单选题郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。此时护理该病人,首先应()A 输同型新鲜血B 静脉滴注5%碳酸氢钠C 静脉滴注氢化可的松D 减少搬动,给予吸氧E 立即停服奎宁和伯氨喹

题目
单选题
郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。此时护理该病人,首先应()
A

输同型新鲜血

B

静脉滴注5%碳酸氢钠

C

静脉滴注氢化可的松

D

减少搬动,给予吸氧

E

立即停服奎宁和伯氨喹


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  • 第1题:

    患者女,15岁,寒战、间歇高热6d。第1天寒战、高热,剧烈头痛、出汗,退热后能活动自如。翌日又同样发作,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,曾服氯喹、伯氨喹,3d后出现酱油样小便,量少,血RBC 20×1012/ L,Hb 5g/L,WBC 1.1×109/L,NPN 70mg/dl,血红蛋白尿阳性,哪种诊断可能性大

    A.伤寒溶血尿毒综合征

    B.恶性疟引起的黑尿热

    C.钩体病(黄疸出血型)

    D.间日疟服用伯氨喳后引起的黑尿热

    E.病毒性感染合并急性溶血性贫血


    正确答案:D

  • 第2题:

    尤某,女,22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天,大汗后缓解,隔日发作1次。身体评估:轻度贫血貌,脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是()

    • A、氯喹
    • B、伯氨喹
    • C、青蒿素
    • D、奎宁
    • E、氯喹+伯氨喹

    正确答案:C

  • 第3题:

    郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。该病人最易发生的严重并发症是()

    • A、急性肾功能衰竭
    • B、胆道大出血
    • C、呼吸衰竭
    • D、循环衰竭
    • E、急性肝功能衰竭

    正确答案:A

  • 第4题:

    男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。下列哪项处理不恰当()

    • A、立即停用伯氨喹和氯喹
    • B、改服奎宁
    • C、静滴5%碳酸氢钠
    • D、静滴氢化可的松
    • E、输血

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,于我国国庆期间出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样小便,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC7×10/L,HB58g/L,N68%。服用伯氨喹的目的是:()

    • A、杀灭休眠子,防止复发
    • B、杀灭裂殖体,控制临床症状
    • C、杀灭人体内配子体,防止疟疾传播
    • D、杀灭速发型子孢子,病因预防
    • E、杀灭蚊体内配子体,防止疟疾传播

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,28岁,3周前援非回国,高热1周,伴畏寒、寒战,血涂片发现疟原虫,予氯喹治疗3天后,病情无好转。下列哪项处理较合适()

    • A、加大氯喹剂量
    • B、改用乙胺嘧啶
    • C、改用青蒿素
    • D、联合使用乙胺嘧啶
    • E、联合使用伯氨喹

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,于我国国庆期间出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样小便,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC7×10/L,HB58g/L,N68%。服用伯氨喹的目的是:()
    A

    杀灭休眠子,防止复发

    B

    杀灭裂殖体,控制临床症状

    C

    杀灭人体内配子体,防止疟疾传播

    D

    杀灭速发型子孢子,病因预防

    E

    杀灭蚊体内配子体,防止疟疾传播


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,26岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。 容易发生的严重后果是( )
    A

    急性肝功能衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    呼吸衰竭

    D

    循环衰竭

    E

    胆道大出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。 服用伯氨喹的目的是()
    A

    杀灭休眠子,防止复发

    B

    杀灭裂殖体,控制临床症状

    C

    杀灭人体内配子体,防止疟疾传播

    D

    杀灭速发型子孢子,病因预防

    E

    杀灭蚊体内配子体,防止疟疾传播


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,26岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。下列处理哪项除外()
    A

    静滴5%碳酸氢钠

    B

    静滴氢化可的松

    C

    输同型新鲜全血

    D

    立即停服伯氨喹

    E

    改服奎宁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。追问病史,患者15天前从柬埔寨回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,哪项检查最简单直接()
    A

    血涂片

    B

    骨髓培养

    C

    血培养

    D

    腰椎穿刺

    E

    肥达试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,24岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,体查:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC7.8×109/L,N0.70,L0.30,Hb68g/L。最可能的诊断是()
    A

    伤寒并发中毒性肝炎

    B

    间日疟并发黑尿热

    C

    病毒性肝炎合并急性溶血

    D

    严重细菌感染并发溶血

    E

    钩体病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。此时护理该病人,首先应()

    • A、输同型新鲜血
    • B、静脉滴注5%碳酸氢钠
    • C、静脉滴注氢化可的松
    • D、减少搬动,给予吸氧
    • E、立即停服奎宁和伯氨喹

