单选题维生素D缺乏性佝偻病的临床表现不易出现在A 单纯母乳或牛奶喂养的婴幼儿B 患慢性腹泻或肝炎疾病的婴幼儿C 生长发育迅速的婴幼儿，尤其是早产儿D 户外活动较少的婴幼儿E 患重度营养不良的婴幼儿
题目
单选题
维生素D缺乏性佝偻病的临床表现不易出现在
A
单纯母乳或牛奶喂养的婴幼儿
B
患慢性腹泻或肝炎疾病的婴幼儿
C
生长发育迅速的婴幼儿，尤其是早产儿
D
户外活动较少的婴幼儿
E
患重度营养不良的婴幼儿
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参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
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第1题：
患儿男，10个月。多汗，夜惊，查体可见方颅，前囟大，肋骨串珠，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，该患儿最可能为（）
- A、维生素D缺乏性佝偻病初期
- B、维生素D缺乏性佝偻病激期
- C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
- D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
- E、维生素D缺乏性佝偻病中期
正确答案:B -
第2题：
维生素D缺乏性佝偻病临床表现。
正确答案:1.早期：骨髂变化不明显。此期患儿常多汗，烦躁不安，好哭，枕部秃发等。粘膜有卡他性改变、腹泻、便秘，并有神经症状，如抽搐、喉痉挛。如病情进一步发展，则出现典型表现，如头痛、方颅、鸡胸、串珠状肋，脊柱后凸、侧凸，骨盆前后径变小，四肢所有长骨骨骺扩大变宽，腕部如手镯，踝部如脚镯，膝内、外翻。出齿晚，不规则，好发龋齿。
2.恢复期，经过有效治疗，病情好转，精神神经症状消失，骨髂病变不发展。
3.后遗症期：多见于二岁以上小儿，经治疗，仅遗留骨髂畸形。 -
第3题：
什么是营养性维生素D缺乏性佝偻病，有哪些临床表现？
正确答案: 营养性维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。
临床表现：
（1）初期（早期）非特异的神经兴奋性增高
（2）活动期（激期）除有以上表现，同时可有典型的骨骼改变体征
（3）恢复期
（4）后遗症 -
第4题：
维生素D缺乏性佝偻病早期的临床表现是什么？
正确答案:早期以神经、精神症状为主。多见于3个月以内小儿，主要表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗（与室温无关）、枕秃。血钙正常或稍低，血磷降低，钙磷乘积稍低；碱性磷酸酶正常或增高；X线检查正常。 -
第5题：
维生素D缺乏性佝偻病有哪些病因和临床表现（生化及X线变化特征）？
正确答案: 病因：
（1）生长过速：以早产、多胎、发育迅速的小儿为多见。
（2）摄入不足：天然食物中含量不足，如乳类中甚少。
（3）日照不足：皮肤内7-脱氢胆固醇经波长为 296～310nm的紫外线照射可以转化为内源性维生素D3。
（4）疾病或（和）药物因素：胃肠道、肝、肾疾病、腹泻、胆道闭锁等可影响维生素D的吸收及羟化过程。
临床表现：
（1）非特异性症状非特异性症状活动早期的神经兴奋性增高症状，如常出现易激惹、烦躁不安、夜惊、夜哭、多汗等。年龄越小，症状越明显。多见于6个月以内，特别是3个月内的小婴儿。严重者全身肌肉松弛，腹隆如蛙腹。重症患儿运动功能及神经系统会受到影响，如坐、站、走、跑等发育迟缓，表情淡漠、语言发育落后。恢复期临床症状和体征逐渐减轻。但神经系统发育迟缓的表现需要监测。
（2）骨骼特征：骨骼病变的表现根据发病年龄不同而异。有颅骨软化、方颅（鞍形颅、十字颅等）、前囟闭合延迟。萌牙延迟、牙序颠倒、牙釉质发育差。（胸部出现肋外翻、赫氏沟、鸡胸、漏斗胸、肋串珠等。四肢可见“手镯”、“脚镯”、“X”形腿、“O”形腿等。脊柱可发生后凸、侧弯等。
（3）生化改变：25-（OH）D3、血磷、血钙降低，碱性磷酸酶（AKP）增高
（4）X线表现
1）活动初期：长骨干骺端临时钙化带模糊、变薄、略凹，骨皮质变薄，骨小梁稀疏。
2）活动期：干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，骨骺软骨带明显增宽，骨骺与干骺端距离加大。
3）恢复期：临时钙化带重新出现，逐渐致密并增宽，骨质密度增浓。X线表现2～3个月后好转。 -
第6题：
围生期孕母补充维生素D、日光浴，补充维生素D400IU／d（）
- A、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
- B、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
- C、临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
- D、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
- E、维生素D过量
正确答案:B -
第7题：
单选题5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是（）A维生素D缺乏性佝偻病初期
B维生素D缺乏性佝偻病激期
C维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E维生素D依赖性佝偻病初期
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述维生素D缺乏性佝偻病活动期的临床表现？正确答案： 主要是骨骼改变、肌肉松驰和神经精神症状。
⑴骨骼改变：在疾病的早期骨骼X线检查无明显变化，但血清碱性磷酸酶已升高。佝偻病的极期主要为骨骼改变，以生长快的骨骼部位最明显。
⑵肌肉松驰：全身肌肉的肌张力和肌力降低致肌肉松驰。
⑶神经系统症状：早期患儿哭闹，睡眠不安，哺乳及睡眠时头部多汗，汗液刺激局部使患儿常摇头，在枕上摩擦而致枕后秃发。解析： 暂无解析 -
第9题：
围生期孕母补充维生素D、日光浴，补充维生素D400IU/d
- A、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
- B、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
- C、临床诊断婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
- D、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
- E、维生素D过量
正确答案:B -
第10题：
夜惊、多汗、摇头、户外活动少（）
- A、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素
- B、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防
- C、临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索
- D、婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断
- E、维生素D过量
正确答案:C -
第11题：
简述维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。
正确答案: （1）非特异性神经精神症状；多汗；枕秃
（2）骨骼改变
①头部：颅骨软化、方颅、前囟增宽或迟闭、出牙延迟
②胸部：肋骨串珠、郝氏沟、鸡胸、漏斗胸
③四肢：手脚镯、X型腿、O型腿
（3）运动功能发育迟缓：肌张力低下，韧带松弛 -
第12题：
由于维生素缺乏引起的疾病包括（）
- A、维生素D缺乏性佝偻病
- B、维生素D依赖性佝偻病
- C、维生素B1缺乏症，又称维生素B缺乏病
- D、维生素C缺乏性干眼病
- E、维生素A缺乏性干眼病
正确答案:A,C,E -
第13题：
5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是（）
- A、维生素D缺乏性佝偻病初期
- B、维生素D缺乏性佝偻病激期
- C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
- D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
- E、维生素D依赖性佝偻病初期
正确答案:A -
第14题：
问答题简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现。正确答案： （1）多于3个月左右开始发病；
（2）神经精神症状；
（3）枕秃。解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题首先考虑诊断的是（ ）。A维生素D缺乏性佝偻病早期
B维生素D缺乏性佝偻病活动期
C维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E维生素缺乏性佝偻病
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题营养性维生素D缺乏性佝偻病的临床表现正确答案：解析：