单选题对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人，外科治疗选择何种术式较合适（）.A 脾切除+贲门周围血管离断术B 脾切除+脾肾静脉吻合术C 脾切除+门腔静脉吻合术D 脾切除+胃冠状静脉栓塞术E 单纯脾切除术

题目
单选题
对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人，外科治疗选择何种术式较合适（）.
A

脾切除+贲门周围血管离断术

B

脾切除+脾肾静脉吻合术

C

脾切除+门腔静脉吻合术

D

脾切除+胃冠状静脉栓塞术

E

单纯脾切除术

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1.血吸虫肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进A.脾、肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾切除术D.贲门周围血管离断术E.腹腔-静脉转流术

2.男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适()A.脾切除A贲门周围血管离断术B.脾切除术C.门腔静脉分流术D.脾肾静脉分流术E.肠腔分流术

3.下列引起脾大的病因中，最易引起脾功能亢进的是A、疟疾B、血吸虫病C、肝硬化D、慢性粒细胞白血病E、淋巴瘤

4.血吸虫性脾大、脾功能亢进者，治疗方法宜采取A、单纯脾切除B、脾切除同时行分流术C、脾切除同时行贲门周围血管离断术D、保守治疗E、脾切除同时行联合断流术

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    血吸虫性肝硬化、脾大、脾功能亢进，但无呕血、黑便。应选择的最合适的术式是()

    A.脾肾静脉分流术

    B.门腔静脉分流术

    C.肠系膜上静脉、下腔静脉分流术

    D.脾切除术

    E.脾腔静脉分流术


    正确答案：D

  • 第2题：

    对于晚期血吸虫病肝硬化、脾大脾功能亢进患者首选的手术方式是
    A.非选择性门体分流术B.单纯脾切除 C.贲周血管离断术 D.肝移植


    答案：B
    解析：
    ①门静脉高压症的手术方式分 分流术和断流术两类。分流术又细分为非选择性门体分流术和选择性门体分流。非选择性门体分流术 包括门腔分流术、肠系膜上-下腔静脉分流术、中心性脾-肾分流术等。选择性门体分流包括远端脾肾静 脉分流术（Warren手术）、限制性门-腔静脉分流术等。贲周血管离断术就是阻断门奇静脉间反常血流的 止血方法。②非选择性门体分流术，如门腔静脉端侧分流术，完全阻断了入肝血流，因此术后人肝血流 减少，肝功能不能得到改善，肝性脑病发生率最高，达30% ~50%。但降压止血效果最显著，可使门静脉 压力降低10 ~ WcmH2O。选择性门体分流术可降低门静脉压8 ~ 10cmH2O。贲周血管离断术后，入肝血 流增加，门静脉压比术前更高。③贲周血管离断术对病人打击较小，能达到即刻止血的目的，又能维持 入肝血流，对肝功能影响小，手术后死亡率和并发症发生率低，是急诊手术常用的术式。④对门静脉高 压症顽固性腹水最有效的治疗方法是肝移植。⑤对于晚期血吸虫病所致的严重脾肿大、脾功能亢进者， 单纯脾切除效果良好。

  • 第3题：

    对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者，何种治疗效果好（）

    • A、单纯脾切除
    • B、脾切除同时行贲门周围血管离断术
    • C、保守治疗
    • D、脾切除同时行分流术
    • E、脾切除同时行联合断流术

    正确答案:A

  • 第4题：

    血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用（）

    • A、脾肾静脉分流术
    • B、门腔静脉分流术
    • C、脾切除术
    • D、贲门周围血管离断术
    • E、腹腔-静脉转流术

    正确答案:C

  • 第5题：

    血吸虫病肝硬化晚期、脾大及脾功能亢进病人，外科手术治疗以哪一种术式为好（）.

