单选题男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30mmol/h；钡餐检查2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是（　）A 胃癌B 十二指肠球后溃疡C 胃泌素瘤D 慢性胆囊炎E 慢性胃炎

题目
单选题
男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30mmol/h；钡餐检查2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是（　）
A

胃癌

B

十二指肠球后溃疡

C

胃泌素瘤

D

慢性胆囊炎

E

慢性胃炎

相似考题

1.男性，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO 9mmol/小时，PAO 30mmol/小时；钡餐检查2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是A、胃癌B、十二指肠壶腹后溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎

2.女性患者，50岁。常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，曾发生上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂

3.男，32岁，三年来反复右上腹痛，腹痛放散至背部，先后发生2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常，体检:肝、脾不大，右上腹有压痛.最可能的诊断是:( )A.慢性胃炎B.胃癌C.十二指肠球后溃疡D.胃粘膜脱垂症E.胃溃疡

4.女性，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃黏膜脱垂

更多“男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30mmol/h；钡餐检”相关问题

  • 第1题：

    男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，47岁，反复右上腹痛3年，向背部放射，3次上消化道出血。BAO为9mmol/h，PAO30mmol/h。钡透2次十二指肠球部及胃无异常。最大可能为

    A、十二指肠球后溃疡

    B、促胃泌素瘤

    C、慢性胆囊炎

    D、胃癌

    E、慢性胃炎


    【正确答案】A
    【答案解析】 因题中所示BA0为9mmol/L，PA0 30mmol/L，不符合胃泌瘤诊断所需的实验室检查：基础酸排量(BAO)>15mEq/h，BAO/MAO>60%。空腹血清胃泌素常>500pg/ml。故选项B不正确。 十二指肠球后溃疡：约占DU的3%，溃疡多发生在十二指肠的乳头近端(发生在十二指肠球部以下)，球后溃疡多具有DU的临床特点，但夜间疼痛和背部放射痛更为多见，对药物治疗的反应较差，较易并发出血。这里问的是最大可能，题干提示十二指肠球及胃无异常，我们只能根据它给出的条件来决定，和临床实际还是有差距的。

  • 第3题：

    患者男性，44岁，2年来常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，X线胃肠钡剂检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是

    A．慢性胃炎

    B．胃癌

    C．胃黏膜脱垂

    D．胃溃疡

    E．十二指肠壶腹后溃疡


    正确答案：E

  • 第4题：

    男，54岁，肥胖，餐后反复发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

    A．B超

    B．CT

    C．MRI

    D．口服胆囊造影

    E．上消化道钡餐


    正确答案：A
    A【解析】反复右上疼痛病史，高脂餐后诱发出现腹痛，疼痛右上肩背部放射，高热无黄疸是急性结石性胆囊炎表现。胆囊结石B超检查方便易行，诊断胆囊结石的阳性率高达90%，是临床用于诊断胆囊结石首选检查。

  • 第5题：

    女，47岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，3次上消化道出血。BAO 9mmol/h，PAO 30mmol/h；钡剂造影2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。此患者哪种疾病的可能性最大

    A．十二指肠球后溃疡
    B．促胃液素瘤
    C．慢性胆囊炎
    D．胃癌
    E．慢性胃炎

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，体检仅右上腹压痛。胃镜如图。以下最有可能的是（）。

    A胃癌

    B慢性胃炎

    C十二指肠球后溃疡

    D胃溃疡

    E胃粘膜脱垂


    D
    略

  • 第7题：

    男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30mmol/h；钡餐检查2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是（　）

    • A、胃癌
    • B、十二指肠球后溃疡
    • C、胃泌素瘤
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胃炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是（）

    • A、胃癌
    • B、慢性胃炎
    • C、十二指肠球后溃疡
    • D、胃溃疡
    • E、胃黏膜脱垂

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男，45岁，反复右上腹痛3年，放射至背部，先后3次上消化道出血。查：BAO9mmol/h，PAO30mmol/h；钡餐检查2次，十二指肠球部及胃均未发现溃疡。可能性最大的诊断是（　）
    A

    胃癌

    B

    十二指肠球后溃疡

    C

    胃泌素瘤

    D

    慢性胆囊炎

    E

    慢性胃炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性患者，50岁。常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，曾发生上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是（）。
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案： A
    解析： 球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多发生在十二指肠乳头的近端，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见，对药物治疗反应差，较易并发出血。