    正确答案:E

  • 第14题:

    郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。该病人最可能的诊断是()

    • A、伤寒并发中毒性肝炎
    • B、病毒性肝炎合并急性溶血
    • C、严重细菌感染并发溶血
    • D、间日疟并发黑尿热
    • E、钩体病

    正确答案:D

  • 第15题:

    女,22岁,东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日1次,已9天。体格检查:轻度贫血貌,脾肋下2cm。血常规正常。既往有蚕豆病史。该病人最适宜的治疗药物是( )

    • A、氯喹
    • B、伯氨喹
    • C、青蒿素
    • D、奎宁
    • E、氯喹+伯氨喹

    正确答案:C

  • 第16题:

    男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。本患者最可能的诊断为()

    • A、败血症
    • B、钩端螺旋体病
    • C、病毒性肝炎
    • D、伤寒合并急性溶血
    • E、恶性疟并发黑尿热

    正确答案:E

  • 第17题:

    男,26岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。 容易发生的严重后果是()

    • A、急性肝功能衰竭
    • B、急性肾衰竭
    • C、呼吸衰竭
    • D、循环衰竭
    • E、胆道大出血

    正确答案:B

  • 第18题:

    男,24岁,1年前经常出现寒战、发热、头疼,退热时大汗淋漓,退热后体温恢复正常,自觉明显好转,每2天发作1次,而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大,血涂片检查有间日疟原虫,应给予下列何种治疗()

    • A、磺胺类
    • B、阿的平+伯氨喹
    • C、乙胺嘧啶+伯氨喹
    • D、氯喹+阿的平
    • E、氯喹+伯氨喹

    正确答案:C

  • 第19题:

    问答题
    男,21岁,学生,寒战、高热6天,间日发作,退热后活动如常,病前曾在海南旅游,当地疑有疟疾,予氯喹+伯氨喹治疗4天后出现腰痛,皮肤黄染,小便呈酱油样,尿量减少。 查体:巩膜轻度黄染,无出血点、瘀斑,心、肺无异常,脾肋下2cm,质中。 实验室检查:Hb58g/L,WBC12×109/L,N0.70,L0.30,血片找疟原虫(-),血细菌培养无菌生长,肥达反应正常。 请问该病人最可能的诊断是什么?简述诊断依据。

    正确答案: 诊断:间日疟并溶血性尿毒症综合征。
    诊断依据:①有典型的疟疾发作规律;②有流行病学史;③有溶血性肾损害表现,且为服伯氨喹后出现;④有脾大、贫血;⑤血常规分类正常。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。如上述结果为阳性,该病的病原治疗应选用()
    A

    喹诺酮

    B

    利巴韦林

    C

    氯喹+伯氨喹

    D

    青蒿琥酯

    E

    甲硝唑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,26岁,夏季,寒战、高热6天,间日发作1次,退热后活动如常,服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛,小便如酱油样,量少,查体:巩膜轻至中度黄染,肝右肋下1.0cm,脾左肋下1cm,血象:WBC9.9×109/L,N0.70,L0.30,Hb62g/L。 最可能的诊断是( )
    A

    间日疟并发黑尿热

    B

    伤寒并发中毒性肝炎

    C

    病毒性肝炎合并急性溶血

    D

    严重细菌感染并发溶血

    E

    钩体病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,24岁,1年前经常出现寒战、发热、头疼,退热时大汗淋漓,退热后体温恢复正常,自觉明显好转,每2天发作1次,而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大,血涂片检查有间日疟原虫,应给予下列何种治疗( )
    A

    磺胺类

    B

    阿的平+伯氨喹

    C

    乙胺嘧啶+伯氨喹

    D

    氯喹+阿的平

    E

    氯喹+伯氨喹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    尤某,女,22岁。东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热9天,大汗后缓解,隔日发作1次。身体评估:轻度贫血貌,脾肋下2cm。既往病人有蚕豆病病史。该病人最适宜的治疗药物是()
    A

    氯喹

    B

    伯氨喹

    C

    青蒿素

    D

    奎宁

    E

    氯喹+伯氨喹


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    郑某,男,18岁。寒战、高热6天,隔日发作1次,退热后活动正常,服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛,尿液呈酱油样,量少。身体评估:巩膜轻度黄染,肝肋下1.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞9.9×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,血红蛋白63g/L。该病人最可能的诊断是()
    A

    伤寒并发中毒性肝炎

    B

    病毒性肝炎合并急性溶血

    C

    严重细菌感染并发溶血

    D

    间日疟并发黑尿热

    E

    钩体病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析