确答案:D

  • 第7题:

    男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。胸液检查结果,外观黄色透明,比重1.020,蛋白32g/L,李凡他试验阳性,细胞数1.5×109/L,N23%,L67%,RBC10%,应考虑为()。

    • A、渗出液
    • B、漏出液
    • C、化脓性积液
    • D、血性积液
    • E、乳糜性积液

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,20岁。2周前受凉后出现发热(38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是()

    • A、左侧干酪性肺炎
    • B、左下叶肺炎实变
    • C、左侧肺炎支原体肺炎
    • D、左侧结核性胸膜炎
    • E、左侧自发性气胸

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。下列哪项对该患诊断最有价值()。
    A

    血培养

    B

    胸部超声

    C

    胸腔抽液检查

    D

    结素试验

    E

    血沉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    胸外按压并发气胸的临床表现哪项不正确()
    A

    干咳

    B

    呼吸困难

    C

    患侧肺无改变

    D

    胸闷、气短


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。该患者最可能的致病菌是哪项()。
    A

    肺炎球菌

    B

    肺炎杆菌

    C

    支原体

    D

    病毒

    E

    结核菌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失此患最合适的治疗方法为()。
    A

    头孢菌素,静滴

    B

    红霉素加庆大霉素,静滴

    C

    青霉素加甲硝唑,静滴

    D

    异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服

    E

    异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    ( 193~195 共用题干)

    男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失

    第 193 题 为判断胸部的病变情况,应首选的检查为 ( )

    A.肺CT

    B.胸部超声

    C.肺核素扫描

    D.胸部X线检查

    E.肺功能测定


    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,40岁,农民,低热伴胸闷、气短2周。不能平卧伴下肢水肿3天收急诊。医生怀疑渗出性心包积液,体检可发现下述体征,除了

    A.奇脉
    B.心界向左右扩大
    C.心音遥远
    D.肝脏肿大
    E.心尖搏动弥散

    答案:E
    解析:

  • 第15题:


    男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐。血WBC6.4×10/L,S 56%。

    (假设信息)如果在为患者胸腔抽液时,病人突然出现面色苍白,气短,出冷汗,脉快,血压下降,应立即采取下列哪项措施最合适
    A.立即吸氧,输液
    B.氨茶碱静注
    C.静滴升血压药
    D.平卧位,0.1%肾上腺素0.3ml,皮下注射
    E.毛花苷C,静脉注射

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为判断胸部的病变情况,应首选的检查为()。

    • A、肺CT
    • B、胸部超声
    • C、肺核素扫描
    • D、胸部X线检查
    • E、肺功能测定

    正确答案:D

  • 第17题:

    胸外按压并发气胸的临床表现哪项不正确()

    • A、干咳
    • B、呼吸困难
    • C、患侧肺无改变
    • D、胸闷、气短

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是()

    • A、左侧干酪性肺炎
    • B、左下叶肺炎实变
    • C、左侧肺炎支原体肺炎
    • D、左侧结核性胸膜炎
    • E、左侧自发性气胸

    正确答案:D

  • 第19题:

    男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为确定诊断应采取的最适宜的检查为()。

    • A、血沉
    • B、血常规
    • C、胸液细菌培养
    • D、PPD试验
    • E、胸液常规及生化

    正确答案:E

  • 第20题:

    男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。该患者最可能的致病菌是哪项()。

    • A、肺炎球菌
    • B、肺炎杆菌
    • C、支原体
    • D、病毒
    • E、结核菌

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,30岁。农民。症见低热、乏力、干咳1个月。体检浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征,胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    患者症见低热、乏力、干咳1个月。体检浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征,胸片示右肺门淋巴结肿大,可诊断为原发性肺结核。

  • 第22题:

    单选题
    男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为判断胸部的病变情况,应首选的检查为()。
    A

    肺CT

    B

    胸部超声

    C

    肺核素扫描

    D

    胸部X线检查

    E

    肺功能测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    盂先生,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右侧胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,可闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是()
    A

    病情好转

    B

    合并肺炎

    C

    胸水量增多

    D

    胸水消失

    E

    并发心肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性,40岁,农民,低热伴胸闷、气短2周。不能平卧伴下肢水肿3天收急诊。医生怀疑渗出性心包积液,体检可发现下述体征,除了()。
    A

    心界向左右扩大

    B

    奇脉

    C

    心音遥远

    D

    肝脏肿大

    E

    心尖搏动弥散


    正确答案: A
    解析: 暂无解析