单选题患儿,3岁。高热不退,呕吐,烦躁不安,神志不清,颈有抵抗感,布氏征(+),脑脊液检查外观清亮,压力增加,白细胞数正常。错误的治疗方案是()。A 过度通气,静脉注射甘露醇控制脑水肿B 惊厥时应用抗惊厥药物,如地西泮等C 维持水,电解质平衡D 抗病毒治疗E 静脉补充维生素

题目
单选题
患儿,3岁。高热不退,呕吐,烦躁不安,神志不清,颈有抵抗感,布氏征(+),脑脊液检查外观清亮,压力增加,白细胞数正常。错误的治疗方案是()。
A

过度通气,静脉注射甘露醇控制脑水肿

B

惊厥时应用抗惊厥药物,如地西泮等

C

维持水,电解质平衡

D

抗病毒治疗

E

静脉补充维生素


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  • 第1题:

    患儿,9个月。烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )

    A、大便常规

    B、白细胞总数+分类

    C、脑脊液检查

    D、结核菌素试验

    E、X线胸片


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿,5岁。高热不退,呕吐,烦躁不安,神志不清,颈有抵抗感,布氏征(+)。脑脊液检查:外观清亮,压力增加,白细胞数正常。下列治疗方案不正确的是

    A.静脉注射甘露醇控制脑水肿
    B.惊厥时应用抗惊厥药物,如地西泮等
    C.维持水、电解质平衡
    D.抗病毒治疗
    E.静脉补充维生素

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患儿男,9个月。10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U,脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅占波。进一步做脑脊液检查,其结果应为()

    • A、外观清亮,压力正常,白细胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常
    • B、外观清亮,压力增高,白细胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常
    • C、外观清亮,压力增高,白细胞正常,蛋白正常,糖增高,氯化物正常
    • D、外观混浊,压力增高,白细胞增高,蛋白正常,糖降低,氯化物降低
    • E、外观混浊,压力增高,白细胞增高,蛋白增高,糖降低,氯化物增高

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()。

    • A、血常规
    • B、大便常规
    • C、X线胸片
    • D、结核菌素试验
    • E、脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    男孩,9个月,10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L.中性粒细胞0.70.血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波。进一步做脑脊液检查,其结果应为()

    • A、外观清亮,压力正常,白细胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常
    • B、外观清亮,压力增高,白细胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常
    • C、外观清亮,压力增高,白细胞正常,蛋白正常,糖增高,氯化物正常
    • D、外观混浊,压力增高,白细胞增高,蛋白正常,糖降低,氯化物降低
    • E、外观混浊,压力增高,白细胞增高,蛋白增高,糖降低,氯化物增高

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患儿,1岁。突然发热,呕吐,烦躁不安,易激惹,大便稀,2~3次/日。查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。为确诊,应首选的检查是().
    A

    白细胞总数加白细胞分类

    B

    脑电图

    C

    脑脊液检查

    D

    结核菌素试验

    E

    头颅CT扫描


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿10个月,突然发热呕吐,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡。检查:前囟稍紧张,颈有抵抗感,心、肺无异常,布氏征(+)。为确诊,应首选的检查是(  )。
    A

    头颅CT扫描

    B

    脑脊液检查

    C

    血培养

    D

    结核菌素试验

    E

    免疫球蛋白测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    化脓性脑膜炎患儿,脑脊液变化最多见于()
    A

    白细胞数增高,蛋白增高,糖、氯化物减少

    B

    白细胞数增高,蛋白、糖正常,氯化物减少

    C

    外观清亮,压力降低

    D

    外观浑浊,压力正常

    E

    外观清亮,压力升高


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患儿,3岁。高热不退,呕吐,烦躁不安,神志不清,颈有抵抗感,布氏征(+),脑脊液检查外观清亮,压力增加,白细胞数正常。错误的治疗方案是( )

    A.抗病毒治疗
    B.过度通气,静脉注射甘露醇控制脑水肿
    C.静脉补充维生素
    D.维持水,电解质平衡
    E.惊厥时应用抗惊厥药物,如地西泮等

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×10/L,N0.78,L0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×109/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、急性上呼吸道感染
    • B、中毒性痢疾
    • C、急性胃炎
    • D、瑞氏综合征
    • E、早期化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第11题:

    患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是()

    • A、惊厥
    • B、发热,头痛,呕吐
    • C、末梢血白细胞增多
    • D、脑脊液白细胞数增多
    • E、脑脊液涂片找到细菌

    正确答案:E

  • 第12题:

    2岁男孩,7月下旬因发热2天,头痛,呕吐3次,稀便1次入院。曾在外肌内注射青霉素2天,病情无好。体检:嗜睡状,颈稍有抵抗,心、肺无异常,克氏征、布氏征均阳性,腹壁反射及提睾反射减弱。脑脊液压力高,外观清亮,细胞数320×106/L;中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60,蛋白0.6g/L,糖及氯化物正常。最有价值的辅助检查是()

    • A、特异性IgM抗体
    • B、脑脊液生化
    • C、脑脊液薄膜生成试验
    • D、脑脊液培养
    • E、脑脊液常规

    正确答案:A

  • 第13题:

    患儿9个月,近日烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/天,查体:嗜睡、前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断下列检查最为必要()

    • A、白细胞总数和分类
    • B、大便常规
    • C、脑脊液检查
    • D、结核菌素试验
    • E、X线胸片

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()
    A

    血常规

    B

    大便常规

    C

    脑脊液检查

    D

    结核菌素试验

    E

    线胸片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患儿,女,9个月。高热烦躁不安,呕吐数次。大便稀2~3次/日,查体见嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是下列哪项?(  )
    A

    结核菌素试验

    B

    大便常规

    C

    脑脊液检查

    D

    血常规

    E

    X线胸片


    正确答案: B
    解析:
    布氏征(+),巴氏征(+)颈抵抗可疑,所以最有诊断意义的是脑脊液检查。