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  • 第1题:

    治疗青光眼可选用

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    正确答案:B

  • 第2题:

    治疗青光眼可选用( )。


    正确答案:B
     本组题考查脱水利尿药的临床应用。呋塞米可用于预防急性肾功能衰竭,它能增加肾血流量及尿量,使缺血区得到血液和原尿的滋养,对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用,可防止肾小管的萎缩和坏死,故用于急性肾衰早期的防治。尿崩症患者以烦渴、多饮、多尿为主要症状,噻嗪类利尿药明显减少病人的尿量,其确切机制尚不清楚。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作用,但临床主要用于治疗青光眼而不作利尿药用。氨苯蝶啶主要作用于远曲小管远端和集合管,直接抑制管腔钠通道,减少钠的重吸收,抑制K+一Na+交换,使Na+排出增加而利尿,同时伴有血钾升高。故答案为A、C、B。

  • 第3题:

    青光眼可选用( )。


    正确答案:B
    B    [知识点] 胆碱酯酶抑制药—毒扁豆碱的用途

  • 第4题:

    治疗应首先选用( )。


    正确答案:E

  • 第5题:

    治疗闭角型青光眼应选用 ( )


    正确答案:D

  • 第6题:

    治疗青光眼应选用( )

    A.毛果芸香碱
    B.山梨醇
    C.甘露醇
    D.新斯的明
    E.尿素

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    慢性单纯性青光眼应如何治疗?


    正确答案:开角型青光眼应首先采用药物治疗,当药物不能控制病情发展时,再考虑手术治疗,既不能过早的手术又不能延误手术时机。 药物治疗:首先使用缩瞳剂如1%~2%毛果芸香碱液滴眼,每日3~4次,或同时交替滴用1%肾上腺素液,每日2~3次。用药后密切观察眼压波动情况,最好在高峰前滴用,经过一个阶段用药,如果眼压被控制在20mmHg之下,视神经乳头陷凹和视野缺损不继续发展恶化,则可继续用药。如果单纯滴用缩瞳剂不能将眼压控制在正常值以下,则应调整用药浓度、剂量和滴用次数,或采用0.5%毒扁豆碱和4%毛果芸香碱混合液滴眼,每日4~6次,或滴用0.06%~0.125%碘磷灵液,每日1~2次,或滴用β肾上腺索能受体阻断剂马来酸噻吗洛尔0.25%~0.5%滴眼液,每日1~2次,用药20min后眼压开始下降,并能持续作用24h,此药既无局麻作用又不影响瞳孔的调节和大小。此外,在局部滴药的同时可口服碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺0.5g,每日2次。经上述治疗后一般病情可以控制。但少数病例仍不能有效地控制眼压和视功能损害者,应考虑手术治疗,一经决定就要及时进行,不能延误手术时机,否则患者视功能进一步损害,影响手术效果,降低手术成功率,增加并发症,给患者带来不应有的痛苦和终生遗憾。因为在开角型青光眼早期,视神经乳头仍是正常的,对眼压的耐受力较强,而视乳头出现病理陷凹后,其耐受力较差。因此对晚期患者的眼压应控制得更低些,手术适应证应放宽些。
    手术方式多采用眼外引流,如角巩膜灼瘘或巩膜咬切。我们认为应用小梁切除术的疗效较好。

  • 第8题:

    青光眼患者应选用氯解磷定。


    正确答案:错误

  • 第9题:

    关于老年性白内障的描述,下列哪项描述不正确()

    • A、初发期白内障,可选用药物治疗
    • B、成熟期白内障,可选用手术治疗
    • C、白内障患者,突然出现眼胀、头痛,应考虑继发性青光眼
    • D、术前应进行眼部B超和CT检查
    • E、术前应将血压、血糖控制基本正常

    正确答案:D

  • 第10题:

    配伍题
    严重水肿选用()|治疗青光眼可选用()|轻型尿崩症选用()|轻度高血压病选用()|醛固酮升高的顽固性水肿宜选用()|预防急性肾功能衰竭选用()
    A

    乙酰唑胺

    B

    氢氯噻嗪

    C

    氨苯蝶啶

    D

    螺内酯

    E

    呋塞米


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    治疗青光眼应选用(  )。
    A

    新斯的明

    B

    乙酰胆碱

    C

    阿托品

    D

    毛果芸香碱

    E

    琥珀胆碱


    正确答案: E
    解析: 毛果芸香碱是M受体激动剂,对眼的作用有:缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。常用于治疗青光眼。

  • 第12题:

    单选题
    治疗闭角型青光眼应选用(  )。
    A

    新斯的明

    B

    乙酰胆碱

    C

    琥珀胆碱

    D

    毛果芸香碱

    E

    筒箭毒碱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    治疗青光眼时选用( )。


    正确答案:C

  • 第14题:

