单选题女性，43岁，腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是（）A 绞窄性肠梗阻B 胃十二指肠穿孔C 急性阑尾炎穿孔D 结核性腹膜炎E 急性重症胰腺炎

题目
单选题
女性，43岁，腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是（）
A

绞窄性肠梗阻

B

胃十二指肠穿孔

C

急性阑尾炎穿孔

D

结核性腹膜炎

E

急性重症胰腺炎

相似考题

1.患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A、腹痛伴呕吐B、腹痛伴无排气排便C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹痛伴发热

2.急性腹膜炎病人典型腹部体征是()A、阵发性绞痛B、持续性疼痛伴阵发性加重C、腹痛向肩背部放射D、腹肌紧张、压痛、反跳痛

3.患者，女，43岁。腹痛16小时，腹痛呈持续性，阵发性加剧，伴呕吐，肛门未排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出血性液体，有臭味。最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻B、胃十二指肠穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、结核性腹膜炎E、急性出血坏死胰腺炎

4.男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 （ ）A．腹痛伴发热B．腹痛伴无排气排便C．腹痛伴呕吐D．腹痛伴黄疸E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失

更多“女性，43岁，腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液”相关问题

  • 第1题：

    女性，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

    A．急性重症胰腺炎

    B．胃、十二指肠穿孔

    C．急性阑尾炎穿孔

    D．绞窄性肠梗阻

    E．结核性腹膜炎


    正确答案：B
    患者有持续性腹痛，伴呕吐，无肛门排气，并且患者有腹膜刺激征、腹穿抽出液呈血性，伴臭味，考虑为绞窄性肠梗阻。

  • 第2题：

    腹膜刺激征是指

    A．恶心、呕吐、腹痛

    B．压痛、反跳痛、腹肌紧张

    C．腹痛、压痛、反跳痛

    D．发热、呕吐、腹肌紧张

    E．腹痛、压痛、腹肌紧张


    正确答案：B

  • 第3题：

    女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。査体:全腹肌紧张,有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是
    A.绞窄性肠梗阻
    B.胃十二直肠穿孔
    C.急性阑尾炎穿孔
    D.结核性腹膜炎
    E.急性重症胰腺炎


    答案：A
    解析：
    患者腹痛为持续性腹痛，阵发性加剧,无肛门排气，有腹膜剌激征，腹腔穿剌为血性，且有臭味，最可能诊断为绞窄性肠梗阻。

  • 第4题：

    女，30 岁，转移性右下腹疼痛 5 天，加重伴畏寒，发热 2 天，查体：全腹肌紧张，有
    明显压痛反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最
    有可能是


    答案：
    解析：
    大肠埃希菌

  • 第5题：

    女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

    A:急性重症胰腺炎
    B:胃、十二指肠穿孔
    C:急性阑尾炎穿孔
    D:绞窄性肠梗阻
    E:结核性腹膜炎

    答案：D
    解析：
    患者有持续性腹痛，伴呕吐，无肛门排气，并且患者有腹膜刺激征、腹穿抽出液呈血性，伴臭味，考虑为绞窄性肠梗阻。

  • 第6题：

    腹膜刺激征是指（）。

    • A、恶心、呕吐、腹痛
    • B、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    • C、腹痛、压痛、反跳痛
    • D、发热、呕吐、腹肌紧张
    • E、腹痛、压痛、腹肌紧张

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐，伴腹胀、肛门排气减少，首先考虑（）。

    • A、黏连性肠梗阻
    • B、残胃炎
    • C、吻合口溃疡
    • D、缺血性肠病

    正确答案:A

  • 第8题：

    腹膜刺激征是指（）

    • A、腹痛、腹胀、发热
    • B、腹痛、压痛、腹肌紧张
    • C、恶心、呕吐、腹泻
    • D、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    • E、腹胀、压痛、反跳痛

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。如继续观察，最可能发生（）

    • A、阑尾穿孔
    • B、肠坏死
    • C、腹腔脓肿
    • D、继发性腹膜炎
    • E、感染性休克

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    全腹压痛和反跳痛，腹肌紧张，穿刺脓液稠厚，有粪臭（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠呜音消失，移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为（）
    A

