问答题试述有机磷中毒患者反复洗胃的理由。

第1题：

第2题：

为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？（）

• A、患者不配合
• B、患者严重腹痛
• C、血压下降
• D、胃管内引出血性液体

正确答案:B,C,D

第3题：

试述有机磷中毒患者反复洗胃的理由。

正确答案: （1）首次洗胃不彻底，洗胃后的呕吐物仍有有机磷农药味；
（2）有机磷毒物吸收后，血液中浓度高于洗胃后胃肠道的浓度，有机磷毒物仍可能弥散到胃液中；
（3）胃皱襞内残留的毒物可随胃蠕动再次排入胃腔。

第4题：

急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕，可经胃管注入50%硫酸镁导泻。

正确答案:错误

第5题：

下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的（　）

• A、原因不明急性中毒用温水洗胃
• B、有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃
• C、重金属中毒用茶水洗胃
• D、有机磷农药对硫磷(1605)中毒用高锰酸钾洗胃

正确答案:A,B,C

第6题：

试述有机磷中毒患者的护理要点。

正确答案:有机磷中毒患者的护理要点：
(1)病情观察：①观察生命体征：有机磷中毒所致的呼吸困难较常见，在抢救过程中应密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温等变化。②神志、瞳孔变化的观察；瞳孔缩小为有机磷中毒患者的特征之一。严密观察神志、瞳孔的变化，有助于准确判断病情。③应用阿托品的观察与护理：阿托品应早期、足量、反复给药，达到阿托品化。④应用胆碱酯酶复能剂的观察与护理：在72小时内足量使用。复能剂和阿托品联合应用。⑤密切观察防止“反跳”与猝死的发生。
(2)维持有效通气功能：及时有效地清除呼吸道的分泌物、气管插管和气管切开的正确维护、机械通气的正确应用等。
(3)洗胃的护理：选择大口径且有一定硬度的胃管；洗胃液的温度应控制在35℃左右；严格掌握洗胃的原则，即先出后入、快进快出、出入基本平衡，停止洗胃的标准为水清、无嗅、无味，抽吸时应经常转动身体，以消灭冲洗盲区；严密观察病情防止误吸，有出血、窒息、抽搐及胃管堵塞时应立即停止洗胃，并查找原因；电动洗胃机要掌握适当的抽吸和注入压力，以＜40kPa(300mmHg)为宜，抽吸平衡，一次量不宜过大；防止空洗、空吸。
(4)加强基础护理，做好心理护理，尤其是对服毒自杀的患者，要针对原因耐心做好疏导工作，并让家属陪伴，避免发生护理并发症。

第7题：

有机磷杀虫药中毒发生肺水肿，首选措施是（）

• A、碘解磷定
• B、强心苷
• C、吗啡
• D、阿托品
• E、反复洗胃

正确答案:D

第8题：

抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者（）头偏向一侧或（）。

正确答案:平卧；左侧卧位

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是什么？

正确答案:0.9%生理盐水、温开水。

第15题：

抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是（）、（）

正确答案:0.9%氯化钠注射液；温开水

第16题：

下列疾病常用的洗胃液中正确的是（）。

• A、原因不明急性中毒用温水洗胃
• B、有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃
• C、重金属中毒用茶水洗胃
• D、有机磷农药对硫磷（1605）中毒用高锰酸钾洗胃
• E、生物碱中毒用茶水洗胃

正确答案:A,C,E

第17题：

判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考

• A、洗胃液量 
• B、洗出液是否澄清无味 
• C、临床症状是否好转

正确答案:B

第18题：

有机磷农药“1605”中毒不能用（）溶液洗胃，敌百虫中毒不能用（）溶液洗胃。

正确答案:高锰酸钾；碳酸氢钠

第19题：

为有机磷中毒患者洗胃，需反复灌洗至（）

• A、瞳孔回复正常
• B、吸出的灌洗液澄清
• C、吸出大量胃内容物
• D、吸出的灌洗液澄清无味
• E、灌洗液与洗出液平衡

正确答案:D

第20题：

判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考（）

• A、洗胃液量
• B、洗出液是否澄清无味
• C、临床症状是否好转
• D、半个小时后

正确答案:B

第21题：

第22题：

第23题：