多选题哪些因素可增加患Alzheimer病的风险（）A重金属接触史B文化程度低C母亲怀孕时年龄小D脑外伤E吸烟

题目
多选题
哪些因素可增加患Alzheimer病的风险（）
A

重金属接触史

B

文化程度低

C

母亲怀孕时年龄小

D

脑外伤

E

吸烟

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1.该病的特点A．兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点B．兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍C．兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状D．兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现E．以上都不是

2.家族性Alzheimer病在Alzheimer病总数中约不足( )。A、10%B、15%C、25%D、35%E、40%

3.配方奶的喂养可增加产妇患乳腺癌、卵巢癌的风险。此题为判断题(对，错)。

4.女性患者，78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神经系统检查未见局灶性神经系统体征，MMSE评分8分，头MRI显示脑萎缩，实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患的诊断为：A、确定的Alzheimer病B、可能的Alzheimer病C、血管性痴呆D、可能性大的Alzheimer病E、路易体痴呆

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  • 第1题：

    简述Alzheimer病的诊断要点。


    正确答案: 诊断要点：①临床检查确认痴呆，简易智力状态试验(MMSE)、Blessed痴呆量表等神经心理测试支持；②两种或两种以上的认知功能障碍；③进行性加重的记忆和其他认知功能障碍，可伴有行为和精神障碍；④无意识障碍；⑤发病年龄40～90岁，多在65岁以后起病；⑥除外其他可导致进行性记忆和认知功能障碍的脑部疾病或系统性疾病。

  • 第2题：

    下列哪些因素可能与甲状腺癌的发生关系密切（）。

    • A、碘摄入过量
    • B、肥胖
    • C、碘摄入不足
    • D、射线辐射
    • E、吸烟、酗酒、高盐、高油饮食，可增加患甲状腺癌的风险

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题：

    试述Alzheimer病的治疗。


    正确答案: 目前尚无特别有效治疗方法，主要是纠正或治疗AD的危险因素，如避免头部外伤、治疗高血压和糖尿病等，加强护理及康复训练，在此基础上应用胆碱酯酶抑制剂和神经保护剂进行非特异性的综合治疗。
    (1)一般治疗：可选用脑血循环促进剂和脑细胞代谢激活剂，如二氢麦角碱、银杏叶提取物、尼莫地平、脑复康、都可喜等。
    (2)改善认知功能药物：主要是乙酰胆碱酯酶(ACHE)抑制剂，常用的有：①他克林为非选择性中枢胆碱酯酶抑制剂，开始时40mg/天，分3～4次口服，6周后增加到80～160mg/天，不良反应有恶心、呕吐、转氨酶增高、灶性肝细胞坏死等，故用药期间应定期监测肝功能；②安理申，为选择性中枢AchE抑制剂，3～10mg/天，1/天，不良反应较他克林少，是目前最常用的药物；③石杉碱甲，50～100mg，1～2/天，不良反应小，无明显肝脏毒性；④毒扁豆碱，开始时6mg/天，分4～6次口服，逐渐增量至10～24mg/天，因不良反应较大，现已少用。
    (3)神经保护性治疗：①抗氧化剂，如维生素E、维生素C、司林吉来等；②雌激素替代疗法，对更年期女性AD患者有一定作用；③非甾体类抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等，但抗炎药有一定的不良反应，不可滥用。但以上药物对延缓AD的进展尚待进一步证实。
    (4)其他：有抑郁症状者可选用5-羟色胺再摄取抑制剂或司林吉来，失眠者可选用阿普唑仑、水合氯醛等。加强护理、康复训练和社会参与对改善患者的生活质量、延缓病情进展亦有重要意义

  • 第4题：

    女患、78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神经系统检查未见局灶性神经系统体征，MMSE评分8分，头颅MRI显示脑萎缩，实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患的诊断为（）

    • A、确定的Alzheimer病
    • B、可能的Alzheimer病
    • C、血管性痴呆
    • D、可能性大的Alzheimer痫
    • E、路易体痴呆

    正确答案:D

  • 第5题：

    哪些因素会增加得糖尿病的风险？


    正确答案:许多因素都会增加患糖尿病的风险，例如，遗传因素，凡直系亲属中有得糖尿病的，就容易被糖尿病惦记着；曾经生育过八九斤重婴儿的人、出生体重过低的人以及妊娠糖尿病人也是糖尿病窥视的对象；患高血压、高血脂、心脑血管疾病和肝病的人，糖尿病也会乘虚而入。还有年龄，老年人随着年龄的增加，糖尿病的几率也在增加。而在膳食因素方面，超重和肥胖以及吸烟、饮酒都会增加患糖尿病的风险。超重、肥胖的人和经常大吃大喝又不爱运动的人容易招惹糖尿病；那些经常借酒浇愁和吸闷烟的人也会招来糖尿病的。

  • 第6题：

    Alzheimer病（　）


      正确答案:B

    • 第7题：

      单选题
      女患、78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神经系统检查未见局灶性神经系统体征，MMSE评分8分，头颅MRI显示脑萎缩，实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患的诊断为（）
      A

      确定的Alzheimer病

      B

      可能的Alzheimer病

      C

      血管性痴呆

      D

      可能性大的Alzheimer痫

      E

      路易体痴呆


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      名词解释题
      Alzheimer病

      正确答案： 阿尔茨海默病，又称老年性痴呆，以进行痴呆为主要临床表现的大脑变性疾病。主要镜下病变有：老年斑、神经元纤维缠结、颗粒空泡变性和Hirano小体等。
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      女患，78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神经系统检查未见局灶性神经系统体征，MMSE评分8分，头颅MRI显示脑萎缩，实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADR-DA的国际标准，该患的诊断为（）
      A

