参考答案和解析
（2）血液不可贮存过久
（3）血液不可加温
（4）血液存放时间不可过久
（5）输血时速度应缓慢
（6）血液中不可随便加药物。如钙剂等
（7）血液应避免污染
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第1题：
去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是
A、非溶血性发热性输血反应
B、过敏反应
C、细菌污染反应
D、急性（即发性）溶血性输血反应
E、迟发型溶血性输血反应
参考答案：D
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第2题：
下列预防溶血反应的措施中，不包括哪一项（ ）
正确答案：C
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第3题：
下列哪项是预防溶血反应的措施（ ）。
正确答案：C
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第4题：
简述溶血性输血反应预防。
正确答案:严格执行输血查对制度，保证输血安全。严格执行血液保存规定，不输变质的血液，避免输血前红细胞已被破坏溶血；血液贮存过久，保存温度不当，震荡过剧，血液内加入高渗或低渗溶液或影响ph值的药物；受到细菌污染等因素。 -
第5题：
引起非溶血性发热输血反应的常见原因是什么？
正确答案:（1）致热原：一般指引起发热反应的各种微量物质。随着输血器具的不断更新及灭菌条件的改善，现已非常少见；
（2）免疫反应：由白细胞抗体和血小板抗体所致，尤其是白细胞抗体引起者最为多见。这种反应主要见于多次接受输血和有妊娠史病人。
（3）其它：细菌污染血液和献血者血浆内存在高效价的白细胞抗体。这两种情况均较少见。 -
第6题：
输血发生溶血反应时的表现怎样，如何预防、治疗?
正确答案: 溶血反应是输血最严重的并发症，典型的症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、血红蛋白尿和异常出血等，病情严重，可致死亡。术中表现为伤口渗血及低血压。预防溶血反应主要在于：加强责任心，严格核对病人和供血者的姓名、血型、血袋号和交叉配血单，采用同型输血。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血。治疗的重点是：①抗休克，静脉注射地塞米松5mg，输入血浆、右旋糖酐或白蛋白等纠正低血容量，维持血压，同时纠正电解质和酸碱平衡失调。如溶血原因查明后，可输同型新鲜血。②保护肾功能，给予碳酸氢钠静脉滴注，碱化尿液，促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞。如血压稳定，可利尿，防止肾功能衰竭；如无尿、高钾血症或氮质血症，则腹膜透析或血液透析治疗。③防止弥漫性血管内凝血(DIC)，可用肝素治疗。④换血疗法，能除去循环血中不配合的红细胞及其破坏的有害物质和抗原抗体复合物。 -
第7题：
溶血反应的临床病理变现是什么？
正确答案: 第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。
第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。
第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇到酸性物体变成结晶体，致使肾小管阻塞；又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。 -
第8题：
单选题最严重的输血反应是什么：（）A发热反应
B过敏反应
C血管内溶血
D血管外溶血
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题输血中最严重的反应是什么：（）A过敏反应
B溶血反应
C发热反应
D大量输血后反应
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题溶血反应的概念是什么？分为几种？正确答案： 溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。分为两种：血管内溶血和血管外溶血 .解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题输血发生溶血反应时的表现怎样，如何预防、治疗?正确答案： 溶血反应是输血最严重的并发症，典型的症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、血红蛋白尿和异常出血等，病情严重，可致死亡。术中表现为伤口渗血及低血压。预防溶血反应主要在于：加强责任心，严格核对病人和供血者的姓名、血型、血袋号和交叉配血单，采用同型输血。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血。治疗的重点是：①抗休克，静脉注射地塞米松5mg，输入血浆、右旋糖酐或白蛋白等纠正低血容量，维持血压，同时纠正电解质和酸碱平衡失调。如溶血原因查明后，可输同型新鲜血。②保护肾功能，给予碳酸氢钠静脉滴注，碱化尿液，促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞。如血压稳定，可利尿，防止肾功能衰竭；如无尿、高钾血症或氮质血症，则腹膜透析或血液透析治疗。③防止弥漫性血管内凝血(DIC)，可用肝素治疗。④换血疗法，能除去循环血中不配合的红细胞及其破坏的有害物质和抗原抗体复合物。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题溶血反应的应急预案是什么？正确答案： 1）立即停止输血并通知医生，保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果，安慰病人缓解恐惧和焦虑。
2）维持静脉通路，以备抢救时用药。
3）口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛，保护肾脏。
4）密切观察病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或少尿，按急性肾功能衰竭护理，出现休克症状时立即配合抗休克治疗。解析： 暂无解析 -
第13题：
发生溶血反应的原因是什么?
