单选题患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）。A 胆管蛔虫症伴胆管感染B 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎C 急性绞窄性肠梗阻D 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E 急性出血性胰腺炎

题目
单选题
患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）。
A

胆管蛔虫症伴胆管感染

B

急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

C

急性绞窄性肠梗阻

D

急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

E

急性出血性胰腺炎

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1.男性，8岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴恶心、呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是A.胆石症B.急性胃肠炎C.胃溃疡穿孔D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻

2.男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是（ ）

3.患者女性，因发热、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因A.发热B.恶心、呕吐C.全身疼痛D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛E.查体不准确

4.患者男,10岁,突发性中上腹疼痛1h,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为A、胆石症B、胃溃疡穿孔C、急性胃肠炎D、胆道蛔虫症E、急性肠梗阻

更多“患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张”相关问题

  • 第1题：

    患者刘明。因发烧、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹探查，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因

    A、恶心、呕吐
    B、全身疼痛
    C、全腹压痛、肌紧张、反跳痛
    D、查体不准确
    E、发烧

    答案：C
    解析：
    本题是以急腹症诊断进行剖腹探查的，所以，其误诊的原因就是急腹症症状，即全腹压痛、肌紧张、反跳痛。

  • 第2题：

    蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。下列哪项检查可以确诊（）

    • A、血淀粉酶
    • B、尿淀粉酶
    • C、腹部平片
    • D、腹部B超
    • E、血钙

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4 h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）

    • A、胆管蛔虫症伴胆管感染
    • B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
    • C、急性绞窄性肠梗阻
    • D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
    • E、急性出血性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。首选的影像学检查是（）。

    • A、血常规
    • B、腹部X线片（立位）
    • C、消化道钡剂造影
    • D、CT
    • E、MRI
    • F、放射性核素扫描

    正确答案:B

  • 第5题：

    一患者突然上腹剧痛，伴恶心呕吐、腹胀。检查腹部有压痛、反跳痛、肌紧张。血清淀粉酶356温氏单位。如诊断重症胰腺炎还需具备下列哪一项（）

    • A、体温升高
    • B、白细胞增高
    • C、暴饮暴食病史
    • D、血性腹水
    • E、血钙降低

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，38岁，突然上腹剧痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。该患者首选的检查是（）

    • A、血清淀粉酶
    • B、腹部X线
    • C、腹部CT
    • D、尿便常规
    • E、血常规

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）

    • A、肠坏死
    • B、肠血运障碍
    • C、机械性肠梗阻
    • D、剧痛而不敢腹式呼吸
    • E、炎症刺激而致肠麻痹

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男性，32岁，突发性上腹剧痛4h，伴有恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶250索氏单位。初步诊为（）
    A

    急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

    B

    胆道蛔虫病

    C

    急性绞窄性肠梗阻

    D

    急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，28岁，突发性上腹部剧痛4 h，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热病史，曾便出蛔虫。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为（）
    A

    胆管蛔虫症伴胆管感染

    B

    急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

    C

    急性绞窄性肠梗阻

    D

    急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，28岁，因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛，服用解痉药无好转，1h前转为全腹痛，伴发热。既往史：餐前或午夜偶有上腹不适，时有反酸现象。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛明显。血常规：WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是（）。
    A

    胆囊炎

    B

    胰腺炎

    C

    阑尾炎

    D

    胃穿孔

    E

    十二指肠穿孔

    F

    肠梗阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该病人首选的检查是（）
    A

    腹部CT

    B

    腹部X线

    C

    血清淀粉酶

    D

    尿便常规

    E

    血常规


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，35岁，突发性上腹剧痛6h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250苏氏单位。初诊为（　）
    A

    胆道蛔虫病，伴胆道感染

    B

    急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

    C

    急性绞窄性肠梗阻

    D

    急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

    E

    急性出血性胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某男28岁，突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血清淀粉酶（4167.5nmol/s）应考虑（）。

    • A、胆道蛔虫伴感染
    • B、阑尾穿孔，全腹膜炎
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、溃疡病急性穿孔
    • E、急性出血性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）

    • A、保守治疗
    • B、剖腹探查
    • C、输液、对症治疗
    • D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
    • E、全身情况好转后，考虑剖腹探查

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，34岁，突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（　）


      正确答案:B

    • 第16题：

      患者，38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该病人首选的检查是（）

      • A、腹部CT
      • B、腹部X线
      • C、血清淀粉酶
      • D、尿便常规
      • E、血常规

      正确答案:B

    • 第17题：

      男性，38岁，突然上腹剧痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。此例中该患者首选的检查是（）

      • A、血清淀粉酶
      • B、腹部X线
      • C、腹部CT
      • D、尿便常规
      • E、血常规

      正确答案:B

    • 第18题：

      患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是（）

      • A、血常规
      • B、血淀粉酶检查
      • C、腹部透视及X线平片
      • D、腹腔诊断性穿刺
      • E、腹部B型超声或CT检查

      正确答案:C

    • 第19题：

      单选题
      患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最具有针对性的检查是（）
      A

      血常规

      B

      血淀粉酶检查

      C

      腹部透视及X线平片

      D

      腹腔诊断性穿刺

      E

      腹部B型超声或CT检查


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要做的检查是（）
      A

      胃镜检查

      B

      立位X线腹部平片检查

      C

      X线钡餐检查

      D

      B超检查

      E

      CT检查


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）
      A

      肠坏死

      B

      肠血运障碍

      C

      机械性肠梗阻

      D

      剧痛而不敢腹式呼吸

      E

      炎症刺激而致肠麻痹


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者男，10岁，突发性中上腹疼痛1h，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）。
      A

      胆石症

      B

      胃溃疡穿孔

      C

      急性胃肠炎

      D

      胆道蛔虫症

      E

      急性肠梗阻


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      男性，38岁，突然上腹剧痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。此例中该患者首选的检查是（）
      A

      血清淀粉酶

      B

      腹部X线

      C

      腹部CT

      D

      尿便常规

      E

      血常规


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

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