单选题男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）A 继发性三叉神经痛B 牙龈炎C 原发性三叉神经痛D 牙周炎E 丘脑痛

题目
单选题
男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）
A

继发性三叉神经痛

B

牙龈炎

C

原发性三叉神经痛

D

牙周炎

E

丘脑痛

相似考题

1.男性，76岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是( )。A、原发性三叉神经痛B、牙龈炎C、继发性三叉神经痛D、牙周炎E、丘脑痛

2.患者，女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是A、丘脑痛B、继发性三叉神经痛C、舌咽神经痛D、牙周炎E、原发性三叉神经痛

3.女性，65岁，两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30～50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。首先考虑下列哪项诊断？( )A、丘脑痛B、原发性三叉神经痛C、牙龈炎D、牙周炎E、脑肿瘤为排除颅内病变应行下列哪项检查？( )A、经颅多普勒B、X线片C、CTD、脑脊液检验E、ECT查体可发现( )。A、下颌反射减弱B、面部感觉减退C、面部痛觉过敏D、患侧角膜反射消失E、没有阳性体征

4.男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此患者最可能的诊断A、原发性三叉神经痛B、牙髓炎C、牙周炎D、丘脑性疼痛E、血管性疼痛此患者可能最有效的治疗A、卡马西平B、吗啡C、布洛芬D、普萘洛尔E、麦角胺此病的表现不包括A、面部感觉减退B、角膜反射减退或者消失C、无神经系统阳性体征D、面肌抽搐E、咀嚼肌萎缩

更多“男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，50岁，反复发生左上颌部疼痛，每次发作十几秒，进食时发作频繁，间歇时正常，查体无阳性体征，诊断为

    A．牙龈炎

    B．牙周炎

    C．原发性三叉神经痛

    D．继发性三叉神经通

    E．面肌抽搐


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常

    此患者可能最有效的治疗
    A.麦角胺
    B.卡马西平
    C.吗啡
    D.布洛芬
    E.普萘洛尔

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常

    此患者最可能的诊断
    A.丘脑性疼痛
    B.血管性疼痛
    C.牙周炎
    D.原发性三叉神经痛
    E.牙髓炎

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性，65岁。两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30～50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。查体可发现（）

    • A、面部感觉减退
    • B、患侧角膜反射消失
    • C、面部痛觉过敏
    • D、下颌反射减弱
    • E、没有阳性体征

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女，64岁，因右面部阵发性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。治疗此疾病的首选药物为（）

    • A、神经营养药
    • B、苯妥英钠
    • C、激素类
    • D、卡马西平
    • E、山莨菪碱

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此患者可能最有效的治疗（）.

    • A、卡马西平
    • B、吗啡
    • C、布洛芬
    • D、普萘洛尔
    • E、麦角胺

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此患者最可能的诊断（）.

    • A、原发性三叉神经痛
    • B、牙髓炎
    • C、牙周炎
    • D、丘脑性疼痛
    • E、血管性疼痛

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，64岁，因右面部阵发性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。服用上述首选药物时需特别注意（）
    A

    牙龈纤维增生

    B

    呼吸抑制

    C

    血象和肝功

    D

    神经精神异常

    E

    物质代谢和水盐代谢紊乱


    正确答案： E
    解析： 马西平常作为三叉神经痛最有效首选药物，但它有明显的骨髓抑制、药物性肝炎以及发生过敏反应等副作用，故在治疗过程中必须密切监测血象和肝功能。

  • 第9题：

    单选题
    男性，76岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）。
    A

    原发性三叉神经痛

    B

    牙龈炎

    C

    继发性三叉神经痛

    D

    牙周炎

    E

    丘脑痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，65岁。两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30～50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。为排除颅内病变应行（）
    A

    X线片

    B

    脑脊液检验

    C

    CT

    D

    经颅多普勒

    E

    ECT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。治疗此疾病的首选药物为（）
    A

    神经营养药

    B

    苯妥英钠

    C

    激素类

    D

    卡马西平

    E

    山莨菪碱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）
    A

    继发性三叉神经痛

    B

    牙龈炎

    C

    原发性三叉神经痛

    D

    牙周炎

    E

    丘脑痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性患者，55岁，2年来反复发作性右侧面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～ 30s，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是