    减少房水生成,治疗青光眼可选用

    A.呋塞米

    B.乙酰唑胺

    C.氢氯噻嗪

    D.螺内酯

    E.氨苯蝶啶


    参考答案:B

  • 第15题:

    治疗青光眼可选用

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:B
    解析:本组题考查脱水利尿药的临床应用。
      呋塞米可用于预防急性肾功能衰竭,它能增加肾血流量及尿量,使缺血区得到血液和原尿的滋养,对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用,可防止肾小管的萎缩和坏死,故用于急性肾衰早期的防治。尿崩症患者以烦渴、多饮、多尿为主要症状,噻嗪类利尿药明显减少病人的尿量,其确切机制尚不清楚。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作用,但临床主要用于治疗青光眼而不作利尿药用。氨苯蝶啶主要作用于远曲小管远端和集合管,直接抑制管腔钠通道,减少钠的重吸收,抑制K+-Na+交换,使Na+排出增加而利尿,同时伴有血钾升高。故答案为A、C、B。

  • 第16题:

    治疗青光眼可选用

    A、呋塞米

    B、乙酰唑胺

    C、氢氯噻嗪

    D、螺内酯

    E、甘露醇


    正确答案:B

  • 第17题:

    治疗青光眼应选用

    A、甘露醇

    B、毛果芸香碱

    C、新斯的明

    D、山梨醇

    E、尿素


    参考答案:B

  • 第18题:

    分泌过多性青光眼应如何治疗?


    正确答案:应以口服碳酸酐酶抑制剂为主,局部滴用1%肾上腺素液或0.25%~0.5%马来酸噻吗洛尔液,往往疗效明显。必要时,可采用睫状体透热凝固术或冷冻术,以减少房水的分泌。

  • 第19题:

    恶性青光眼应如何治疗?


    正确答案:(1)药物治疗。首先应用2%阿托品散瞳,麻痹睫状肌,每日3次,当睫状肌松弛后,晶状体韧带紧张,睫状环阻滞得以缓解,使晶状体一虹膜隔后移,同时解除瞳孔区阻塞,有利前房恢复,房角开放,房水流通,眼压下降。同时服用碳酸酐酶抑制剂以减少房水分泌,或静脉滴注高渗脱水剂如甘露醇或尿素,使玻璃体脱水,减少眼球后部体积,晶状体一虹膜隔方可后移解除阻塞,有利降低眼压。此外,全身或局部使用激素,以减轻组织水肿,抑制色素膜反应,防止晶状体与睫状体发生粘连。还可采用镇静、镇痛等对症治疗。经上述药物治疗后,部分患者在3d内可恢复前房并降低眼压,另一部分患者仍难以收效则应及时手术治疗。
    (2)手术治疗。首选为睫状体平坦部抽吸玻璃状体或后方积液,同时在前房内注入空气,其目的也是使晶状体一虹膜隔后移,解除睫状环阻滞和瞳孔区阻塞,房水畅流,前房恢复,眼压下降。术后继续使用阿托品散瞳以麻痹睫状肌和使用激素以减轻术后反应。其次是施行晶状体摘除术。手术前尽量降低眼压,应用高渗脱水剂、甘露醇或尿素静脉快速滴注,也可同时口服甘油盐水1次50ml,以增强脱水效果。手术时虹膜要做全切除,在晶状体已摘除,创口缝合后,应在前房内注入消毒空气,有利前房尽快恢复。术后继续用高渗药3d左右,待前房恢复稳定后方可停药。另可酌情使用抗生素和激素。
    (3)对侧眼的处理。当对侧眼压正常时,先试用缩瞳剂,如眼压不升高,检查房角是开放的,择期做虹膜周边切除术,术后可使用激素及阿托品散瞳,以防恶性青光眼发生。如滴用缩瞳剂后眼压反而升高,前房变浅,则应停药改用阿托品散瞳以麻痹睫状肌使眼压降低,前房加深,并采用其他抗青光眼药物治疗或手术治疗,尽力防止恶性青光眼的发生以免延误治疗。

  • 第20题:

    治疗闭角型青光眼应选用()

    • A、新斯的明
    • B、乙酰胆碱
    • C、琥珀胆碱
    • D、毛果芸香碱
    • E、筒箭毒碱

    正确答案:D

  • 第21题:

    治疗青光眼可选用()

    • A、山莨菪碱
    • B、筒箭毒碱
    • C、阿托品
    • D、东莨菪碱
    • E、毒扁豆碱

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    减少房水生成,治疗青光眼可选用( )。
    A

    呋塞来

    B

    乙酰唑胺

    C

    氯氯噻嗪

    D

    螺内酯

    E

    氨苯蝶啶


    正确答案: B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    治疗青光眼应选用
    A

    甘露醇

    B

    毛果芸香碱

    C

    新斯的明

    D

    山梨醇

    E

    尿素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    治疗青光眼应选用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析