单选题下列有关高热患者护理措施的叙述，正确的是（）A 卧床休息B 每日测量体温4次C 体温超过39℃D 密切观察其他生命体征

题目
单选题
下列有关高热患者护理措施的叙述，正确的是（）
A

卧床休息

B

每日测量体温4次

C

体温超过39℃

D

密切观察其他生命体征

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1.简述高热患者的护理措施。

2.有关护理措施的叙述,不妥的是()。A、可由护士直接提供B、可由护士和其它医务人员共同完成C、一项护理措施实现一个预期目标D、家属可参与一定的护理活动E、应取得患者的理解和认可

3.简述高热患者护理措施。

4.对患者第1周的护理措施正确的是A．高热量、高蛋白饮食B．协助患者翻身、进食C．协助患者如厕D．低流量持续吸氧E．指导患者床上活动

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  • 第1题：

    在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥（ ）


    正确答案：D

  • 第2题：

    关于急性肾衰患者少尿或无尿期的饮食护理措施，下列叙述正确的是( )

    A、热量供应以蛋白为主

    B、热量供应以糖为主

    C、可给予适量脂肪乳剂

    D、高维生素饮食

    E、高热量饮食


    参考答案：BCDE

  • 第3题：

    有关剖宫产术后护理措施，正确的是 （ ）


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者女性，60岁。炎症、高热、食欲减退，可给予的护理措施正确的是（）

    • A、遵医嘱给予抗感染治疗
    • B、口腔护理
    • C、降温治疗
    • D、加强锻炼
    • E、改善膳食

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    下列对肺脓肿患者的护理措施描述错误的是（）

    • A、急性期适当下床活动
    • B、口腔护理
    • C、记录痰量
    • D、体位引流
    • E、高热者降温处理

    正确答案:A

  • 第6题：

    关于气性坏疽的护理措施，下列叙述正确的有（）

    • A、严格隔离消毒
    • B、监测病情变化
    • C、及时、准确地使用抗生素
    • D、及时应用止痛剂
    • E、指导截肢患者掌握自我护理技巧

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    简述高热及体温过低患者的护理措施


    正确答案: （一）高热的护理措施
    1、降低体温：可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种。体温超过39℃，选用局部冷疗，可用冷毛巾、冰袋、化学致冷袋；体温超过39℃，选用全身冷疗可用温水拭浴、乙醇拭浴。使用药物降温应注意药物的剂量
    2、加强病情观察：
    A.观察生命体征，定时测体温，一般每日4次，高热时应每4h测量一次
    B.伴随症状
    C.观察发热的原因及诱因
    D.观察治疗效果
    E.观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化
    3、补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励患者多饮水，以每日3000ml为宜
    4、促进患者舒适：a.休息b.口腔护理c.皮肤护理
    5、心理护理
    （二）体温过低的护理措施：
    1、环境温度：维持室温在22~24℃左右
    2、保暖措施
    3、加强监测
    4、病因治疗
    5、积极指导

  • 第8题：

    患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。

    • A、一个目标针对一个护理诊断
    • B、目标制定应切实可行
    • C、目标主语是患者或护士
    • D、目标应具体、可测量
    • E、目标是护理结果而不是过程

    正确答案:C

  • 第9题：

    多选题
    下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
    A

    长期卧床患者可使用充气床垫

    B

    皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料

    C

    正确使用压疮预防用具

    D

    根据患者情况加强营养

    E

    怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    下列哪些是构成护理病案的资料（　）
    A

    效果评价

    B

    护理措施

    C

    有关患者资料

    D

    护理诊断

    E

    护理目标


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女性，60岁。炎症、高热、食欲减退，可给予的护理措施正确的是（）
    A

    遵医嘱给予抗感染治疗

    B

    口腔护理

    C

    降温治疗

    D

    加强锻炼

    E

    改善膳食


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    血液病患者高热时的护理措施是什么?

