单选题患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿经急诊PCI治疗后胸痛消失,则该患者在以下哪种情况下,仍不宜进行康复治疗()A 血压105/60mmHgB 安静心率70次/分C 体温37.8℃D 心电图示偶发室早,右室肥大E 无咳嗽、咳痰,夜间无阵发性

题目
单选题
患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿经急诊PCI治疗后胸痛消失,则该患者在以下哪种情况下,仍不宜进行康复治疗()
A

血压105/60mmHg

B

安静心率70次/分

C

体温37.8℃

D

心电图示偶发室早,右室肥大

E

无咳嗽、咳痰,夜间无阵发性呼吸困难


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  • 第1题:

    患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。

    对该患者采取的首要护理措施是
    A.给氧吸入
    B.心电监测
    C.补液
    D.绝对卧床休息
    E.使用抗生素

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。

    该患者可能发生的疾病是
    A.急性胰臃炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性心肌梗死
    D.急性胃肠炎
    E.细菌性痢疾

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    此时下列心肌酶升高最明显的可能是
    A.LDH
    B.LDH1
    C.AST
    D.HBDH
    E.CK

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。护士接待时应首先安排的检查是()

    • A、超声心动图
    • B、24小时动态心电图
    • C、心电图
    • D、心肌酶化验
    • E、心脏彩超

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因,其内容不包括()。

    • A、保持情绪稳定,避免过度劳累
    • B、避免饱餐及受凉
    • C、需戒烟,可多饮酒以达活血目的
    • D、宜少食多餐,不宜过饱
    • E、积极控制高血压

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿为进一步确诊首选哪项检查()

    • A、红细胞沉降率
    • B、X线胸片
    • C、腹部B超
    • D、超声心动图
    • E、心电图及心肌酶谱检查

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿该患者最可能的诊断是()

    • A、心绞痛
    • B、急腹症
    • C、急性心包炎
    • D、肺动脉栓塞
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:E

  • 第8题:

    问答题
    患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。当前的治疗措施是什么?

    正确答案: 休息护理
    吸氧、监护
    解除疼痛:吗啡、硝酸酯制剂
    再灌注心肌:溶栓/PTCA
    阿司匹林、低分子肝素等
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是()
    A

    减轻疼痛

    B

    避免增加心脏负荷

    C

    节省病人体力消耗

    D

    避免跌倒

    E

    避免血压升高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。该患者目前发生了()。
    A

    急性呼衰

    B

    急性肺水肿

    C

    急性肺栓塞

    D

    支气管哮喘

    E

    急性心衰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者男性,60岁,既往5年中反复发作心前区闷痛,步行500米左右即可发作,持续5分钟,休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁,伴大汗,晨起感胸骨后剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、大汗,服硝酸甘油后不能缓解,在当地卫生院12导心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。该患者最可能的诊断是什么?

    正确答案: 冠心病、急性下壁心梗
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。给予患者的治疗措施不恰当的是()
    A

    监测血压

    B

    监测心电图

    C

    做腹部B超

    D

    査血清心肌酶

    E

    吸氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。

    病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是
    A.减轻疼痛
    B.避免增加心脏负荷
    C.节省病人体力消耗
    D.避免跌倒
    E.避免血压升高

    答案:B
    解析:

    本病患者有心绞痛病史,本次心绞痛发作后含服硝酸甘油无效,需高度怀疑合并了急性心肌梗死,故需立即行心电图检查,因心电图可立即提示心肌梗死的特征性改变:ST段呈弓背向上型、宽而深的Q波(病理性Q波)、T波倒置。除非心电图提示患者有室性期前收缩或室性心动过速,否则不能用利多卡因,以免导致心律失常;在急性期患者需绝对卧床休息。故本题分别选C、B、B。

  • 第14题:

    患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。

    给予患者的治疗措施不恰当的是
    A.监测血压
    B.监测心电图
    C.做腹部B超
    D.査血清心肌酶
    E.吸氧

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,60岁,突然感到心前区闷痛,伴心悸3小时,自服硝酸甘油1片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示如图所示:

    根据心电图显示,心脏病变部位是
    A.前壁
    B.下壁
    C.正后壁
    D.前间壁
    E.后壁

    答案:B
    解析:
    2.根据心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,提示为下壁心梗。
    心电图导联与心室部位及冠状动脉供血区域的关系如下表:


  • 第16题:

    患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是()

    • A、减轻疼痛
    • B、避免增加心脏负荷
    • C、节省病人体力消耗
    • D、避免跌倒
    • E、避免血压升高

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿经急诊PCI治疗后胸痛消失,则该患者在以下哪种情况下,仍不宜进行康复治疗()

    • A、血压105/60mmHg
    • B、安静心率70次/分
    • C、体温37.8℃
    • D、心电图示偶发室早,右室肥大
    • E、无咳嗽、咳痰,夜间无阵发性呼吸困难

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女,66岁。突然感到心前区闷痛,伴心悸4小时,自服硝酸甘油2片,疼痛未能缓解。做心电图检查,显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。根据心电图显示,心脏病变部位是()

    • A、前壁
    • B、下壁
    • C、正后壁
    • D、前间壁
    • E、广泛前壁

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者男性,60岁,1个月来劳累后心前区痛,饱餐后加重2小时,伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次,自服硝酸甘油无效。查体:血压70/50mmHg,神清,精神差,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音,心界叩诊不大,心率75次/分,律齐,心音低,A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿发病后第4天病情基本平稳,患者可进行的康复训练不包括()

    • A、呼吸训练
    • B、坐位训练
    • C、床上活动
    • D、坐位大便
    • E、有氧训练

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,59岁。饭前与家人争执,饭后出现心前区胸痛,放射至左肩,自含硝酸甘油后逐渐缓解。护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因,其内容不包括()。
    A

    保持情绪稳定,避免过度劳累

    B

    避免饱餐及受凉

    C

    需戒烟,可多饮酒以达活血目的

    D

    宜少食多餐,不宜过饱

    E

    积极控制高血压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压l85/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是().
    A

    超重

    B

    劳累

    C

    饱餐

    D

    脱水

    E

    出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是()。
    A

    运动平板试验

    B

    超声心动图

    C

    胸片

    D

    冠状动脉造影

    E

    胸部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115 mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是(   )
    A

    劳累

    B

    超重

    C

    脱水

    D

    出血

    E

    饱餐


    正确答案: C
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,68岁。髙血压,心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突爱上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是()
    A

    给氧吸入

    B

    心电监测

    C

    补液

    D

    绝对卧床休息

    E

    使用抗生素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析