      确定的Alzheimer病

      B

      可能的Alzheimer病

      C

      血管性痴呆

      D

      可能性大的Alzheimer病

      E

      路易体痴呆


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      判断题
      长期饮酒可增加女性患乳腺癌的风险。
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 对
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      Alzheimer病主要病变有________、_________、_______、________。


      正确答案:老年斑；神经元纤维缠结；颗粒空泡变性；Hirano小体

    • 第12题：

      试述Alzheimer病的临床表现。


      正确答案: 以记忆障碍为早期和突出表现的进行性多种认知功能障碍，伴功能性精神障碍，无意识障碍和局灶性神经系统的症状和体征，多在65岁以后隐袭起病，女性多见，可有阳性家族史。
      (1)记忆障碍：是AD的主要症状，大多隐袭起病，缓慢进行性加重，早期主要是近记忆力(近事回忆、联想学习、面相识记等)受损，随病情进展远记忆力(回忆个人经历或重要的历史事件等)也受到损害，使日常生活受到明显的影响。
      (2)认知功能障碍：视空间功能障碍表现为穿外套时手找不到袖子、迷路、不能画简单的几何图形(如画钟面)、不会使用常用的物品(如梳子、筷子、电话等)；计算力障碍表现为算错账、付错钱、甚至不认识数字和算术符号，也不能计数；语言障碍早期与命名性失语相似，中期与WerniCke失语或经皮质感觉性失语相似，后期与全面性失语相似；此外，注意力、判断力、分析和综合能力、抽象推理能力等亦受到损害。由于记忆力和多种认知功能障碍而逐渐丧失工作和社交能力，最后生活不能自理，四肢强直、瘫痪、大小便失禁，常死于肺部感染、褥疮等并发症。
      (3)精神障碍：可表现为抑郁、情感淡漠或失控、不安、兴奋或欣快等，以抑郁症状多见。还可有人格改变、行为障碍、不洁行为、谵妄、错觉、幻觉、妄想等。
      (4)体格检查：可见吸吮反射和强握反射阳性，但腱反射很少有变化。无意识障碍和神经系统局灶性定位体征，少数晚期有锥体外系症状，表现为运动迟缓、肌强直、震颤、屈曲体姿等。

    • 第13题：

      哪些因素可增加患Alzheimer病的风险（）

      • A、重金属接触史
      • B、文化程度低
      • C、母亲怀孕时年龄小
      • D、脑外伤
      • E、吸烟

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第14题：

      长期饮酒可增加女性患乳腺癌的风险。


      正确答案:正确

    • 第15题：

      女患，78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神经系统检查未见局灶性神经系统体征，MMSE评分8分，头颅MRI显示脑萎缩，实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADR-DA的国际标准，该患的诊断为（）

      • A、确定的Alzheimer病
      • B、可能的Alzheimer病
      • C、血管性痴呆
      • D、可能性大的Alzheimer病
      • E、路易体痴呆

      正确答案:D

    • 第16题：

      多系统萎缩通常包括的3个疾病是（）

      • A、纹状体-黑质变性、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征
      • B、Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager综合征
      • C、Alzheimer病、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征
      • D、Alzheimer病、帕金森病、纹状体-黑质变性
      • E、纹状体-黑质变性、Alzheimer病、Shy-Drager综合征

      正确答案:A

    • 第17题：

      问答题
      试述Alzheimer病的治疗。

      正确答案： 目前尚无特别有效治疗方法，主要是纠正或治疗AD的危险因素，如避免头部外伤、治疗高血压和糖尿病等，加强护理及康复训练，在此基础上应用胆碱酯酶抑制剂和神经保护剂进行非特异性的综合治疗。
      (1)一般治疗：可选用脑血循环促进剂和脑细胞代谢激活剂，如二氢麦角碱、银杏叶提取物、尼莫地平、脑复康、都可喜等。
      (2)改善认知功能药物：主要是乙酰胆碱酯酶(ACHE)抑制剂，常用的有：①他克林为非选择性中枢胆碱酯酶抑制剂，开始时40mg/天，分3～4次口服，6周后增加到80～160mg/天，不良反应有恶心、呕吐、转氨酶增高、灶性肝细胞坏死等，故用药期间应定期监测肝功能；②安理申，为选择性中枢AchE抑制剂，3～10mg/天，1/天，不良反应较他克林少，是目前最常用的药物；③石杉碱甲，50～100mg，1～2/天，不良反应小，无明显肝脏毒性；④毒扁豆碱，开始时6mg/天，分4～6次口服，逐渐增量至10～24mg/天，因不良反应较大，现已少用。
      (3)神经保护性治疗：①抗氧化剂，如维生素E、维生素C、司林吉来等；②雌激素替代疗法，对更年期女性AD患者有一定作用；③非甾体类抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等，但抗炎药有一定的不良反应，不可滥用。但以上药物对延缓AD的进展尚待进一步证实。
      (4)其他：有抑郁症状者可选用5-羟色胺再摄取抑制剂或司林吉来，失眠者可选用阿普唑仑、水合氯醛等。加强护理、康复训练和社会参与对改善患者的生活质量、延缓病情进展亦有重要意义
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      多选题
      哪些因素可增加患Alzheimer病的风险（）
      A

      重金属接触史

      B

      文化程度低

      C

      母亲怀孕时年龄小

      D

      脑外伤

      E

      吸烟


      正确答案： D,C
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      家族性Alzheimer病在Alzheimer病总数中约不足（）。
      A

      10%

      B

      15%

      C

      25%

      D

      35%

      E

      40%


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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