单选题患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。 如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停药4周后复查13C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()。A 了解患者用药的依从性B 进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素C 必要时根据药敏试验结

题目
单选题
患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。 如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停药4周后复查13C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()。
A

了解患者用药的依从性

B

进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素

C

必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素

D

以上都正确

E

以上都不正确


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。


      正确答案:E

    • 第2题:

      患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。 如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停药4周后复查C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()

      • A、了解患者用药的依从性
      • B、进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素
      • C、必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素
      • D、以上都正确
      • E、以上都不正确

      正确答案:D

    • 第3题:

      患者男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是()

      • A、胃溃疡复发
      • B、胃溃疡癌变
      • C、伴穿透性溃疡
      • D、伴幽门梗阻
      • E、复合性溃疡

      正确答案:B

    • 第4题:

      单选题
      患者女,35岁,4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛,伴恶心,呕吐胃内容物后稍缓解,无明显腹泻,无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作,进食多时明显。无明显反酸、胃灼热和胸骨后疼痛。查体:上腹轻压痛。血常规:白细胞总数9×109/L,嗜酸细胞计数1.4×109/L,多次粪检无红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(-)。体重无明显减轻。 最可能的诊断是()
      A

      消化性溃疡

      B

      急性肝炎

      C

      嗜酸细胞胃肠炎

      D

      蛔虫感染

      E

      淋巴瘤


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第5题:

      单选题
      患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。 如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停药4周后复查C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()
      A

      了解患者用药的依从性

      B

      进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素

      C

      必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素

      D

      以上都正确

      E

      以上都不正确


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      单选题
      患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。为明确诊断患者最需要进行的检查项目为()
      A

      腹部B型超声

      B

      胃镜+快速尿素酶试验

      C

      血常规+粪隐血

      D

      全消化道钡餐

      E

      腹部X线平片


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      男,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是( )
      A

      胃溃疡复发

      B

      胃溃疡癌变

      C

      伴穿透性溃疡

      D

      伴幽门梗阻

      E

      复合性溃疡


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。为明确诊断患者最需要进行的检查项目为()

      • A、腹部B型超声
      • B、胃镜+快速尿素酶试验
      • C、血常规+粪隐血
      • D、全消化道钡餐
      • E、腹部X线平片

      正确答案:B

    • 第9题:

      患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于()

      • A、胃后壁
      • B、胃大弯
      • C、胃小弯
      • D、幽门前壁
      • E、幽门后壁

      正确答案:C

    • 第10题:

      配伍题
      患者,女,32岁,大量呕血1天,伴恶心。之后出现黑粪。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解,最可能的诊断是()。|患者,男,36岁,车祸致胸腹复合伤4天,呕血1天,共3次,每次50~100ml。呕血前无不适症状。既往无腹痛史。呕血的原因是()。
      A

      食管胃底静脉曲张破裂出血

      B

      急性胃黏膜病变出血

      C

      胃癌出血

      D

      胃溃疡出血

      E

      十二指肠溃疡出血


      正确答案: D,E
      解析: 饥饿痛,进食缓解,呕血,所以最大可能是十二指肠溃疡出血。应激后出血,最大可能是急性胃黏膜病变出血。

    • 第11题:

      单选题
      患者男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是()
      A

      胃溃疡复发

      B

      胃溃疡癌变

      C

      伴穿透性溃疡

      D

      伴幽门梗阻

      E

      复合性溃疡


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      消化性溃疡的主要症状是(  )。
      A

      恶心,呕吐

      B

      厌食,消瘦

      C

      嗳气,反酸

      D

      上腹疼痛

      E

      呕血,黑粪


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      单选题
      哪项是消化性溃疡的主要症状?(  )
      A

      呕血,黑粪

      B

      厌食,消瘦

      C

      嗳气,反酸

      D

      上腹疼痛

      E

      恶心,呕吐


      正确答案: E
      解析:
      消化性溃疡的主要症状为慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛,胃溃疡常在剑突下或偏左,进餐后发作,胃排后缓解;十二指肠溃疡多在剑突下偏右,多于空腹时发生,进食后缓解。发作与季节有关。