    正确答案： 血液病患者高热时的护理措施如下。
    (1)休息：卧床休息，减少机体的消耗。维持室温在20～24℃、湿度在55～60%为宜.经常通风换气。患者宜穿透气、棉质衣服，若有寒战应给予保暖。
    (2)补充营养及液体：指导患者摄取足够的水分以防止脱水，每天至少2000ml以上，鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。必要时遵医嘱静脉补液。维持水和电解质平衡。
    (3)降温护理：高热患者可给予物理降温或遵医嘱药物降温，禁用酒精擦浴，防止局部血管扩张加重出血。降温过程中患者出汗多，应及时擦干皮肤，随时更换衣物，保持皮肤和床单清洁、干燥.防止受凉。注意患者降温后的反应，避免发生虚脱。
    (4)保持口腔清洁、舒适，晨起、睡前和饭后进行口腔护理.口唇于裂者应涂以油剂进行保护。
    (5)超高热患者应预防发生惊厥，做好安全防护。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于妊娠期肝内胆汁淤积症的护理措施，下列叙述正确的是( )

    A、指导患者侧卧

    B、必要时给予吸氧

    C、指导患者自数胎动

    D、采取措施预防皮肤抓挠

    E、产程中加强胎心监护


    参考答案：ABCDE

  • 第14题：

    下列有关功血患者的一般护理措施，不正确的是（ ）


    正确答案：E

  • 第15题：

    高热患者的护理措施？


    正确答案:①环境：保持病室环境安静整洁，通风良好，温湿度适宜，一般病室温度为18～22℃为宜;②休息：嘱患者注意卧床休息，病情允许的情况下可稍事活动，以不感到疲劳为宜;③饮食：应给予高热量高蛋白高维生素的易消化饮食，并注意多饮水，每天2000ml左右，以补充因大量出汗而丢失的水分;④治疗：给予物理降温，降温后30min复测体温，必要时给予药物降温;疾病期，并注意监测患者的其他生命体征及病情变化;⑤一般护理：保持患者的皮肤清洁干燥，注意及时更换床单及衣物;做好口腔护理，以保持清洁，促进食欲，防止感染;⑥做好心理护理，减少患者的焦虑及紧张。

  • 第16题：

    下列哪些是构成护理病案的资料（）

    • A、效果评价
    • B、护理措施
    • C、有关患者资料
    • D、护理诊断
    • E、护理目标

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    试述促进高热患者舒适的护理措施。


    正确答案: 高热患者促进其舒适的措施包括：①休息：可减少能量的消耗，有利于机体的恢复；②口腔护理；③皮肤护理。

  • 第18题：

    下列有关高热患者护理措施的叙述，正确的是（）

    • A、卧床休息
    • B、每日测量体温4次
    • C、体温超过39℃
    • D、密切观察其他生命体征

    正确答案:B

  • 第19题：

    下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

    • A、长期卧床患者可使用充气床垫
    • B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
    • C、正确使用压疮预防用具
    • D、根据患者情况加强营养
    • E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

    正确答案:A,C,D,E

  • 第20题：

    问答题
    简述高热及体温过低患者的护理措施

    正确答案： （一）高热的护理措施
    1、降低体温：可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种。体温超过39℃，选用局部冷疗，可用冷毛巾、冰袋、化学致冷袋；体温超过39℃，选用全身冷疗可用温水拭浴、乙醇拭浴。使用药物降温应注意药物的剂量
    2、加强病情观察：
    A.观察生命体征，定时测体温，一般每日4次，高热时应每4h测量一次
    B.伴随症状
    C.观察发热的原因及诱因
    D.观察治疗效果
    E.观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化
    3、补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励患者多饮水，以每日3000ml为宜
    4、促进患者舒适：a.休息b.口腔护理c.皮肤护理
    5、心理护理
    （二）体温过低的护理措施：
    1、环境温度：维持室温在22~24℃左右
    2、保暖措施
    3、加强监测
    4、病因治疗
    5、积极指导
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    下列有关高热患者护理措施的叙述，正确的是（）
    A

    卧床休息

    B

    每日测量体温4次

    C

    体温超过39℃

    D

    密切观察其他生命体征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述高热患者护理措施？

    正确答案： 1．安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39℃以上，应每4h测体温1次、39℃以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。
    2．注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39℃，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。
    3．根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d（2000一3000kcal/d），鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水；保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。
    4．加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。5．注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。
    6．保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述促进高热患者舒适的护理措施。

    正确答案： 高热患者促进其舒适的措施包括：①休息：可减少能量的消耗，有利于机的恢复；②口腔护理；③皮肤护理。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    下列对肺脓肿患者的护理措施描述错误的是（）
    A

    急性期适当下床活动

    B

    口腔护理

    C

    记录痰量

    D

    体位引流

    E

    高热者降温处理


    正确答案： D
    解析： 急性期应卧床休息，以减少体力和能量消耗；当脓毒血症症状消退后，病人可适当下床活动。【该题针对“专业实践能力-肺脓肿护理措施”知识点进行考核】

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