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，35岁，5年来有上腹痛反复发作，午夜尤甚，放射至背部，先后发作4次消化道出血，曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常，查体肝脾不大，有上腹深压痛，以下哪种疾病的可能性大？（　　）
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案： A
    解析：
    夜间痛、背部放射痛，易并发出血，X线钡餐及胃镜检查易漏诊是十二指肠球部溃疡的特点。

  • 第12题：

    男,40 岁,三年来常发作右上腹痛,午夜为甚,疼痛放射至背部,先后发作三次上消化道大出血, 曾经做三次胃镜钡餐检查:胃和十二指肠球部均未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,下述哪种病可能性最大()

    A.胃癌

    B.肝硬化伴慢性胃炎

    C.胃溃疡

    D.十二指肠球后溃疡

    E.幽门管溃疡


    【答案】D【解析】上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡，十二指肠球后溃疡症状与典型的十二指肠溃疡相 同，但常发生严重而顽固的腹痛，多放射至右上腹和背部，夜间疼痛较明显，出血率比一般的十二指 肠溃疡多 3 倍。

  • 第13题：

    男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是

    A．胃癌

    B．慢性胃炎

    C．十二指肠球后溃疡

    D．胃溃疡

    E．胃黏膜脱垂


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者男性，34岁，4年来经常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部。先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。该患者最可能的诊断是

    A．胃癌

    B．慢性胃炎

    C．十二指肠球后溃疡

    D．胃溃疡

    E．胃黏膜脱垂


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者，男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续1～2h，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

    A.B超

    B.CT

    C.MRI

    D.上消化道钡剂检查

    E.口服胆囊造影


    正确答案：A
    本题患者餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续1～2h，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感，首先考虑胆囊炎。对于胆囊炎，B超为首选检查方法，可观察到结石和胆囊壁的厚度，以判断炎症程度。考点：胆囊炎的检查

  • 第16题：

    女，47岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，3次上消化道出血。BAO9mmol/h，PAO30mmol/h;钡剂造影2次，十二指肠壶腹部及胃均未发现溃疡。此患有哪种疾病的可能性最大

    A.促胃液素瘤
    B.，胃癌
    C.慢性胆囊炎
    D.慢性胃炎
    E.十二指肠壶腹后溃疡

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    男性，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后三次上消化道出血，基础泌酸量(BAO)9mmol/h，高峰排酸量(PAO)30mmol/h，外院钡餐检查，十二指肠球部及胃均未发现溃疡，最可能是（　）

    • A、十二指肠球后溃疡
    • B、促胃液素瘤
    • C、胆囊炎
    • D、胃癌
    • E、慢性胃炎

    正确答案:A

  • 第18题：

    男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（）

    • A、B超
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、上消化道钡餐
    • E、口服胆囊造影

    正确答案:A

  • 第19题：

    男，28岁，反复右上腹痛1年，进食后可缓解，有时夜间疼痛明显。为明确诊断最好做哪种检查（）

    • A、腹部X线平片
    • B、上消化道钡餐检查
    • C、上腹部CT检查
    • D、上腹部MRI检查
    • E、上腹部超声检查

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    男性，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后三次上消化道出血，基础泌酸量(BAO)9mmol/h，高峰排酸量(PAO)30mmol/h，外院钡餐检查，十二指肠球部及胃均未发现溃疡，最可能是（　）
    A

    十二指肠球后溃疡

    B

    促胃液素瘤

    C

    胆囊炎

    D

    胃癌

    E

    慢性胃炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，50岁。经常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾发生3次上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是（　　）。
    A

    胃癌

    B

    慢性胃炎

    C

    十二指肠球后溃疡

    D

    胃溃疡

    E

    胃黏膜脱垂


    正确答案： D
    解析：
    球后溃疡指发生在十二指肠球部以下降段、水平段的溃疡，多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近，溃疡多在后内侧壁，可穿透入胰腺。疼痛可向右上腹及背部放射。易出血，严重的炎症反应可导致胆总管引流障碍，出现梗阻性黄疸或引发急性胰腺炎。该患者疼痛放射至背部，有上消化道大出血病史，诊断为十二指肠球后溃疡。因此答案选C。

相关内容