正确答案：1.输人异型血(ABO血型系统和Rh血型系统)。2.输血前红细胞已变质溶解，如血液储存时间过长，输血前将血加热或震荡，细菌感染等。3.血液中加人高渗或低渗溶液，影响血液pH值变化，致使红细胞大量破坏。 -
第14题：
去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是
A.发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.即发性溶血反应
E.迟发性溶血反应
正确答案：A
输不含白细胞和血小板的成分血、洗涤红细胞，可有效地预防发热反应。引起发热反应的原因除致热原、细菌污染和溶血外,免疫反应也可以引起。即患者体内已有白细胞或血小板抗体。当再次输血时，与输入的白细胞或血小板发生执原抗体反应而引起发热。因此常见于经产妇或多次接受输血者。 -
第15题：
（2003）去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是
A.非溶血性发热性输血反应
B.变态反应
C.细菌污染反应
D.迟发性溶血性输血反应
E.急性（即发性）溶血性输血反应
正确答案：A
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第16题：
溶血反应的预防是什么？
正确答案: （1）输血前应严格进行交叉配血试验
（2）血液不可贮存过久
（3）血液不可加温
（4）血液存放时间不可过久
（5）输血时速度应缓慢
（6）血液中不可随便加药物。如钙剂等
（7）血液应避免污染 -
第17题：
临床上使用的辐照红细胞主要是为了（）
- A、预防非溶血性发热反应
- B、预防过敏反应
- C、预防TA-GVHD
- D、预防输血传播的疾病
- E、需要长期依赖输血治疗的患者减少输血次数
正确答案:C -
第18题：
溶血反应的应急预案是什么？
正确答案: 1）立即停止输血并通知医生，保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果，安慰病人缓解恐惧和焦虑。
2）维持静脉通路，以备抢救时用药。
3）口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉挛，保护肾脏。
4）密切观察病情变化，认真记录护理记录单，对无尿或少尿，按急性肾功能衰竭护理，出现休克症状时立即配合抗休克治疗。 -
第19题：
问答题简述溶血性输血反应预防。正确答案： 严格执行输血查对制度，保证输血安全。严格执行血液保存规定，不输变质的血液，避免输血前红细胞已被破坏溶血；血液贮存过久，保存温度不当，震荡过剧，血液内加入高渗或低渗溶液或影响ph值的药物；受到细菌污染等因素。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）。A非溶血性发热性输血反应
B过敏反应
C细菌污染反应
D急性（即发性）溶血性输血反应
E迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应
正确答案： B解析： 非溶血性发热性输血反应的发生机制之一是免疫性，即输血的患者血浆内含抗白细胞抗体，和输入血液中的白细胞发生反应，刺激产生和释放内源性热源物质，或通过补体和巨噬细胞发生反应释放内源性热源物质。主要的内源性热源物质包括白细胞介素-1β（IL-1β），白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF）。因此，去除血液中白细胞，残留白细胞少于5×108可预防大多数免疫性非溶血性发热性输血反应发生。 -
第21题：
单选题预防非溶血性发热反应应输（ ）。ABCDE正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是（）A非溶血性发热性输血反应
B变态反应
C细菌污染反应
D急性（即发性）溶血性输血反应
E迟发性溶血性输血反应
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题溶血反应的临床病理变现是什么？正确答案： 第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。
第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。
第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇到酸性物体变成结晶体，致使肾小管阻塞；又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。解析： 暂无解析