    A．丘脑痛

    B．继发性三叉神经痛

    C．舌咽神经痛

    D．牙周炎

    E．原发性三叉神经痛


    正确答案：E

  • 第14题：

    男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常

    此病的表现不包括
    A.角膜反射减退或者消失
    B.面部感觉减退
    C.无神经系统阳性体征
    D.咀嚼肌萎缩
    E.面肌抽搐

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。服用上述首选药物时需特别注意（）

    • A、牙龈纤维增生
    • B、呼吸抑制
    • C、血象和肝功
    • D、神经精神异常
    • E、物质代谢和水盐代谢紊乱

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，65岁。两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30～50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。 首先考虑的诊断是（）

    • A、原发性三叉神经痛
    • B、牙周炎
    • C、牙龈炎
    • D、丘脑痛
    • E、脑肿瘤

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此病的表现不包括（）.

    • A、面部感觉减退
    • B、角膜反射减退或者消失
    • C、无神经系统阳性体征
    • D、面肌抽搐
    • E、咀嚼肌萎缩

    正确答案:B

  • 第18题：

    男，66岁，反复发生右上颌部疼痛，每次发作15～30秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是（）

    • A、继发性三叉神经痛
    • B、牙龈炎
    • C、原发性三叉神经痛
    • D、牙周炎
    • E、丘脑痛

    正确答案:C

  • 第19题：

    [病例分析]女患，64岁，因"右面部发作性疼痛6年，加重4天"入院。6年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒，每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，间歇期无任何症状，无头昏、头痛。4天前，患者疼痛加重，每日发作数十次，每次持续1分钟左右。患病以来，患者的精神差，常常痛不欲生。既往高血压病史12年，经服用硝苯地平缓释片0.1g每日2次，目前血压控制为110～130mmHg/70～85mmHg。查体：痛苦面容，右手护面，右面部无感觉异常，右鼻唇沟及右第二磨牙有明确的扳机点，角膜及睫毛反射正常。1．该患者的临床诊断和诊断依据。2．应和哪些疾病鉴别？3．应做哪些辅助检查？4．应选择哪些治疗方案？


    正确答案:1.临床诊断原发性三叉神经痛。诊断依据：①64岁女性，以"右面部发作性疼痛6年，加重4天"为主要表现；②疼痛性质呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒，每日发作数次，间歇期无任何症状；③说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作；④查体：痛苦面容，右手护面，右面部无感觉异常，右鼻唇沟及右第二磨牙有明确的扳机点，角膜及睫毛反射正常。2.鉴别诊断需与继发性三叉神经痛、舌咽神经痛、牙痛、蝶腭神经痛、鼻窦炎、非典型面痛和颞颌关节病。3.头颅CT和上颌窦CT，必要时行MRI脑血管断层成像（MRA.。4.药物治疗、封闭疗法、手术治疗（微血管减压术）。

  • 第20题：

    单选题
    女性，65岁。两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30～50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。查体可发现（）
    A

    面部感觉减退

    B

    患侧角膜反射消失

    C

    面部痛觉过敏

    D

    下颌反射减弱

    E

    没有阳性体征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30s，进食可诱发，发作期间无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，发作间期其他未见异常。该患者最可能患有的疾病是（）。
    A

    丘脑痛

    B

    继发性三叉神经痛

    C

    舌咽神经痛

    D

    牙周炎

    E

    原发性三叉神经痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此病的表现不包括（）.
    A

    面部感觉减退

    B

    角膜反射减退或者消失

    C

    无神经系统阳性体征

    D

    面肌抽搐

    E

    咀嚼肌萎缩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常此患者可能最有效的治疗（）.
    A

    卡马西平

    B

    吗啡

    C

    布洛芬

    D

    普萘洛尔

    E

    麦角胺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，65岁。两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30～50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。 首先考虑的诊断是（）
    A

    原发性三叉神经痛

    B

    牙周炎

    C

    牙龈炎

    D

    丘脑痛

    E

    脑肿瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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