    • A、脾切除+门腔静脉吻合术
    • B、脾切除+脾肾静脉吻合术
    • C、脾切除+贲门周围血管离断术
    • D、脾切除+胃冠状静脉栓塞术
    • E、单纯脾切除术

    正确答案:C

  • 第6题：

    对于门脉高压症，哪项叙述是错误的（）

    • A、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
    • B、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现
    • C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
    • D、分流手术主要是阻断门－奇静脉间的反常、血流
    • E、腹腔－静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    血吸虫性脾大、脾功能亢进者，治疗方法宜采取（）
    A

    单纯脾切除

    B

    脾切除同时行分流术

    C

    脾切除同时行贲门周围血管离断术

    D

    保守治疗

    E

    脾切除同时行联合断流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人，外科治疗选择何种术式较合适（）.
    A

    脾切除+贲门周围血管离断术

    B

    脾切除+脾肾静脉吻合术

    C

    脾切除+门腔静脉吻合术

    D

    脾切除+胃冠状静脉栓塞术

    E

    单纯脾切除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于门脉高压症，下列叙述错误的是（）
    A

    脾功能亢进时一般都有全血细胞减少，以白细胞和血小板改变较明显

    B

    脾大，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现

    C

    外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血

    D

    分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流

    E

    腹腔，静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液


    正确答案： B
    解析： 肝内门体分流术是一种以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。

  • 第10题：

    单选题
    血吸虫肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进（）
    A

    脾、肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    脾切除术

    D

    贲门周围血管离断术

    E

    腹腔-静脉转流术


    正确答案： D
    解析： 1.断流术可以阻断门-奇静脉间的交通支反常血流，从而控制食管胃底静脉曲张及破裂出血。目前效果最好的手术方式是贲门周围血管离断术。 2.严重的脾大合并明显脾功能亢进多见于晚期血吸虫病，也见于脾静脉栓塞引起的左侧门静脉高压症，应做单纯脾切除术，用于消除脾功能亢进。

  • 第11题：

    血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用

    A.脾肾静脉分流术

    B.门腔静脉分流术

    C.脾切除术

    D.贲门周围血管离断术

    E.腹腔-静脉转流术


    正确答案：C
    阻断门-奇静脉间交通支反常血流以达到止血目的的手术称为断流术，目前效果较好的手术方式是贲门周围血管离断术。脾切除术主要用于消除脾功能亢进。

  • 第12题：

    关于门脉高压症，下列叙述错误的是（）

    • A、脾功能亢进时一般都有全血细胞减少，以白细胞和血小板改变较明显
    • B、脾大，脾功能亢进，食管胃底静脉曲张破裂出血和腹水是主要临床表现
    • C、外科治疗的主要目的是预防食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
    • D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
    • E、腹腔，静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液

    正确答案:D

  • 第13题：

    男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（　）

    • A、脾切除A贲门周围血管离断术
    • B、脾切除术
    • C、门腔静脉分流术
    • D、脾肾静脉分流术
    • E、肠腔分流术

    正确答案:A

  • 第14题：

    对晚期血吸虫病肝硬化并脾大、脾功能亢进病人，外科治疗选择何种术式较合适（）.

    • A、脾切除+贲门周围血管离断术
    • B、脾切除+脾肾静脉吻合术
    • C、脾切除+门腔静脉吻合术
    • D、脾切除+胃冠状静脉栓塞术
    • E、单纯脾切除术

    正确答案:E

  • 第15题：

    关于内科性脾切除叙述不正确的是（）

    • A、通过导管技术消除脾功能
    • B、可用于治疗不同原因引起的脾大、脾功能亢进
    • C、现多用于部分脾动脉栓塞术
    • D、栓塞脾下极较栓塞脾上极安全性大
    • E、不适用于特发性血小板减少性紫癜（ITP）

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（）
    A

    脾切除+贲门周围血管离断术

    B

    脾切除术

    C

    门腔静脉分流术

    D

    脾肾静脉分流术

    E

    肠腔分流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，40岁，农民。已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现（）
    A

    血吸虫肝硬化，肝功能受损

    B

    巨脾

    C

    门脉高压

    D

    大量腹水

    E

    溃疡性结肠炎


    正确答案： A
    解析： 晚期血吸虫病肝硬化的临床表现可有肝功受损、巨脾、门脉高压和大量腹水。与溃疡性结肠炎无关。故不选E。

  • 第18题：

    单选题
    对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者，何种治疗效果好（）
    A

    单纯脾切除

    B

    脾切除同时行贲门周围血管离断术

    C

    保守治疗

    D

    脾切除同时行分流术

    E

    脾切除同时行联合断流术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用（）
    A

    脾肾静脉分流术

    B

    门腔静脉分流术

    C

    脾切除术

    D

    贲门周围血管离断术

    E

    腹腔-静脉转流术


    正确答案： E
    解析： 阻断门-奇静脉间交通支反常血流以达到止血目的的手术称为断流术，目前效果较好的手术方式是贲门周围血管离断术。脾切除术主要用于消除脾功能亢进。

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