单选题下列不符合癫痫的药物治疗原则的是（）。A 药物剂量由小到大，逐步增加B 定期监测血象及肝、肾功能和药物浓度C 一般情况不主张联合用药D 撤换药物要果断、迅速E 根据发作类型选择最佳药物

第1题：

第2题：

简述癫痫的分类、临床表现及药物治疗原则。

正确答案: 分类分为两大类：部分性发作和全面性发作。
临床表现：
1、全身强直-阵挛发作（大发作）；
2、失神发作（小发作）；
3、部分性发作；
4、复杂部分性发作。
治疗原则：
1、早期治疗（越早治疗越好）；
2、药物的选择（根据发作类型选择疗效高、毒性低、价格低廉的药物，以单一用药为主）；
3、药物剂量的调整及使用方法（从低剂量开始，耐药后再缓慢加量）；
4、药物更换原则；
5、减量或停药原则；
6、长期坚持，定期复查。

第3题：

简述癫痫的药物治疗原则?

正确答案: 癫痫药物治疗的原则是：
(1)确定癫痂的诊断并明确其类型后用药。
(2)病因明确者应同时行病因治疗。
(3)根据痫性发作类型选择癫痫药物。
(4)药物剂量必须个体化，儿童按体重(kg)计算药量，根据血药浓度调整剂量。
(5)坚持单药治疗原则。
(6)如系统规则足量单药治疗失败，可加用第二种药物，进行联合治疗。
(7)长期治疗。
(8)坚持增减药物、停药及换药原则。

第4题：

下列不符合癫痫的药物治疗原则的是（）。

• A、药物剂量由小到大，逐步增加
• B、定期监测血象及肝、肾功能和药物浓度
• C、一般情况不主张联合用药
• D、撤换药物要果断、迅速
• E、根据发作类型选择最佳药物

正确答案:D

第5题：

简述癫痫发作间歇期药物治疗原则。

正确答案:1.从单一药物开始，从小剂量开始，逐渐加量。
2.一种药物达到最大有效血药浓度而仍不能控制发作者再加用第二种药物。
3.偶尔发病，EEG异常而临床无癫痫症状及5岁以下每次发作都伴有发热的儿童，一般不用抗癫痫药物。
4.抗癫痫药物的选择应根据癫痫发作的类型，药物不良反应大小，药物来源与价格来决定。
5.坚持长期规律服药，不能突然停药，联合用药者先在医生指导下改为单一用药，然后逐渐减量，间断不规则用药不利于癫痫控制且易发生癫痫持续状态。

第6题：

抗癫痫药物的用药治疗原则是（）

• A、必须达到特定的血药浓度
• B、治疗重点是控制癫痫发作
• C、尽量单药治疗
• D、个体化治疗及长期监控
• E、根据癫痫发作类型选择用药

正确答案:B,C,D,E

第7题：

阐述抗癫痫药物治疗的一般原则。

正确答案: 抗癫痫药物治疗的一般原则：
①确定是否用药：一般说来，半年内发作两次以上者，一经诊断明确，就应用药；首次发作或间隔半年以上发作一次者，可根据患者及家属意愿酌情使用；
②正确选择药物：根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择用药；
③药物的用法：用药方法取决于药物代谢特点、作用原理及不良反应出现规律等，因而差异很大；
④严密观察不良反应：应用抗癫痫药物前应检查肝肾功能和血尿常规，用药后还需每月监测血尿常规，每季度监测肝肾功能，至少持续半年。不良反应包括特异性、剂量相关性、慢性及致畸性；
⑤尽可能单药治疗：抗癫痫药物治疗的基本原则即是尽可能单药治疗，单药治疗应从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量；
⑥合理的联合治疗：约20%的患者在两种单药治疗后仍不能控制发作，此时应该考虑合理的联合治疗；
⑦增减药、换药、停药原则。

第8题：

第9题：

下列哪项不是癫痫药物治疗的原则？（）

• A、早期治疗
• B、正确选择用药
• C、长期足量治疗
• D、首选联合用药

正确答案:D

第10题：

癫痫的药物治疗原则有哪些？

正确答案: ①病因治疗
②对症治疗：药物的选择剂量、合并用药、服用方法、副作用、治疗的终止。

第11题：

下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则（）

• A、从大剂量开始给药，尽快控制发作
• B、应避免常规地同时使用多种药物，因为抗癫痫药物间常互有影响
• C、达疗效后可逐渐停药
• D、撤换药物时也需缓慢，至少1周时间
• E、停药时应缓慢减量，以小剂量维持后停药

正确答案:A

第12题：

下列不符合癫痫的药物治疗原则的是（）

• A、大剂量开始
• B、单一用药无效者可联合用药
• C、达疗效后继续正规用药
• D、连续3年无发作，缓慢减量
• E、以小剂量维持后停药

正确答案:A

第13题：

简述癫痫药物治疗的基本原则。

正确答案:治疗原则：（1）开始治疗的指征：通常情况下，半年内发作2次以上者，癫痫诊断明确，应该用药治疗；首次发作或半年以上发作一次者，在向患者和（或）家属告之发作可能导致的风险及抗癫痫药物的可能不良反应的前提下，根据其意愿，酌情选择。（2）根据癫痫发作和癫痫综合征的分类选择抗癫痫药物。（3）单药治疗是一项基本原则。（4）合理的多药治疗：约20%的患者在规范化应用两种单药治疗后，仍不能有效控制发作，应该考虑合理的多药联合治疗。（5）减药、停药原则和注意事项：①患者服用抗癫痫药物治疗2～5年以上完全无发作，可以考虑停药。②决定是否停药之前应评估再次发作的可能性，如脑电图异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者，复发率明显升高，停药需慎重。③不同综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率，如儿童良性癫痫综合征，1～2年无发作就可以考虑停药，青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后的复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。④停药过程应该缓慢进行，需要持续数月甚至1年以上。苯二氮类和苯巴比妥的撒药除了有再次发作的风险外，还可能出现戒断综合征（焦虑、惊恐、不安、出汗等），所以停药过程应该更加缓慢。⑤多药联合治疗的患者，每次只能减掉一种药物，并且撒掉一种药物之后，至少间隔1个月，如仍无发作，再撤掉第二种药物。⑥如果在撤药过程中出现发作，应停止继续撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。（6）注意药物不良反应。（7）注意药物相互作用。

第14题：

试述癫痫的药物治疗过程中增减药物、停药及换药的原则。

正确答案: 试述癫痫的药物治疗过程中增减药物、停药及换药的原则；①增减药物：增药可适当的快，减药一定要慢，必须逐一增减；②换药：当药物达到有效血药浓度而疗效不佳，或不良反应大患者不能耐受时，可考虑改用次选药物。注意除非发生严重的毒副作用，撤换时一增一减，必须缓慢，至少用一周时间；③停药：GTCS和单纯部分性发作在完全控制发作4～5年后，失神发作完全控制6个月后，可考虑终止治疗。先逐渐减量，减量1/2～1年左右时间内无发作者可以停药；复杂部分性发作很少能完全控制发作，须长期维持治疗。

第15题：

简述癫痫药物治疗的选药原则。

正确答案:癫痫的药物治疗有其一般选药用药原则。主要是：
（1）根据发作的类型选药；
（2）根据癫痫综合征选药；
（3）根据特殊的病因进行治疗。但也必须具体患者具体分析，通过实践来达到最佳的治疗状态，用药目标剂量是能够控制临床发作的最低剂量。