    黄绿色无臭味混浊液

    B

    稀薄略带臭味的脓液

    C

    气味腥臭的血性液体

    D

    抽出无臭味的稀薄脓液

    E

    草绿色透明液体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    腹膜刺激征是指（）。
    A

    恶心、呕吐、腹痛

    B

    压痛、反跳痛、腹肌紧张

    C

    腹痛、压痛、反跳痛

    D

    发热、呕吐、腹肌紧张

    E

    腹痛、压痛、腹肌紧张


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

    A．急性重症胰腺炎

    B．胃、十二指肠穿孔

    C．急性阑尾炎穿孔

    D．绞窄性肠梗阻

    E．结核性腹膜炎


    正确答案：D
    患者有持续性腹痛，伴呕吐，无肛门排气，并且患者有腹膜刺激征、腹穿抽出液呈血性，伴臭味，考虑为绞窄性肠梗阻。

  • 第14题：

    女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

    A.绞窄性肠梗阻

    B.胃十二直肠穿孔

    C.急性阑尾炎穿孔

    D.结核性腹膜炎

    E.急性重症胰腺炎


    正确答案：A
    胃、十二指肠穿孔的腹腔抽出液含有胆汁和食物残渣，急性阑尾炎穿孔、急性胰腺炎、结核性腹膜炎不会出现肛门无排气症状，绞窄性肠梗阻符合该临床表现。

  • 第15题：

    女性，43岁。腹痛16小时，呈持续性、阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹穿抽出液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

    A:急性重症胰腺炎
    B:胃、十二指肠穿孔
    C:急性阑尾炎穿孔
    D:绞窄性肠梗阻
    E:结核性腹膜炎

    答案：D
    解析：
    患者有持续性腹痛，伴呕吐，无肛门排气，并且患者有腹膜刺激征、腹穿抽出液呈血性，伴臭味，考虑为绞窄性肠梗阻。

  • 第16题：

    29岁女性。腹痛14小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是

    A、急性阑尾炎穿孔
    B、胃十二直肠穿孔
    C、结核性腹膜炎
    D、绞窄性肠梗阻
    E、急性重症胰腺炎

    答案：D
    解析：
    有下列表现者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能：（1）腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛，有时出现腰背部痛；（2）病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显；（3）有腹膜炎的体征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高；（4）腹胀不均匀，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（孤立胀大的肠袢）；（5）呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体；（6）腹部X线检查见孤立扩大的肠袢；（7）经积极的非手术治疗，症状体征无明显改善。单纯性肠梗阻疼痛发生的比较缓慢，阵发为主，而此题中发病期，且持续性为主。且出现了口渴，烦燥不安，白细胞升高，所以此题选绞窄性肠梗阻。

  • 第17题：

    腹膜刺激征指

    A、腹痛、压痛、腹肌紧张
    B、腹痛、腹胀、发热
    C、压痛、反跳痛、腹肌紧张
    D、腹胀、压痛、反跳痛
    E、恶心、呕吐、腹泻

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒、发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是：（）

    • A、粪链球菌
    • B、铜绿假单胞菌
    • C、变形杆菌
    • D、金黄色葡萄球菌
    • E、大肠埃希菌

    正确答案:E

  • 第19题：

    腹膜炎三联征为（）

    • A、腹肌紧张、压痛、反跳痛
    • B、腹痛、腹肌紧张、反跳痛
    • C、腹痛、腹肌紧张、压痛
    • D、腹痛、压痛、反跳痛
    • E、腹痛、腹肌紧张、腹水

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。首选治疗方案是（）

    • A、抗感染
    • B、胃肠减压
    • C、静脉补液
    • D、急诊手术
    • E、手法回纳

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。首选治疗方案是（）。
    A

    抗感染

    B

    胃肠减压

    C

    静脉补液

    D

    急诊手术

    E

    手法回纳


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    腹膜炎三联征为（）
    A

    腹肌紧张、压痛、反跳痛

    B

    腹痛、腹肌紧张、反跳痛

    C

    腹痛、腹肌紧张、压痛

    D

    腹痛、压痛、反跳痛

    E

    腹痛、腹肌紧张、腹水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    急性腹膜炎病人典型腹部体征是（）
    A

    阵发性绞痛

    B

    持续性疼痛伴阵发性加重

    C

    腹痛向肩背部放射

    D

    腹肌紧张.压痛.反跳痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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